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関節負荷は、変形性関節症の研究、特に変形性膝関節症に関連する研究でよく見られる用語です。関節負荷とは、活動中に体重負荷または負荷負担の関節にかかる力を指します。研究者は、変形性関節症の病理または進行に対する関節負荷の影響を特定しようとしています。言い換えれば、関節負荷の減少は変形性関節症の進行を遅らせますか？関節負荷を軽減するのに役立つものは何ですか？関節負荷と変形性膝関節症
膝が最も一般的に影響を受ける関節なので、変形性膝関節症を見てみましょう。体重を支える関節でもあります。膝が完全に位置合わせされている場合、腰、膝、足首の関節を通る直線状の耐荷重軸があります。軟骨の損傷に関連する変形のために膝がずれている場合、膝の特定の領域に異常な力が加えられます。
膝に異常な力が加わると、痛みやその他の症状が増加することがあります。研究者はまた、膝の関節負荷の増加を変形性関節症の進行に関連付けました。膝内転モーメント（トルク）と呼ばれるものは、膝関節の内側（内側）と外側（外側）のプラトー間の負荷の分散に関連する要因です。歩行中に（歩行分析を通じて）発生する最大の内側関節負荷であるピーク膝内転モーメントは、変形性膝関節症の人の方が、病気のない人よりも大きいです。
モーメントや力などの歩行分析によって決定される機械的測定は、実行されるアクティビティによって異なります。研究によると、膝関節の最大圧縮力は、日常の活動中に体重の4〜4.5倍であると一貫して推定されています。水平歩行中、いくつかの研究はさらに高い数を推定しました。下り階段は力を体重の6倍に引き上げ、下り坂の歩行は力を体重の8倍に引き上げ、ジャンプは体重の20倍に関節の負荷を加えます。言うまでもありませんが、膝は時間とともに鼓動を起こします。これらの推定値は、関節の負荷を軽減する必要性を指摘するだけでなく、長持ちする人工膝関節の設計にも影響します。
関節荷重の減少
研究者は、変形性膝関節症の関節負荷に対する履物、杖の使用、および体重減少の影響を評価しました。それぞれの要因によって違いが生まれました。
選択した靴は、膝の関節負荷に影響を与える可能性があります。たとえば、ハイヒールの靴、中程度のヒールの靴、アーチサポート、裸足での歩行を比較した後、研究者は女性のハイヒールや中程度のヒールさえも明確に投票しました。
余分な重量を運ぶことの問題は明白です。太りすぎや肥満になると、体重を支える関節にストレスがかかります。太りすぎの人は、理想的な体重を維持している人と比較して、変形性膝関節症を発症するリスクが約4倍あることをご存知ですか？変形性関節症によってすでに損傷を受けている関節に太りすぎであることを想像してみてください。
ラテラルウェッジインソールとニーブレースは、膝の関節負荷を軽減するための追加オプションです。側方ウェッジインソールは、内反トルクを減らすことで膝の力学を変化させます（歩行時に膝を内側にねじります）。膝ブレースに関して、「アンローダー」膝ブレースは、膝からストレスを取り除くために特別に設計されています。
ボトムライン
関節負荷を減らすことは変形性関節症患者にとって有益であるというのは常識です。個々のケースで影響を受ける関節に応じて、医師と選択肢について話し合います。