コンテンツ
肩関節は、股関節に似た球関節です。ただし、肩関節のソケットは非常に浅く、本質的に不安定です。これは、肩の骨が適切な位置に保持されていないことを意味します。追加のサポートが必要です-唇が入ってくるところです。この軟骨は、正常に機能している肩にとって重要です。幸い、ほとんどの治療は侵襲的ではありません。ラブラムとは？
浅い肩甲骨を補うために、関節にはラブラムと呼ばれる軟骨のカフがあり、これが腕の骨（上腕骨）の端が内部に移動するためのカップを形成します。唇は浅い肩のソケット（関節窩）を一周してソケットをより深くします。
この軟骨のカフにより、肩の関節がより安定し、非常に広範囲の動きが可能になります（実際、肩ができる動きの範囲は、体の他の関節をはるかに超えています）。
唇の涙の原因
唇は厚い組織でできており、肩の関節を傷つけて怪我をしやすくなっています。患者が肩の損傷を受けた場合、患者が唇裂を持っている可能性があります。唇はまた、加齢とともによりもろくなり、老化プロセスの一部としてほつれ、破れる可能性があります。
いくつかの異なるメカニズムが肩の優れた唇裂の原因として説明されています。時々、原因は、腕を強く圧迫したり突然引っ張ったりするなどの突然の怪我です。逆に、いくつかの唇の怪我は、頭を投げる活動の場合のように、肩への反復的な怪我の結果です。
多くの研究が行われており、それらは、唇が特に損傷のリスクがある肩関節の特定の位置を特定しました。活動と腕の位置に応じて、医師は唇損傷の最も可能性の高いタイプと場所を特定できます。
タイプ
唇裂の最も一般的なパターンは次のとおりです。
- SLAP涙：これは、野球選手やテニス選手などのオーバーヘッド投げ選手で最も一般的に見られます。 SLAPの裂け目に見られる裂けた唇は、上腕二頭筋の腱が肩に付いている肩のソケットの上部にあります。
- Bankart Tears：バンカート涙は、肩が脱臼したときに発生する唇裂です。肩が関節から外れると、唇が引き裂かれ、将来の脱臼の影響を受けやすくなります。
- 後部唇涙：後部唇裂はそれほど一般的ではありませんが、内部衝突と呼ばれる状態のアスリートに時々見られます。この症候群では、回旋腱板と唇が肩の後ろで一緒に挟まれます。
症状
唇裂の症状は、涙がどこにあるかによって異なりますが、以下が含まれます：
- 肩関節のうずくような感覚
- 動きのある肩のキャッチ
- 特定の活動による痛み
さらに、いくつかの種類の唇裂、特にバンカート病変は、肩の脱臼の可能性を高める可能性があります。
診断
医師は通常、問題を引き起こしている怪我や痛みの注意深い経過をとります。検査では、特定のテストを実行して、さまざまな種類の涙を検出できます。
多くの場合、身体検査に加えて画像検査が行われます。通常のX線では通常、異常は見られません。 MRIは通常、唇の損傷を検出するための最良のテストです。
唇の損傷に関する特定の懸念がある場合、MRIは肩関節にガドリニウム増強剤（色素）を注入することによって実行されます。この注入により、涙の検出におけるMRIの精度が劇的に向上します。
処理
裂けた唇の治療は、発生した涙の種類によって異なります。ほとんどの唇裂は手術を必要としません。ただし、より保守的な治療にもかかわらず症状が持続する患者では、手術が必要になる場合があります。
通常、最初のステップは、体が損傷を治癒し、炎症が治まるようにすることに焦点を当てる単純なステップです。理学療法士と協力することで、肩の力学を改善して、損傷した肩の唇をストレスから取り除くことができます。肩が不安定な場合、またはより簡単な治療が失敗した場合は、より侵襲的な治療を検討できます。治療の種類も、特定の涙の種類によって異なります。
ベリーウェルからの一言
唇裂は肩によく見られる所見です。すべての唇裂傷が外科的治療を必要とするわけではありませんが、これらの損傷は痛みの原因となり、特定の活動が困難になる可能性があります。ほとんどの唇裂は非外科的治療で改善できますが、肩の不安定性につながる唇裂はより侵襲的な治療が必要になる場合があります。あなたの最良の選択肢はあなたの医者と何について話し合います。