コンテンツ
概要概要
ほとんどの癌は、癌が最初に始まる体の部分にちなんで名付けられており、腎臓癌も例外ではありません。腎臓がんは、腎臓（2つの大きな豆の形をした器官）で始まります。1つは背骨の左側にあり、もう1つは背骨の右側にあります。腎臓はラテン語で腎臓を意味し、腎臓がんは腎がんと呼ばれることもあります。
アメリカ癌協会（ACS）によると、米国では2012年に約65,000人が腎臓癌および腎盂癌と診断されると予想されていました。最も一般的なタイプは腎細胞癌と呼ばれています。このページに含まれる情報は、腎細胞がんに関するものです。
腎細胞がんの危険因子は何ですか？
腎細胞がんの正確な原因は不明です。ただし、それに関連する特定のリスク要因があります。 ACSによると、これらのリスク要因は次のとおりです。
喫煙。喫煙は腎臓がんのリスクを高めます。リスクはあなたが吸う量に関係しているようです。
アスベスト。研究によると、アスベストへの曝露と腎臓がんとの関連性が示されています。
カドミウム。カドミウム曝露と腎臓がんの間には関連があるかもしれません。カドミウムは喫煙の発ガン性を高める可能性があります。
家族の歴史。腎臓がんの家族歴は、人のリスクを高めます。
性別。男性は女性の2倍の腎細胞がんを発症する可能性があります。
フォンヒッペルリンダウ症候群。これは、腎細胞がんの可能性を高める遺伝子変異によって引き起こされる病気です。
Birt-Hogg-Dube症候群。この病気の患者は腎細胞癌を発症する可能性が高くなります。
その他の遺伝性症候群。遺伝性乳頭状腎細胞癌、遺伝性平滑筋腫-腎細胞癌、および遺伝性腎腫瘍細胞腫の患者は、腎癌を発症する可能性が高くなります。
肥満。肥満は人の腎臓がんのリスクを高めます。
進行した腎臓病。長期間透析を受けている進行性腎疾患の患者は、腎細胞がんを発症する可能性があります。
高血圧。高血圧の患者は腎臓がんのリスクが高くなります。
利尿薬（水の丸薬）。過剰な体液を排除する薬は、明確ではありませんが、腎臓がんのリスクを高める可能性があります。
人種。アフリカ系アメリカ人は腎臓がんのリスクがわずかに高くなっています。
腎細胞がんの症状は何ですか？
以下は、腎細胞がんの最も一般的な症状です。ただし、症状は個人によって異なる場合があります。症状には次のものがあります。
尿中の血
原因不明の急激な体重減少
腰痛（けがによるものではない）
食欲減少
足首と足の腫れ
側面または腰の腫瘤またはしこり
倦怠感
再発性の発熱（風邪やインフルエンザによるものではありません）
高血圧（頻度は少ない）
貧血（頻度は少ない）
側面の緩和されていない痛み
腎細胞がんの症状は、他の症状や医学的問題に似ている場合があります。診断については常に医師に相談してください。
腎臓がん（腎細胞がん）はどのように診断されますか？
完全な病歴と身体診察に加えて、腎臓がんの診断手順には以下が含まれる場合があります。
血液と尿の臨床検査
静脈内腎盂造影（IVP）。腎臓、尿管、膀胱の一連のX線写真で、造影剤を静脈に注入して、腫瘍、異常、腎臓結石、その他の閉塞を検出し、腎血流量を評価します。
腎血管造影（動脈造影とも呼ばれます）。腎臓への血液供給に影響を与える閉塞または異常の兆候を検出するために、腎臓の血管に配置されたカテーテルに造影剤を注入する一連のX線。
以下を含む他の画像検査（病変組織と健康組織の違いを示すため）：
コンピュータ断層撮影スキャン（CTまたはCATスキャンとも呼ばれます）。脳または他の内臓の水平または軸方向の画像を撮影して、通常のX線では表示されない可能性のある異常を検出する非侵襲型のX線検査。
