腎臓、尿管、膀胱のX線写真

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著者: Gregory Harris
作成日: 10 4月 2021
更新日: 19 11月 2024
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目で見る解剖と生理 第2版 Vol.12 腎・尿路
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腎臓、尿管、膀胱のX線とは何ですか?

腎臓、尿管、および膀胱(KUB)のX線検査を行って、腹痛の原因について腹部を評価したり、泌尿器系および/または胃腸(GI)系の臓器や構造を評価したりすることがあります。 KUB X線は、泌尿器系を評価するために使用される最初の診断手順である可能性があります。

X線は、目に見えない電磁エネルギービームを使用して、フィルム上の内部組織、骨、および臓器の画像を生成します。 X線は、外部放射線を使用して、診断目的で体、その臓器、およびその他の内部構造の画像を生成することによって作成されます。 X線は体組織を通過して特別に処理されたプレート(カメラフィルムと同様)に到達し、「ネガティブ」タイプの画像が作成されます(構造が固いほど、フィルムに白く表示されます)。現在、デジタルフィルムとデジタルメディアは、フィルムメディアよりも一般的に使用されています。

腹部の泌尿器の問題を診断するために使用できる他の関連手順には、腎臓のコンピューター断層撮影(CTスキャン)、腎臓超音波、腎臓スキャン、膀胱鏡検査、膀胱鏡検査、膀胱鏡検査、静脈腎盂造影、腎臓生検、磁気共鳴画像( MRI)、前立腺超音波、逆行性膀胱鏡検査、逆行性腎盂造影、尿路流量測定、および腎静脈造影。


泌尿器系はどのように機能しますか?

体は食物から栄養素を取り、それらをエネルギーに変換します。体が必要な食物成分を摂取した後、老廃物は腸と血液に残されます。

泌尿器系は、体が尿素と呼ばれる血液中の液体の老廃物を排除するのを助け、カリウムやナトリウムなどの化学物質と水のバランスを保ちます。尿素は、肉、鶏肉、特定の野菜などのタンパク質を含む食品が体内で分解されたときに生成されます。尿素は血流で腎臓に運ばれ、そこで水やその他の老廃物と一緒に尿の形で除去されます。

泌尿器系の部分とその機能:

  • 2つの腎臓。この紫がかった茶色の器官のペアは、背中の中央に向かって肋骨の下にあります。それらの機能は次のとおりです。


    • 尿の形で血液から液体の老廃物を取り除きます

    • 血中の塩分やその他の物質の安定したバランスを保つ

    • 赤血球の形成を助けるホルモンであるエリスロポエチンを生成します

    • 血圧を調節する

腎臓は、ネフロンと呼ばれる小さなろ過ユニットを介して血液から尿素を除去します。各ネフロンは、糸球体と呼ばれる小さな毛細血管で形成されたボールと、尿細管と呼ばれる小さなチューブで構成されています。尿素は、水やその他の老廃物とともに、ネフロンを通過して腎臓の尿細管を下るときに尿を形成します。

  • 2つの尿管。これらの細い管は、腎臓から膀胱に尿を運びます。尿管壁の筋肉は絶えず引き締められ、弛緩し、腎臓から離れて尿を下向きに強制します。尿が逆流したり、静止したりすると、腎臓感染症が発症する可能性があります。約10〜15秒ごとに、少量の尿が尿管から膀胱に排出されます。


  • 膀胱。骨盤にあるこの三角形の中空器官。それは、他の臓器や骨盤の骨に付着している靭帯によって所定の位置に保持されています。膀胱の壁は弛緩して拡張し、尿を蓄え、収縮して平らになり、尿道から尿を排出します。典型的な健康な成人の膀胱は、最大2杯の尿を2〜5時間蓄えることができます。

  • 2つの括約筋。これらの円形の筋肉は、膀胱の開口部の周りの輪ゴムのようにしっかりと閉じることにより、尿が漏れるのを防ぎます。

  • 膀胱の神経。神経は、排尿するとき、または膀胱を空にするときになると人に警告します。

  • 尿道。このチューブは、尿が体外を通過できるようにします。脳は膀胱の筋肉に信号を送り、膀胱から尿を搾り出します。同時に、脳は括約筋に信号を送り、尿が尿道を通って膀胱から出るように弛緩します。すべての信号が正しい順序で発生すると、通常の排尿が発生します。

