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黒皮症は一般的な皮膚の色素沈着の問題であり、主に顔の日光に当たる部分に、黒ずみ、しみ、不均一な肌の色調を引き起こします。男性より女性の方が多く、一般的には20代から50代、または妊娠中に初めて発症します。医学的には無害ですが、多くの人にとって変色は当惑の原因となるため、治療を受けることが一般的です。黒皮症は、肝斑、または妊娠のマスクとも呼ばれます。
症状
黒皮症は、色素沈着過剰または変色した跡を引き起こし、周囲の皮膚よりも暗くなります。
変色は、通常の肌の色よりわずかに暗い色から極端に暗い色までさまざまです。皮膚の色調と肝斑の重症度によって、変色は薄茶色から黒に近い色になります。
マークは平らであり、隆起していない。彼らは傷つけたり、火傷したり、かゆみを起こしたりしません。実際、変色しているという事実を除けば、これらの皮膚の領域には何の違いもありません。
黒皮症は、皮膚の日光に当たる部分、ほとんどの場合顔に発生します。上唇の上、頬、鼻、額を横切って見られる領域はすべて非常に一般的ですが、肝斑は顔のどこにでもできます。また、それほど頻繁ではありませんが、胸部、上腕、上背部にも発生する可能性があります。
肝斑の主な要因は、通常、顔に対称的に現れることです。両方の頬、または鼻や額全体に均一に発達した斑点に「一致する」パッチが見られます。
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原因
黒皮症は、皮膚の特定の領域にメラニンが過剰に存在する場合に発症します。メラニンは、肌、目、髪に色を与える物質です。暗い肌の人は、より多くのメラニンを生成する皮膚を持っています。明るい顔色の人はメラニンが少ないです。
メラノサイトは、メラニンを生成する皮膚の細胞です。完全に明確ではない理由により、これらの細胞は時々機能不全になり、特定の領域で他よりも多くのメラニンを作り始めます。過剰なメラニンは、私たちが肝斑として知っている暗い、しみのある領域を作り出します。
黒皮症では、変色は主に表皮であり、これは皮膚の最上層です。しかし、過剰色素沈着が表皮に限局している一方で、皮膚のより深い層（真皮）も肝斑の発生に関与しているという証拠が増えています。
トリガー要因
あなたが肝斑を発症しやすくする特定のトリガー要因があります。これらの要因が多いほど、肝斑を発症する可能性が高くなります。しかし、場合によっては、肝斑は明らかなトリガー要因なしに発症します。
あなたの顔色
顔色がオリーブ色、ミディアム、ミディアムダークのトーンであり、非常に日焼けしやすい場合、非常に明るいまたは非常に暗い顔色の肝斑よりも肝斑を発症する可能性が高くなります。肝斑を発症する可能性が最も高いのは、皮膚がフィッツパトリックスケールでIIIとVの間にある人です（肌の色調を測定する方法。これは、スペクトルの遠端にある肌のタイプでは一般的ではありません。
ホルモン
黒皮症の発症は、エストロゲンホルモンの増加に関連しています。これは、肝斑が男性よりも女性に多く見られる理由を説明しています。しかし、特に強い家族歴がある場合、男性はそれを発症する可能性があります。
甲状腺の問題はホルモンに影響を与えるため、甲状腺の問題がある場合は肝斑を発症する可能性も高くなります。
妊娠
黒皮症が「妊娠の仮面」とも呼ばれるのには理由があります。黒皮症は妊娠中の女性の最大70％に影響を及ぼし、第2または第3学期に現れると推定されています。再び、エストロゲンとプロゲステロンのレベルの上昇を非難することができます。
太陽に当たる
黒皮症の発症における別の大きなトリガー要因は、過度の日光曝露です。実際、肝斑は、日当たりの良い夏の間はよりはっきりと見え、冬の間は少し薄れることに気付くでしょう。太陽の紫外線がメラノサイトを刺激して、より多くのメラニンを生成します。
肝斑のある人では、真皮は日光への長時間の露出と日光による損傷の兆候を示します。
遺伝学
