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くも膜下腔としても知られるくも膜下腔は、脊髄の最内層（軟膜）と中間層（くも膜）の間にある液体で満たされた領域です。埋め込み型髄腔内薬物送達システム（IDDS）
くも膜下腔は、移植可能な疼痛管理治療で使用される薬物の投与経路として機能し得る。たとえば、鎮痛ポンプまたはモルヒネポンプとしても知られている埋め込み型薬物ポンプは、このルートを使用します。
ピルを服用するのではなく、くも膜下腔に鎮痛薬を分配することで、身体が薬物を消化して吸収する必要がなくなります。これは通常、少ない用量でより良い痛みのコントロールにつながります。このため、くも膜下腔への鎮痛薬の注入は、他の治療法と比較して、激しく、容赦のない痛みを持つ人々に、はるかに多くの痛みの軽減を提供するかもしれません。それはまた、困難な慢性腰痛に対する非永久的な解決策でもあります。言い換えれば、試してみて気に入らなかった場合、または別の治療方法を決定した場合、続行する必要はありません。ポンプは外科的に簡単に取り外すことができます。
長期にわたる重度の痛みがあり、多くのタイプの保存的（すなわち、非侵襲的または非外科的）治療をほとんどまたはまったく改善せずに試みた場合、移植されたくも膜下腔内ドラッグデリバリーシステムが提案されます。あなたの症状で。
Ghafoor、Epshteyn、Carlson、Terhaar、Charry、およびPhelpsの記事「2007年12月号」に掲載された「長期疼痛管理用髄腔内薬」によると、 American Journal of Health System Pharmacy、無作為化比較対照臨床試験に基づくくも膜下腔内薬物送達の使用を支持する証拠が不足しています。 （ランダム化比較臨床試験は、1つの治療を別の治療、治療なし、または偽治療と比較する高品質のタイプの医学研究研究です。）
ガフール他また、髄腔内薬物ポンプで使用されるほとんどの薬剤タイプは市場で入手できないため、薬剤師が調合する必要があるとも述べています。そのような薬の種類には、オピオイド、局所麻酔薬、クロニジン、バクロフェン、ジコノチドなどがあります。
研究者らは、薬剤師は髄腔内薬物使用の品質保証の側面で重要であると述べています。なぜなら、薬剤師は、脆弱な患者の合併症を回避するための集中と投薬から、文書化、監視と注文、そして薬物の調合まで、プロセスの多くに関与しているからです。
薬物ポンプのリスク
くも膜下腔に薬物を送達するポンプは、多くの人々が痛みを軽減し、生活を再開するのに役立ちますが、この手順にはいくつかのリスクが伴います。薬物ポンプの製造業者であるMedtronicは、感染、脊髄液漏、頭痛をトップ3に挙げています。彼らは、デバイスの誤動作はもう一つの潜在的なリスクであると言います。