尿についての事実:

  • 成人は、摂取する水分や食物にもよりますが、毎日約1クォートと半分の尿を通過します。

  • 夜間に発生する尿量は、昼間に発生する尿量の約半分です。

  • 通常の尿は無菌です。水分、塩分、老廃物が含まれていますが、バクテリア、ウイルス、真菌は含まれていません。

  • 膀胱の組織は、細菌が膀胱壁に付着して増殖するのを防ぐコーティングによって、尿や有毒物質から隔離されています。

手順の理由

KUB X線検査は、腫瘤、穿孔、閉塞などの腹痛の原因を診断するのに役立ちます。他の診断手順を実行する前に、KUBX線を撮影して尿路を評価することができます。腎臓、尿管、膀胱のサイズ、形状、位置に関する基本的な情報は、KUBX線で取得できます。腎臓または尿管に石灰化(腎臓結石)が見られる場合があります。

医師がKUBX線を推奨する理由は他にもあるかもしれません。

手順のリスク

手順中に使用される放射線の量と特定の状況に関連するリスクについて医師に相談することをお勧めします。医師に知らせることができるように、以前のスキャンや他の種類のX線など、過去の放射線被曝の履歴を記録しておくことをお勧めします。放射線被曝に関連するリスクは、長期間にわたるX線検査および/または治療の累積数に関連している可能性があります。

妊娠している場合、または妊娠している疑いがある場合は、医療提供者に通知してください。妊娠中の放射線被曝は先天性欠損症につながる可能性があります。

あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医師と懸念事項について話し合ってください。

特定の要因または条件がKUBX線の精度を妨げる可能性があります。これらの要因には、以下が含まれますが、これらに限定されません。

  • 腹部の最近のバリウムX線

  • 腸内のガス、糞便、または異物

  • 子宮の石灰化線維腫または卵巣病変などの子宮または卵巣の腫瘤

手順の前に

  • あなたの医者はあなたに手順を説明し、あなたが手順について持っているかもしれない質問をする機会をあなたに提供します。

  • 一般的に、絶食や鎮静などの事前の準備は必要ありません。

  • 妊娠している場合、または妊娠している疑いがある場合は、放射線技師に通知してください。

  • 過去4日間に、ペプトビスマスなどのビスマスを含む薬を服用した場合は、医師と放射線技師に通知してください。ビスマスを含む薬は、検査手順を妨げる可能性があります。

  • あなたの病状に基づいて、あなたの医者は他の特定の準備を要求するかもしれません。

手順中

KUB X線は、外来で、または入院の一環として実施される場合があります。手順は、あなたの状態や医師の診療によって異なる場合があります。

一般に、KUBX線は次のプロセスに従います。

  1. 手順を妨げる可能性のある衣服、装身具、またはその他の物体を取り除くように求められます。

  2. 服を脱ぐように言われたら、着るガウンをもらいます。

  3. X線装置とX線フィルムまたはデジタルメディアが入っているカセットの間に、X線を照射する腹部の部分を注意深く配置するように配置されます。医師が要求したX線写真に応じて、直立するか、テーブルの上に横になるか、テーブルの上に横になるように求められる場合があります。複数の位置からX線を撮影している場合があります。

  4. X線にさらされないように、画像化されていない身体部分は鉛エプロン(シールド)で覆われている場合があります。

  5. あなたが配置されると、放射線技師は、X線照射が行われている間、しばらく静止するようにあなたに頼みます。

  6. 露出が行われている間、完全に静止していることが非常に重要です。動きがあると画像が歪む可能性があり、問題の身体部分の鮮明な画像を取得するために別のX線撮影を行う必要があるためです。

  7. X線ビームは撮影する領域に焦点を合わせます。

  8. 画像が撮影されている間、放射線技師は保護窓の後ろに足を踏み入れます。

X線検査自体は痛みを引き起こしませんが、検査対象の身体部分の操作は、特に最近の怪我や手術などの侵襲的手術の場合、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。放射線技師は、可能な限りすべての快適さの手段を使用し、不快感や痛みを最小限に抑えるためにできるだけ早く手順を完了します。

処置後

一般的に、KUBX線検査後の特別なケアはありません。ただし、特定の状況に応じて、医師が手順の後に追加または代替の指示を与える場合があります。