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21日未満または35日を超える間隔で7日を超えて出血し、月経流量が合計でaカップを超えると推定する場合は、異常な子宮出血が発生している可能性があります。何が正常ですか？
あなたの月経は、子宮または子宮内膜の内層を形成し、その後脱落させるホルモン変化の複雑なプロセスの結果です。このサイクルの長さは女性によって異なりますが、通常のサイクルの長さは21〜35日です。サイクルの長さが確立されると、それは通常、月によって大きく変わりません。平均して、女性は3〜7日の範囲でサイクルごとに5日間出血します。これは、月に1回程度になることがわかっています。
通常の出血量も女性によって本当に異なります。平均して、各サイクルの月経流出量は約35 mlであり、激しい月経出血の臨床的定義は80 mlです。どれくらいかわからない？まあ、1/2カップが60 mlで、1/4カップが125 mlであることを考えると、ほとんどの女性は毎月、1/3カップより少ない血液と組織の破片を失います。問題は、これが現実の世界にうまく変換されないことです。パッドやタンポンで血液が吸収されたときに出血している量を測定する良い方法はありません。
何が問題になるのでしょうか？
答えは簡単です。
定期的に周期が来るようにするには、排卵が起こる必要があることを覚えておいてください。したがって、異常な子宮出血の原因を解明する上での最初の課題は、まだ排卵しているかどうかを判断することです。通常、これはサイクルの長さの変化によって判断できます。サイクルで同時に出血している場合、排卵している可能性があります。サイクル中の他の時間に出血している場合、またはサイクル間隔が劇的に変化している場合は、排卵がなくなっている可能性があります。これは無排卵と呼ばれる状態です。
出血の説明
異常な子宮出血は、出血の量とタイミングを説明することによってさらに分類できます。あなたの出血は重いかもしれません、そして/またはあなたの出血はあなたの月経の間に時々起こるかもしれません、それは臨床的に月経出血と呼ばれます。
異常な子宮出血の根本的な原因を特定する上で重要な手がかりとなるため、出血のタイミングと量について考えることが重要です。そうすれば、医療提供者に伝えることができます。
あなたの医療提供者はあなたに何を尋ねますか？
医療提供者はおそらく、異常な出血の考えられる原因を絞り込むのに役立つ他の質問をします。以下を含むこれらの質問に答える準備をしておく必要があります。
- 最初の生理を始めたのは何歳ですか？
- 最後の月経はいつですか？
- 異常な出血はどのくらい続いていますか？
- 毎月いくつのパッドまたはタンポンを浸していますか？
- 出血で痛みはありますか？
- 他に健康状態はありますか？
- 薬草療法などの薬やサプリメントを服用していますか？はいの場合、それらは何ですか？
あなたの医療提供者は他に何をしますか？
あなたの医療提供者はあなたを診察したいと思います（願っています）。異常な子宮出血を引き起こす可能性のある他の病状の兆候を探すため、および長期にわたる激しい膣出血から生じる貧血の兆候を評価するために、一般的な身体診察から始めるべきです。彼らはまた、骨盤検査を行う必要があります。あなたが現在出血している場合、あなたは恥ずかしがらないでください。子宮頸がん検診の予定がある場合は、検査中にパパニコロウ試験が行われることがあります。
あなたの病歴と身体診察に基づいて、あなたの医療提供者は異常な子宮出血の考えられる原因のリストを持っている可能性が高く、このリストに基づいてテストを注文します。これらの検査には、血液検査や画像検査、通常は超音波検査が含まれます。臨床像に応じて、医療提供者は子宮内膜のサンプル採取を推奨する場合もあります。