コンテンツ
- 肝臓スキャンとは何ですか？
- 肝臓の解剖学
- 肝臓スキャンの理由は何ですか？
- 肝臓スキャンのリスクは何ですか？
- 肝臓スキャンの準備をするにはどうすればよいですか？
- 肝臓スキャン中に何が起こりますか？
- 肝臓スキャン後はどうなりますか？
肝臓スキャンとは何ですか？
肝臓スキャンは、特定の状態を特定したり、肝臓の機能を評価したりするために肝臓を検査するために使用される特殊な放射線検査手順です。肝臓スキャンは、特定の状態の治療の進行状況を追跡するためにも使用できます。この手順は、肝臓との近接性と密接な機能的関係のために脾臓も検査されることが多いため、肝臓-脾臓スキャンと呼ばれることもあります。
肝臓スキャンは核医学の一種です。これは、肝臓の検査を支援するために、手順中に少量の放射性物質が使用されることを意味します。放射性医薬品または放射性トレーサーと呼ばれる放射性物質は、正常な肝臓組織に吸収された分子に放射性原子（放射性核種）を加えることによって形成されます。放射性物質の残りは脾臓と骨髄に吸収されます。
肝臓スキャンで使用される放射性核種は、通常、テクネチウムの一種です。放射性核種は肝臓組織に吸収されると、ガンマ線と呼ばれる一種の放射線を放出します。ガンマ線はスキャナーによって検出され、スキャナーは情報を肝臓の画像に処理します。
核スキャン中に体内の放射性核種の挙動を測定することにより、医師は腫瘍、膿瘍、血腫、臓器肥大、嚢胞などのさまざまな状態を評価および診断できます。核スキャンは、臓器機能と血液循環を評価するためにも使用できます。
放射性核種がより多く集まる領域は「ホットスポット」と呼ばれます。放射性核種を吸収せず、スキャン画像上で明るさが低下している領域は、「コールドスポット」と呼ばれます。
肝臓の問題を診断するために使用できる他の関連する手順には、腹部X線、腹部超音波、腹部または肝臓のコンピューター断層撮影（CTスキャン）、または肝生検が含まれます。
肝臓の解剖学
肝臓は体内で最大の臓器です。この暗赤褐色の臓器は、腹部の右上、横隔膜の下、胃、右腎臓、腸の上部にあります。
くさび形の肝臓は2つの主要な葉で構成されています。各葉は何千もの小葉で構成されています。これらの小葉は、最終的に肝管を形成するために、より大きな管に接続する小さな管に接続されています。肝管は、肝細胞によって作られた胆汁（脂肪を分解し、体内の老廃物を取り除くのに役立つ液体）を胆嚢と十二指腸（小腸の最初の部分）に移動させます。
肝臓は、次のような多くの重要な機能を実行します。
胆汁を作る。胆汁は脂肪を分解し、体内の老廃物を取り除くのに役立つ液体です
食べ物をエネルギーに変える
薬物やその他の有毒物質の血液を取り除く
血漿用の特定のタンパク質の生産
血液凝固の調節
脾臓は、胃と体の左側の横隔膜の間にある卵形の器官で、血液を健康に保つのに役立ちます。脾臓は、リンパ球（感染や病気と戦う白血球）の生成、赤血球の破壊、血液のろ過と貯蔵に役割を果たします。
胆汁系は、胆汁を作り、輸送する器官と管（胆管、胆嚢、および関連する構造）で構成されています。
肝臓スキャンの理由は何ですか？
肝臓がん、肝炎、肝硬変などの病気をチェックするために肝臓スキャンが行われる場合があります。肝臓や脾臓の腫瘍、膿瘍、嚢胞などの病変が肝臓スキャンで見られることがあります。肝臓スキャンは、腹部への外傷後、または腹部の右上腹部に原因不明の痛みがある場合に、肝臓および/または脾臓の状態を評価するために行うことができます。肝臓または脾臓の肥大は、肝臓スキャンで見られることがあります。
肝臓スキャンはまた、肝臓病の治療に対する反応を評価するため、および／または肝臓病の経過を監視するために使用され得る。門脈圧亢進症（肝臓循環内の血圧上昇）は、より多くの放射性核種が肝臓ではなく脾臓に吸収されるときに、肝臓スキャンで検出される場合があります。
医師が肝臓スキャンを勧める理由は他にもあるかもしれません。
肝臓スキャンのリスクは何ですか？
手順のために静脈に注入される放射性核種の量は十分に少ないので、放射線被曝に対する予防措置は必要ありません。放射性核種の注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。放射性核種に対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。
一部の患者にとっては、手技の長さの間、スキャンテーブルの上にじっと横になっている必要があると、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。
