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2008年、ニュースワイヤーは、サンフランシスコとボストンのゲイとバイセクシュアルの男性の間で「肉食」MRSAバクテリアの新株が発生したという報告で殺到しました。 MRSA（メチシリン耐性 黄色ブドウ球菌）長い間、主要な公衆衛生上の脅威と見なされてきましたが、そのような急速で特定の発生に関連付けられることはめったにありません。2008年のイベントが非常に珍しいのは、報告された感染症の多くがアナルセックス中に感染したことです。サンフランシスコ地域だけでも、カストロ地区で588のMRSA感染が確認され、そのうち25％が抗生物質治療に非常に耐性がありました。
感染症は、臀部、肛門、および性器に膿瘍や潰瘍が形成されることを特徴としており、セックスがMRSA感染の新しい予期しない様式であったことを示唆しています。
MRSA感染症はどの程度悪化するのでしょうか？MRSAとSTD
2008年の発生は性的接触によって促進されたという事実にもかかわらず、MRSAは性感染症（STD）とは見なされていません。定義により、性感染症は性的接触が感染の主な様式である疾患です。これらには、次のような一般的および非一般的なSTDが含まれます。
- クラミジア
- カニ
- 淋病
- B型肝炎ウイルス（HBV）
- 単純ヘルペスウイルス（HSV）
- HIV
- ヒトパピローマウイルス（HPV）
- マイコプラズマジェニタリウム
- 梅毒
- トリコモナス症
- ウレアプラズマ・ウレアリチカム
対照的に、MRSAは皮膚と皮膚の接触で通過し、性行為や親密な接触に限定されません。そのため、オーラルアナルセックス中に伝染する可能性のあるA型肝炎や、性的または非性的接触から生じ得る疥癬に沿って見られます。
MRSAの診断方法感染の要因
ほとんどのMRSA感染症は入院中に発生します（ヘルスケア関連MRSAとして知られています）これは、不適切な手洗いや創傷や医療機器の汚染が原因であるだけでなく、入院患者は免疫抑制されて戦うことができない傾向があるためです感染。
HIV感染
MRSAが病院の外で発生した場合（コミュニティ獲得MRSAと呼ばれます）、偶発的な接触でも感染を伝染させる可能性があります。概して、高齢者やHIVと共に生きる人々など、免疫が抑制されている人々は、無傷の免疫システムを持つ人々よりも感染する可能性が高くなります。
この目的のために、男性とセックスをする男性（MSM）が毎年米国で新しい感染症の80％以上を占めていることを考えると、HIVは2008年の発生で大きな役割を果たすと考えられています。
サンフランシスコ公衆衛生省によると、2017年のカストロ地区のHIV発生率は10万人のうち181人でした。これは、米国の一般的な人口のHIV発生率の14倍以上です（10万人あたり12.3）。
免疫抑制とアナルセックスおよび複数の性的パートナーとの組み合わせにより、HIVに強い打撃を受けたコミュニティでは、MRSA感染に「完全な嵐」のようなものが生まれました。そうは言っても、そもそも集団発生の始まりを完全に説明しているわけではありません。
クリスタルメスの使用
研究者達は、MSMの中で注射された結晶性メタンフェタミン（「結晶」）の使用の増加が原因であると信じています。 2012年の調査によると エイズ行動、 2008年にサンフランシスコでクリスタルメスの流行を評価したMSMの35％以上が、過去12か月のクリスタルメスの使用を報告しています。
これらの男性の何人が薬物を吸入または注射したかは不明ですが、水晶体を「叩きつける」（注射する）習慣は、ゲイのサーキットパーティー参加者の間でよく知られています。針を共有することは、HIVとC型肝炎の主要なリスク要因であるだけでなく、皮膚の下に細菌を導入することでMRSA感染を促進します。
2009年の調査臨床感染症 クリスタルメスは、HIVと同時感染した795 MSMでMRSAのリスクと独立して関連していると報告しました。
MRSA感染が確立されると、薬物使用者であるかどうかにかかわらず、他人に簡単に感染する可能性があります。 2017年の調査 LGBTヘルス MRSAを併用したMSMには初期症状がないことが多いことがわかりましたが、直腸、鼻腔、およびその他の粘膜組織に活発な細菌のリザーバーがありました。
複数のセックスパートナー、壊れたまたは炎症を起こした皮膚、共有のおもちゃ、または保護されていないセックスがあれば、肛門性交による細菌の伝染はさらに容易になります。このような状況下で、いくつかの孤立したケースが突然コミュニティの危機に発展する可能性があります。
防止
性的暴露のリスクがあるにもかかわらず、MRSAは高リスクと見なされているグループであってもまれな発生です。性的ネットワークを通じて病気が広がるのを避けるためにあらゆる努力を払う必要がありますが、より大きな懸念はMRSAが日常的に通じる経路です拡大。
経験則として、MRSAやその他の地域感染細菌の予防に関しては、個人の衛生状態を優先する必要があります。注意事項の中で：
- 特にトイレに行った後は、石鹸と水で頻繁に手を洗ってください。これにより、皮膚のある部分から別の部分に細菌が移動するのを防ぐことができます。
- セックスや、肌と肌の接触があったその他のアクティビティ（スポーツやダンスなど）の後には、石鹸と水で洗います。
- カミソリやピンセットなどのパーソナルケア用品を共有しないでください。
- 切り傷、擦り傷、および引っかき傷を清潔に保ち、乾燥させ、覆ってください。
- ジムにいるときは、消毒スプレーで器具を掃除し、ベンチまたはフロアマットに座っているときはいつでもタオルを使用してください。
HIVに感染している場合は、すぐに抗レトロウイルス療法を開始して遵守する必要があります。そうすることは、ウイルスを抑制するだけでなく、あなたの体がその免疫防御を再構築することを可能にします。
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