磁気共鳴画像法（MRI）。電波と強力な磁石を使用して、内臓または構造、特に脳と脊髄の非常に詳細な2次元ビューを生成する非侵襲的手順。
超音波（超音波検査とも呼ばれます）。高周波音波とコンピューターを使用して血管、組織、臓器の画像を作成する画像診断技術。超音波は、機能する内臓を観察し、さまざまな血管を通る血流を評価するために使用されます。
胸部X線。目に見えない電磁エネルギービームを使用して、フィルム上の内部組織、骨、および臓器の画像を生成する診断テスト。
骨スキャン。関節の変性および/または関節炎の変化を評価して骨の病気や腫瘍を検出し、骨の痛みや炎症の原因を特定するための核イメージング法。
他の検査や手順の結果に基づいて、生検が必要になる場合があります。生検は、腫瘍のサンプルが取り出され、病理医による検査のために検査室に送られる手順です。
腎臓がんはどのように治療されますか？
腎臓がんの具体的な治療法は、以下に基づいて医師が決定します。
あなたの年齢、全体的な健康状態、および病歴
病気の程度
特定の薬物療法、手順、または治療法に対するあなたの耐性
病気の経過への期待
あなたの意見や好み
治療には以下が含まれます：
手術。腎臓を切除する手術は腎摘出術と呼ばれ、腎臓がんの最も一般的な治療法です。以下は、腎摘出術のさまざまな種類です。
根治的腎摘出術。腎臓全体が副腎、腎臓の周りの組織、そして時にはその領域のリンパ節とともに取り除かれます。
単純な腎摘出術。腎臓だけが取り除かれます。
腎部分切除術。腫瘍を含む腎臓の部分だけが除去されます。
残りの腎臓は一般的に両方の腎臓の働きをすることができます。
放射線治療。放射線療法は、高エネルギーのX線を使用してがん細胞を殺し、腎臓がんが骨に転移したときの痛みを和らげるために使用されることもあります。
標的療法。標的療法は、がん細胞の特定の部分を攻撃する薬を使用します。これらの薬は、標準的な化学療法薬とは異なる働きをし、多くの場合、それほど深刻な副作用はありません。それらは一般的に進行した腎臓癌の治療の第一線です。例としては、スニチニブ（Sutent）、ソラフェニブ（Nexavar）、テムシロリムス（Torisel）、エベロリムス（Afinitor）、ベバシズマブ（Avastin）、パゾパニブ（Votrient）があります。
生物学的療法（免疫療法とも呼ばれます）。生物学的療法は、体自身の免疫系を利用して癌と闘う治療法です。
化学療法。化学療法は、がん細胞を殺すための薬の使用です。残念ながら、腎臓がんは化学療法薬に耐性があることがよくあります。
動脈塞栓術。動脈塞栓術は、特殊なゼラチンスポンジまたは他の材料の小片をカテーテルを通して注入して、主要な腎血管を詰まらせる手順です。この手順は、酸素を運ぶ血液や成長に必要な他の物質を腫瘍から奪うことにより、腫瘍を縮小させます。また、手術の前に使用して、手術を容易にしたり、腫瘍の除去が不可能な場合に痛みを和らげたりすることもできます。
あなたまたは家族が腎臓がんと診断された場合は、セカンドオピニオンの取得を検討することをお勧めします。実際、一部の保険会社は、そのような診断についてセカンドオピニオンを要求しています。 ACSによると、セカンドオピニオンを取得するのにかかる時間が治療に悪影響を与えることはめったにありません。セカンドオピニオンが提供する心の安らぎは、努力する価値があるかもしれません。
基本
- 腎臓（腎臓）がん：はじめに
- 腎臓がんの診断
治療、テストおよび治療
- 腎臓がんの積極的な監視
- 腎臓がんアブレーション