薬、造影剤、ラテックスにアレルギーがある、または敏感な患者は、医師に通知する必要があります。
妊娠中または妊娠の疑いがある場合は、肝臓スキャンによる胎児の負傷のリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。授乳中または授乳中の場合は、母乳が放射性核種で汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。
あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医師と懸念事項について話し合ってください。
特定の要因または条件が肝臓スキャンの精度を妨げる可能性があります。これらの要因には、以下が含まれますが、これらに限定されません。
一定期間内の以前の核医学手順からの体内の放射性核種の存在
最近のバリウム処置で胃腸（GI）管に残っているバリウム
肝臓スキャンの準備をするにはどうすればよいですか？
注意事項：妊娠中または妊娠している可能性があると思われる場合は、検査をスケジュールする前に医師に確認してください。私たちはあなたとあなたの医者と他のオプションについて話し合います。
母乳育児：母乳育児をしている場合は、母乳がトレーサーで汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。
服装：患者用ガウンに着替えるように求められる場合があります。ガウンが提供されます。個人の持ち物を保護するためにロッカーが用意されています。すべてのピアスを取り除き、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。
食べる/飲む：一般的に、肝臓スキャンの前に、絶食や鎮静などの事前の準備は必要ありません。
アレルギー：薬、造影剤、またはヨウ素にアレルギーがある、または敏感な場合は、放射線科医または技術者に通知してください。放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。放射性トレーサーに対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。
あなたの病状に基づいて、あなたの医者は他の特定の準備を要求するかもしれません。
肝臓スキャン中に何が起こりますか？
肝臓スキャンは、外来で、または入院の一環として実行される場合があります。手順は、あなたの状態や医師の診療によって異なる場合があります。
一般的に、肝臓スキャンはこのプロセスに従います。
手順を妨げる可能性のある衣服、装身具、またはその他の物体を取り除くように求められます。
服を脱ぐように求められ、着用するガウンが与えられます。
放射性核種を注入するために、手または腕に静脈内（IV）ラインを開始します。
放射性核種はあなたの静脈に注入されます。放射性核種は約30分間肝臓組織に集中します。
動きがあるとスキャンの品質に影響を与える可能性があるため、スキャンテーブルの上に横になるように求められます。
スキャナーは、肝臓組織の放射性核種によって放出されたガンマ線を検出するために、腹部の右上の四分円の上に配置されます。
肝臓のすべての表面のビューを取得するために、スキャン中に再配置される場合があります。
スキャンが完了すると、IVラインが削除されます。
肝臓スキャン自体は痛みを引き起こしませんが、特に最近の怪我や手術などの侵襲的な手技の場合、手技の長さの間じっと横になっている必要があると、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。技術者は、可能な限りすべての快適さを使用し、不快感や痛みを最小限に抑えるためにできるだけ早く手順を完了します。
肝臓スキャン後はどうなりますか？
スキャナーテーブルから立ち上がるときは、手順の長さにわたってめまいや立ちくらみが平らになるのを防ぐために、ゆっくりと移動する必要があります。
残りの放射性核種を体から洗い流すのを助けるために、処置後約24時間、水分をたくさん飲み、膀胱を頻繁に空にするように指示される場合があります。
IV部位は、発赤や腫れの兆候がないかチェックされます。手順に従って帰宅した後、IV部位に痛み、発赤、腫れに気付いた場合は、感染症やその他の種類の反応を示している可能性があるため、医師に通知する必要があります。
医師から別のアドバイスがない限り、通常の食事と活動を再開することができます。あなたの医者はあなたの特定の状況に応じて、手順の後にあなたに追加または代替の指示を与えるかもしれません。