低周波難聴とは何ですか?

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著者: Joan Hall
作成日: 3 1月 2021
更新日: 11 5月 2024
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低周波難聴は比較的まれな状態であり、飛行機が頭上を通過するときのように、2,000ヘルツ(Hz)以下の周波数で発生する、より深いまたは低音を聴く能力が低下するか、または聞こえなくなります。ランニング器具。メニエール病や遺伝性症候群など、低周波難聴の原因はさまざまです。多くの場合、治療には補聴器や根本的な原因への対処が含まれます。

聴覚(聴覚)システム

聴覚(聴覚)システムは、外耳、中耳、内耳の3つの主要部分に分かれています。

  • 外耳: 耳介(耳介とも呼ばれる肉厚で耳の見える部分)と外耳道が含まれています
  • 中耳: 鼓膜(鼓膜とも呼ばれます)と小骨と呼ばれる3つの小さな骨(槌骨、鼠径部、アブミ骨)が含まれています
  • 内耳: 蝸牛と呼ばれるカタツムリの殻型の構造、半規管、および聴覚神経が含まれています

聞こえ方は複雑で正確な現象です。基本的に、外耳は音波を「キャッチ」し、それが外耳道を通過します。その後、音波が鼓膜を振動させ、耳小骨が動き、蝸牛内にある非常に小さな有毛細胞が刺激されます。これらの有毛細胞は、音の振動を神経信号に変え、聴覚神経を介して脳に送信されます。


あなたが持っている難聴の種類は、耳のどの部分が危険にさらされているかによって決まります。

低周波難聴の種類

低周波難聴には主に2つのタイプがあります。

  • 感音性低周波難聴 有毛細胞、蝸牛、または聴覚神経の損傷が原因です。
  • 伝導性低周波難聴 中耳の問題が原因です。

低周波難聴の症状

低周波難聴の人は、男性の声(通常、女性や子供の声よりも深い)のように、低音のより深い音を聞くことが困難です。

低周波難聴の人が聞こえない、または難聴になる可能性があるその他の音には、次のものがあります:

  • 暴風雨の雷
  • 冷蔵庫の「ハミング」
  • 車、トラック、飛行機のモーターの「ゴロゴロ」という音
  • 音楽コンサートでのベース音(チューバのような)
  • 母音(子音よりも低いピッチで話される)
  • 電話での会話(音は中低周波数で配信されます)

低周波難聴の人は通常の会話を理解できることに注意することが重要です(ただし、彼らは通常、対面での会話を好みます)。


彼らはまた、聞くことができ、実際には高周波音に対してより敏感/知覚的であるため、優れたスピーチスキルを持っている傾向があります。

心に留めて

低周波の難聴の範囲があります。一部の人は軽度の喪失しかなく、何年も検出されない可能性があります(人が診断テストを受けるまで)。他の人は、低周波音のより深刻なまたは深刻な難聴を持っています。

原因

低周波難聴は、内耳の問題(感音難聴)または中耳の問題(伝導性難聴)が原因で発生することがあります。

感音性低周波難聴

低周波感音難聴は主にメニエール病に関連しています。その他の潜在的な原因には、さまざまな遺伝的症候群、脳脊髄液圧の低下、老化やウイルス感染などが考えられます。

メニエール病

メニエール病は、内耳内の液体の蓄積の結果として発症します。これが発生する正確なメカニズムは不明のままです。


メニエール病では、通常、めまい、耳鳴り、難聴(ほとんどの場合は低周波)の突然のエピソードが発生します。これらのエピソードは数分から数時間続く場合があります。

数年にわたって、難聴は永久的になる可能性があり、高周波数の損失も含まれます。

遺伝的変異

ウォルフラム症候群は、WFS1遺伝子の変異(遺伝子配列の変化)によって引き起こされるまれな常染色体劣性遺伝病です。

低周波感音難聴に加えて、この状態は糖尿病、尿崩症、および視神経萎縮(目と脳をつなぐ神経が損傷している場合)を引き起こします。

ウォルフラム症候群に加えて、モンディニ異形成と呼ばれる先天性蝸牛の奇形は、他の非常にまれな遺伝子変異と同様に、低周波感音難聴と関連しています。

低い脳脊髄液圧

脊椎麻酔を受けた後など、人が脳の脳脊髄液圧を低下させる状況では、低周波感音難聴が発生することがあります。

脳脊髄液圧が低いと、低周波難聴やその他の潜在的な症状(頭痛、吐き気、めまい、耳鳴りなど)が立ったり座ったりすると悪化します。

エージング

老年期に発生する低周波難聴のまれな報告があります。

ラムゼイハント症候群

ウイルス感染症は通常、高周波音の喪失に関連する感音難聴を引き起こします。

ただし、ラムゼイハント症候群(帯状疱疹ウイルスが顔面神経に感染する場所)と呼ばれる症候群では、高周波数と低周波数の両方の感音難聴と顔面神経麻痺が発生することがあります。

