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頭痛の大部分は気になりません、そして、頭痛は特に厄介であることができますが（特に片頭痛または群発性頭痛）、彼らは通常、最終的に時間や薬物療法で消えます。しかし、脳腫瘍の頭痛は消えません。あなたが寝ているときでさえ、それは一定です（またはますます頻繁になります）。また、発作や失神などの他の警戒すべき兆候を伴うこともあります。そうは言っても、頭痛は時々脳腫瘍の唯一の症状です。
脳腫瘍について
脳腫瘍は、腫瘤を形成する異常な細胞のグループです。良性で非癌性のものもあれば、悪性のものもあります。これらの細胞が成長するにつれて、腫瘍は脳内の血管または脳自体を圧迫し、頭痛やその他の神経学的症状を引き起こします。
全脳腫瘍患者の約半分では、頭痛が最悪の症状です。このタイプの頭痛は、通常鈍く、持続的であり、バルサルバ法（排便中に咳や下がるなど）で悪化します。
頭痛はしばしば腫瘍と同じ側で発生するか、悪化しますが、一般化することもあります。これは、頭蓋内圧（ICP）の増加または脳内の水頭症の過剰な脳脊髄液（CSF）が原因で発生する傾向があります。
CSFは、脳と脊髄を取り囲み、緩衝する正常な液体です。腫瘍がこの液体の正常な流れを妨げる場合、それは蓄積を引き起こし、多くの圧力を生み出します。ご想像のとおり、この圧力は痛み、嘔吐、発作、乳頭浮腫などのさまざまな症状を引き起こす可能性があります。これは、医師が目の検査を行うときに確認できる兆候です。
ICPまたは水頭症の増加による頭痛は、びまん性で非動揺性であり（鈍く、片頭痛のようには感じられません）、以下の機能の1つ以上に関連しています：
- 吐き気および/または嘔吐
- 頭蓋内圧（ICP）を増加させる身体活動および/または操作によって悪化します。そのような操作の例には、咳やくしゃみが含まれます（バルサルバ操作）
- 「攻撃的なエピソード」で痛みが発生します。
水頭症および付随する頭痛を引き起こす脳腫瘍は、脳のCTまたはMRIで見られます。腫瘍全体または腫瘍の一部を外科的に切除すると、体液の蓄積が減少します（これで治療できるようになりました）。これにより、水頭症に起因する頭痛が緩和されるはずです。
症状
脳腫瘍は頭痛以外にも次のような一連の症状を引き起こす可能性があることに注意することが重要です：
- 発作
- 長時間の吐き気と嘔吐
- 意識の喪失
- 記憶喪失
- 気分障害（うつ病）や性格変化
- 筋力低下
- 言語の難しさ（スラースピーチなど）
- 視力の問題
- 耳鳴り
診断
脳腫瘍の頭痛の症状が出ている場合は、次のような診断テストを行う神経科医に相談してください。
- 神経学的検査： あなたの医者は精神機能、覚醒、反射神経、および強さのテストを行います。
- 目の検査： 腫瘍による腫れは、目の神経を圧迫する可能性があり、目の検査で見ることができます。
- CTスキャン： コンピュータ断層撮影（CT）スキャンは、脳の断面画像を作成するためにさまざまな角度から撮影された一連のX線画像です。
- MRI： 磁気共鳴イメージングは、強力な磁場と電波を使用して、脳の詳細な画像を作成します。
- 血管造影または動脈造影： X線と同様に、これらのテストでは、画像を撮影する前に動脈に注入した色素を使用します。
- 脊髄： 別のX線技術であるこのテストでは、イメージングの前に脊髄液に注入された色素を使用します。
その他の原因
頭痛にはさまざまな形やサイズがあり、程度は軽度の煩わしさから壊滅的な痛みまでさまざまです。頭痛があなたの日常生活に影響を与えている場合は、医師に相談してください。脳腫瘍に関連しない頭痛のその他の深刻な原因には次のものがあります。
- 脳卒中： 頭痛に加えて、脳卒中の症状には、視力の変化、話す困難、体の片側の衰弱などがあります。脳腫瘍の一貫した痛みとは異なり、脳卒中による頭痛はすぐに起こります。
- 脳動脈瘤： 動脈瘤はそれ自体、脳内で拡大する圧力により軽度の頭痛を引き起こす可能性があります。しかし、破裂した動脈瘤の痛みは、脳卒中のようにすぐに現れます。このタイプの頭痛は突然起こり、激しい痛みまたはあなたの人生で最悪の頭痛として説明されています。その他の症状には、吐き気、嘔吐、脱力感、または眠気があります。
- 髄膜炎： 肩こりと発熱を伴う頭痛は髄膜炎である可能性があり、これは脳と脊髄を覆う膜に影響を与える感染症です。髄膜炎では、吐き気、嘔吐、発作も発生することがあります。
- 片頭痛：片頭痛は、日常生活に支障をきたす可能性のある激しい頭痛であり、吐き気、嘔吐、明るい光や大きな音に対する過敏症などがよく見られます。片頭痛は数時間または数日続くこともあり、月に数回再発する人もいますが、脳腫瘍に伴う一定の痛みとは異なります。
- クラスターの頭痛： 群発性頭痛は非常に痛くて衰弱させる頭痛であり、すぐに起こり、5〜10分でピークの痛みのレベルに達します。彼らは頭の片側に発生する傾向があり、すぐに通過したり、数時間続くことができます。主な特徴は、それらがクラスターで再発することであり、通常は数日または数か月間の同じ時刻に発生し、特定の季節または年間を通じてのみ発生する可能性があります。痛みが非常に強く、毎日再発するため、これらはしばしば「自殺頭痛」と呼ばれます。
ベリーウェルからの言葉
ほとんどの頭痛は脳腫瘍ではありません。しかし、持続的な頭痛や、典型的な頭痛とは異なるパターンに従う頭痛は、医師と話す必要がある兆候です。
場合によっては、脳腫瘍による頭痛が突然の爆発的な「雷鳴頭痛」を引き起こす可能性があり、意識が失われることさえあり、これには緊急の医療処置が必要です。
また、すべての脳腫瘍が頭痛の原因となるわけではありません。行動の変化や筋力低下などの他の症状が唯一の手がかりになる可能性があります。懸念がある場合は、医療提供者にご相談ください。
脳腫瘍の概要