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HIV検査がかなり削減されて乾燥し、結果がHIV陰性またはHIV陽性になると想像する人もいるでしょう。 HIV陰性とは、血液中にHIVの兆候がないことを意味します。 HIV検査が陽性であるということは、血液中にHIVの兆候があることを意味します。症状がなくても、HIV陽性である可能性があります。しかし、HIV検査の結果がすべてではない場合があるというシナリオもあります。 HIVを検査する場合、人が陰性で検査し、実際に自分のシステムにウイルスを感染させることができる短い期間があります。
そしてその理由は単純です。HIV感染が発生すると、人の免疫系は、中和しようとする個々の病原体（この場合はHIV）に固有の、抗体と呼ばれる特殊なタンパク質を開発し始めます。ほとんどの抗体ベースのHIV検査で検出される抗体です。
しかし、単純な真実は、HIV検査でそれらを検出するのに十分な量の抗体が生成されるまでには時間がかかるということです。したがって、人が検査を受けたときに生成されたHIV抗体が少なすぎる場合、実際の感染が発生したにもかかわらず、検査結果は陰性として返されます。
テストが100％陰性であることを確認するにはどうすればよいですか？
一部の種類のHIV検査は抗体のみを探します。診療所で行われるHIV検査では、ウイルスが産生するHIVタンパク質（抗原）を検出できる場合があります。これは、曝露後すぐに検出され、検出ウィンドウが短くなります。ほとんどの医師は、HIV検査結果が本当に陰性であることを確実にするために、暴露から3か月後に繰り返し検査することを推奨します。一部の医師は、6か月後に別のHIV検査を勧めます。
抗体/抗原の組み合わせ検出を採用した新しいテストアッセイは、旧世代の抗体テストよりもはるかに正確で高感度です。これらは、感染の初期の急性期にHIVを検出する能力が高く、ウィンドウ期間を1か月ほど短縮します。
これらのテストは、抗原と呼ばれるHIV特異的タンパク質を検出することによって機能します。これは、免疫応答を開始し、感染後、抗体よりも迅速に産生されます。
すべての検査が陰性で、その人が新しいHIVへの曝露を受けていない場合、それらはHIV陰性で感染がないと見なされます。ただし、人がテストの間に別のウイルスへの曝露の可能性がある場合（コンドームレスセックスや注射薬の共有使用など）、新しい曝露の時点から始めて、テストを繰り返す必要があります。
いつ検査を受ける必要があるか、また結果に対する信頼を高めるために再検査が必要かどうかについては、常に医療提供者に相談してください。
警告のテスト
RNAベースのテストや前述の抗体/抗原テストなど、新しいHIVテストの多くはウィンドウ期間が短い場合がありますが、その精度と感度は、場合によってはかなり異なる可能性があります。組み合わせアッセイの中でも、急性感染時に87％正確であることがわかっているものもあれば、54％でトップとなっているものもあります。
これらすべてが言われているにもかかわらず、迅速なHIV検査は今でもクリニックや家庭で一般的に使用されており、HIV抗体を検査します。 2012年に、米国食品医薬品局（FDA）は、OraQuickと呼ばれる最初の迅速な家庭用HIVキットを承認しました。これは、今日ほとんどの小売ドラッグストアで入手できます。これらの家庭内検査は、人の唾液からのHIV抗体の検出を目的としており、結果は20〜40分以内に現れます。
しかし、同様のテストがクリニックや病院で行われるのとは異なり、家庭用バージョンは、実行される12のテストごとに約1つの偽陰性の結果を生成します。テストが正しく実行されなかったり、早すぎたりすると、誤った結果が出る可能性が高くなります。
家庭内テストを使用する場合は、チャンスを逃さないでください。デバイスの正確性と使用について質問、疑問、または懸念がある場合は、添付文書に記載されている24時間のヘルプラインにお問い合わせください。
HIVに曝露したばかりの場合はどうすればよいですか？
HIVに感染したと思われる場合は、ただちに医師または緊急治療室に行き、すぐに検査を受けてください。理想的には曝露から72時間以内に開始した場合、HIVの発症リスクを低下させる可能性のあるHIV治療薬である曝露後予防を受けることができます。