突然の難聴

一部のタイプの突然の感音難聴は、低音に影響を与える可能性があります。突然の感音難聴の人は、耳の膨満感、めまい、耳鳴りなどの他の症状を経験する可能性があります。

導電性低周波難聴

低周波難聴は、中耳炎や耳硬化症などの中耳の問題から生じることもあります。

分泌性中耳炎

分泌性(漿液性とも呼ばれる)中耳炎は、未解決の感染の結果として、または耳管の閉塞(アレルギーなど)により、中耳内に体液が蓄積すると発生します。

この液体が蓄積すると、鼓膜が適切に振動して音を伝達できなくなります。低周波数の音が最初に減少し、次に高周波数の音が減少します。

耳硬化症

耳硬化症は、中耳にアブミ骨の異常増殖があり、低周波で難聴を引き起こす場合に発生します。

この状態は女性でより一般的であり、通常15〜40歳で発症します。考えられる原因には、自己免疫プロセスやウイルス感染、遺伝的、代謝的、ホルモン的要因が含まれます。

診断

低周波難聴は、聴覚検査で聴覚専門医が診断できます。聴力レベルの結果は、オージオグラムと呼ばれるチャートに表示されます。

オージオグラムは「逆スロープ」パターンを明らかにします。グラフの線は左下から始まり、急に上向きに傾斜し、低音の損失を示します。これは、高音域のオージオグラムで見られる結果と反対です-周波数の難聴。グラフの線は左上から始まり、急に下向きに傾斜します。

低周波難聴がメニエール病や耳硬化症などの他の状態に関連していると医師が疑う場合は、画像検査や前庭検査など、他の診断検査を注文することがあります。

聴力検査から聴力図を解釈する方法

処理

低周波難聴の治療は根本的な原因によって異なります。

いくつかの原因は可逆的です。たとえば、脊椎麻酔による低脳脊髄圧の結果として起こる低周波難聴は、血液パッチ手順で元に戻すことができます。

同様に、分泌性中耳炎による低周波難聴は一般的に自然に改善します。持続的または重度の場合は、耳管を配置できます。その後、通常は低周波難聴が回復します。

耳硬化症による低周波伝導性難聴は、一般的に中耳のアブミ骨の外科的修復によって元に戻すことができます。この手術は、アブミ骨切除術(アブミ骨切除術)と呼ばれ、アブミ骨の一部または全部を除去して人工装具またはインプラントで置き換えることを含みます。

補聴器、治療、および修正

低周波難聴の不可逆的な原因​​では、低音を増幅するようにプログラムされた補聴器が治療の中心です。

低周波難聴の人に補聴器を装着した経験のある聴覚専門医を見つけることが重要です。設定を正しく行うには、試行錯誤のプロセスが少しかかる場合があります。

メニエール病は段階的に発生する傾向があるため、特に扱いが難しい場合があります。難聴は疾患の初期段階で行き来し、通常は徐々に悪化します。

補聴器以外にも、メニエール病の他の症状(めまいや耳鳴り)を改善するために、以下のようなさまざまな生活習慣や治療法が役立つ場合があります。

  • 塩分制限
  • カフェインとアルコールの使用を制限する
  • 前庭リハビリ療法
  • 利尿薬を服用する

ベリーウェルからの一言

あなた(またはあなたの子供)の低音を聞く能力の低下について心配している場合は、聴覚学の紹介について医師に相談してください。良いニュースは、まれではありますが、この状態はオージオグラムを使って簡単かつ客観的に診断できることです。治療は重要です。日常生活をより簡単で楽しいものにするだけでなく、安全のためにも重要です(たとえば、車やトラックが近づいてくるのを聞くことができます)。