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「雨が降ると降り注ぐ」という古い栗に続いて、IBS患者は、IBSに加えて他の健康上の問題に対処していることがよくあります。医療専門家は、これらの並行状態を「併存疾患」と呼んでいます。研究者がIBSの根本的な原因の理解を深めるために探求を続けるにつれて、活発な調査領域は、IBS患者が通常よりも高い率で腸管外症状や病気を経験する傾向に焦点を当てています。
これは、IBSについてこれまでにわかっていることと、他の健康問題との関係の概要です。これをお読みになると、この並行状態への傾向がすべてのIBS患者に見られるわけではないことに注意してください。
一般的な併存症の消化器疾患
これは患者にとってひどい経験ですが、IBS患者が共存する胃腸障害を経験することもそれほど驚くべきことではありません。共有要因が各障害の根底にある可能性があります。以下は、IBS患者のほうが非IBS患者よりも高い率で発生することが示されているいくつかのGI疾患です（詳細については、各リンクをクリックしてください）。
- 憩室炎
- 嚥下障害（嚥下困難）
- 食道けいれん
- 便失禁
- 胃食道逆流症（GERD）
- 消化性潰瘍疾患と機能性消化不良（潰瘍が確認されない症状）
一般的な非GI関連の併存疾患
さらに困惑するのは、IBS患者が通常予想されるよりも非胃腸障害を経験する可能性が高いという事実です。直感的には、なぜこれが当てはまるのかを理解するのは困難です。これらは、IBS患者がIBSとともに経験するいくつかの障害です：
- 慢性疲労症候群
- 慢性前立腺炎（慢性骨盤痛症候群）
- 月経困難症（激しい月経痛）
- 間質性膀胱炎
- 線維筋痛症
- 片頭痛
- 顎関節症（TMJ）障害
併存する精神疾患
IBS患者の精神疾患の発生率が高いことは、十分に確立された事実です。残念ながら、この情報はしばしば歪められており、IBS患者は消化の問題はすべて心理的であると言われています。 IBSと併存するメンタルヘルスの問題の両方の発症と維持に寄与する根本的な要因があるかもしれないと言っても過言ではありません。 IBSと一緒に見られる精神疾患の一部を以下に示します。
- パニック障害
- 強迫性障害（OCD）
- うつ病
併存疾患の発生率が高い理由
現在のところ、併存疾患とIBSの現象を説明する明確な理由はありません。すべてのIBS患者が共存障害を経験するわけではないという事実によって、パズルは混乱しています。実際、全体的にIBS患者の併存疾患のリスクは増加していますが、併存疾患は依然としてIBS患者の20％未満にしか影響しません。
場合によっては、共有された説明が原因である可能性があります。この可能性は、併存疾患が同様の特徴を共有している場合に起こりやすくなります。同様に、精神疾患との関連は、中枢神経系内の特定の神経伝達物質の不均衡の共有によって説明できます。
別の考えられる説明は、一部のIBS患者は肉体的な感覚や症状を強く認識する傾向があるということです。この過度の注意により、彼らは彼らの症状についての医学的助言を求める可能性が高くなり、病気の診断率が高くなります。この理論の証拠は、いくつかの疾患ではさまざまな病気を説明できる共有された生物学的因子がないという事実から来ています。ニワトリと卵と同様に、この過敏症がIBSに寄与するかどうか、またはIBSを経験することで体の感覚をより意識することができるかどうかは不明です。
現代科学は、より良い答えを思いつくはずです。調査の新しい領域の1つは、視床下部-下垂体-副腎軸として知られている体内の経路を調べることです。この経路は私たちの体のシステムの多くに影響を与え、私たちの体がストレスに対処する方法に関連しているようです。この経路の機能不全は、これらの併存する問題に寄与する炎症の増加の段階を設定することが理論化されています。
これがあなたに意味すること
IBSに加えて他の健康上の問題に対処するといううらやましい立場にいる場合は、一般的な原因の可能性について医師に相談してください。この情報は、症状管理の共有計画の作成に役立ちます。特定の症状を対象とする治療よりも全身アプローチの方が役立つ場合があります。全体的な健康を改善するためのオプションには、栄養の改善、ハーブ療法の使用、心理療法のプロセスへの取り組みなどがあります。