外科および歯科処置のための局所麻酔

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著者: Charles Brown
作成日: 10 2月 2021
更新日: 17 5月 2024
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局所麻酔薬 3分で分かる国家試験のための薬理学・麻酔学
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局所麻酔は、患者の意識を変えることなく痛みが発生する可能性が高い小さな部位を麻痺させるために、軽微な手順で使用される一種の痛み防止です。あなたはおそらく、歯科処置や縫合する必要のある領域の麻痺に使用されている局所麻酔薬に精通しています。

局所麻酔が使用される理由

全身麻酔がかけられて患者が意識を失っている全身麻酔とは異なり、局所麻酔は患者が覚醒状態を維持し、処置中に注意を向けることを可能にします。局所麻酔は、たとえば腕や脚全体に使用されるのに対して、それは小さな領域のみを含みます。

このタイプの麻酔は通常、短時間で完了できる簡単な処置に使用され、患者は同じ日に帰宅することが期待されます。また、筋肉をリラックスさせる必要がない場合にも使用されます。

局所麻酔の方法

局所麻酔の投与中、麻薬は皮膚にクリームまたはスプレーとして塗布されるか、手技が行われる領域に注入されます。薬が注射された場合、これは時々いくつかの小さな注射で行われます。注射後数分は完全に麻痺しているはずです。領域にまだ感覚がある場合は、完全なしびれ感を確保するために、追加の注射または塗布を行うことがあります。


目標は痛みを防ぐことですが、局所麻酔薬の注射自体がしばしば非常に痛みを伴うことも事実です。残りの手順の痛みを感じないようにするために、この短い痛みに備える必要があります。

局所麻酔を使用した手順

局所麻酔は最も一般的には痛みを伴うが深刻ではない軽微な処置に関連しています。局所麻酔が適切な場合の例:

  • 歯周治療や歯茎を麻痺させる必要がある処置などの歯科処置
  • 傷を縫合する
  • 巻き爪を取り除く
  • 一部の小児病院では、痛みを軽減するためにIVを配置する場所を麻痺させています。
  • 生検を行う前に皮膚を麻痺させるには

局所麻酔に使用される薬

局所麻酔薬として使用される薬物は、構造上、この目的で歴史的に使用されてきたコカインと関連しています。しかし、これらはコカインとは異なり、同じ効果で乱用されず、高血圧や血管収縮を引き起こしません。これらの薬は、痛みの受容器である侵害受容器に作用し、発火の速度を低下させます。


局所麻酔薬として使用される薬物は、多くの場合、ベンゾカイン、リドカイン、ノボカインなどの-caineで終わります。痛みを軽減または防止するために使用できるメントールなどの自然由来の局所麻酔薬もあります。

どの薬を投与するか、またどれくらいの量がアレルギーか、あなたまたはあなたの家族が麻酔に対して受けた以前の反応、服用している他の薬、手技の長さ、年齢、身長、体重によって異なります。麻酔の管理には、患者のニーズを正確に理解し、個々の患者の麻酔を予測するために、長年の教育が必要です。

リスク

局所麻酔薬は通常安全ですが、個人は薬に対して異常に敏感で、緊急治療を必要とする心拍、循環、呼吸、または脳機能に問題がある場合があります。これは、使用される場所に関係なく常に使用できる必要があります。

ベリーウェルからの一言

局所麻酔は非常に安全で、軽度の処置中に患者が経験する痛みを最小限に抑えるために頻繁に使用されます。これらの手順は通常迅速で、同じ日に患者が帰宅する外来患者ベースで行われます。より深刻な手術では、患者に何が起こっているのかを知らせないように、夕暮れ時の睡眠と全身麻酔を利用できます。