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乳房切除術は、乳房全体を切除する手技です。これは、乳がんの診断を治療または予防するために乳房組織を除去するために行われます。乳房切除術は乳がんに対処するための治療オプションの1つにすぎませんが、乳房腫瘍を乳腺腫瘤切除術で治療できない場合や、患者が乳房再発のリスクが高い場合は、通常、手術が推奨されます家族歴または他の健康上の理由によるがん。乳房切除術に関連する診断
乳房切除術は、ステージIの診断であっても、患者が乳がんと診断されたときに行われます。これは他の乳がん治療オプションと組み合わせて行われ、がんが再成長したり、体の他の領域に拡がったりしないようにします。
女性の約8人に1人（12％）が一生の間に乳がんを発症します。そして、男性も乳がんと診断される可能性がありますが、有病率は大幅に低く、平均的な生涯で男性の約833人に1人が影響を受けます。
多くの医師は、乳房切除術を決定する前に、乳房切除術の候補者であるかどうかを確認します。乳房切除術は乳房組織をより多く保存できるためです。しかし、一部の患者にとっては、乳房切除術がより効果的です：
- 個人の好み
- がんを解決しなかった以前の乳腺腫瘤摘出術
- 一緒に外科的に除去できない乳房（または両方の乳房）にさらに2つのがん領域がある
- 直径2インチを超える腫瘍
- 乳房が完全に切除されない場合、将来的に乳がん再発のリスクが高くなるBRCA遺伝子を持っているなどの遺伝的要因
- 強皮症やループスなど、放射線の副作用に敏感になる可能性のある既存の状態
- まれな形態の乳がんである炎症性乳がんと診断された人（乳がんの診断全体の1％から5％を占めます）乳房皮膚の血管を塞ぐ
- 妊婦を含む、放射線を受けられない患者
テストとラボ
多くの場合、乳がんの検出はしこりを発見することから始まります（自己検査中または医療提供者のいずれかによる）。その後、一連のテストとラボが実施され、がんが存在するかどうかが評価されます。これらには以下が含まれます：
- 診断マンモグラム
- 乳房超音波
- 乳房磁気共鳴画像法（MRI）
- 乳房生検
これらのテストが実施され、乳がんの診断が確認されると、医療提供者は乳がんの病期分類を行います。これは、がんが体の他の場所に広がっているかどうか、およびがんがどれほど侵攻性であるかを示します。これは、乳房切除術が必要かどうか、どのような乳房切除術が最適かなど、治療オプションの決定に役立ちます。
考慮されるかもしれない乳房切除術には5つの異なるタイプがあります：
- 単純な（完全とも呼ばれる）乳房切除術、乳房組織全体が除去されますが、周囲のリンパ節は除去されません。
- 修正根治的乳房切除術これは、脇の下のリンパ節に加えて乳房組織全体が除去されるときです。これらのリンパ節は、がんが体の他の領域に拡がっているかどうかを判断するために調べることができます。
- 根治的乳房切除術、乳がんが胸部と乳房の下の筋肉に拡がったときに行われる手技。これにより、脇の下のリンパ節と胸の筋肉とともに乳房が除去されます。
- 部分的乳房切除術、乳房内のがん組織と一部の正常組織が除去されますが、乳房全体は除去されません。この種の手技は、乳房の1つの孤立した領域のみに乳がんを示し、拡がりのない低リスクの患者に有効です。
- 乳頭温存乳房切除術、乳房組織全体を取り除くが、乳首の皮膚は残す処置。これは、乳がんの治療後に乳房を再建したい患者にとって、この種の手技の適切な候補者にとって良い選択肢かもしれません。
ベリーウェルからの一言
乳房切除術を受けるという考えは恐ろしいかもしれませんが、あなたとあなたの医療提供者がそれがあなたにとって最良の選択である場合、それは非常に効果的です。ほとんどの患者では、乳房切除後に治療乳房に10％の確率で再発し、未治療乳房に0.5％の確率で再発します。乳房切除後に乳房を再建するために行うことができる多くの再建手術手順もあります。これがあなたに関係するかもしれない何かであるならば、それをあなたの医療提供者と必ず話し合ってください。最新の情報を提供したり、専門家に紹介したりできます。