人は遺伝的に肝斑を発症する素因があるかもしれません。肝斑を持つ圧倒的な数の人々も問題の親戚を持っています。したがって、強い家族歴がある場合は、可能な限り他のトリガー要因を制限するために最善を尽くす必要があります。
皮膚の炎症
ケミカルピーリングやレーザー治療など、皮膚の炎症を引き起こす美容処置も一部の人に肝斑の発生を引き起こす可能性があります。
特定の医薬品と化粧品
特定の薬は肝斑を発症するリスクを高める可能性があります。このリストには、避妊薬とホルモン補充療法（エストロゲンを上昇させるため）、抗けいれん薬、およびテトラサイクリンがあります。また、肌を日光に敏感にする化粧品はリスクを高める可能性があります。ただし、これらはいずれも主要なリスク要因とは見なされていません。
診断
黒皮症の診断は、医師による簡単な目視検査によって行われます。彼女または彼はまた、より簡単に色素沈着の程度を確認するために、ウッドランプの下であなたの皮膚を見るかもしれません。
ウッドのランプは一種のブラックライトです。肌を明るくし、技術者が通常の肌と比較して色素沈着や太陽の損傷を簡単に確認できるようにします。ウッドのランプは、皮膚の表面の太陽の損傷と、より深く、肉眼ではまだ見えない損傷を明らかにします。
ごくまれに、医師が患部の生検を行い、肝斑であることを確認することがあります。これは、別の皮膚の問題である可能性があるという質問がある場合にのみ行われます。
黒皮症は非常に一般的な化粧品の問題です。黒皮症は前癌状態の皮膚状態ではないため、皮膚癌にはなりません。 （しかし、肝斑の発症の引き金となる過度の日光への曝露は、皮膚がんのリスクをより高くします。そのため、日焼け止めを着用することは常に良い考えです。）肝斑も伝染しません。
皮膚の変色を引き起こすその他の条件
色素沈着過多（皮膚の自然な色の黒ずみ）を引き起こす多くの皮膚の状態があります。ほとんどが肝斑と区別するのはかなり簡単ですが、特にそれらに慣れていない場合は、非常に似ているように見えることがあります。
しみや肝斑
多くの場合、シミ、シミ、またはシミと呼ばれます。このタイプの色素沈着過剰症の専門用語は、太陽黒子です。太陽黒子は丸い楕円形で、時々不規則な形の暗いマークです。肝斑のように、太陽黒子は、皮膚の日光にさらされた領域の上に発達する変色の平らな領域です。違いは、肝斑は一般に広い領域をカバーし、顔に対称的に発生することです。太陽の黒子は公正な顔色でより一般的です。
炎症後の色素沈着過剰
炎症後の色素沈着過剰と肝斑の主な違いは原因です。炎症後の色素沈着過剰症は、ある種の炎症性創傷の後に発生します：切り傷、擦り傷、火傷、湿疹、または炎症性ニキビ。それは傷跡ではなく、皮膚が治った後に残された変色した皮膚の平らな領域です。
そばかす
エフェリドは、私たちが通常そばかすとして知っているものです。そばかすはまた、太陽への露出のために発生し、特定の肌のタイプはそれらになりやすいです。それらは、肝斑のような大きなパッチではなく、皮膚全体に「振りかけられた」ように見えます。
処理
黒皮症は有害な状態ではありません。それは完全に表面的なものです。それが気にならなければ、それを許すように選択できます。それを治療する医学的な理由はありません。
場合によっては、変色が時間とともに退色することがあります。これは、肝斑が妊娠中に現れた場合に最も起こりそうです。
ただし、それを扱うことを選択した場合、いくつかのオプションがあります。
処方局所薬
局所処方薬は肝斑治療の主力です。あなたの医師があなたにとって最善であると決定することに応じて、あなたは処方されるかもしれません：
- ハイドロキノン（時々コウジ酸と組み合わせる）
- 局所コルチコステロイド
- トレチノイン
- アゼライン酸
- トラネキサム酸
店頭商品
市販の製品は肝斑の治療に最も効果的なオプションではありませんが、特に変色が軽度である場合は、時間の経過とともに色素沈着過剰を軽減するのに役立ちます。また、他のトリートメントで良好な結果が得られたら、メンテナンスとしても使用できます。
- グリコール酸
- 甘草エキス
- ビタミンC（L-アスコルビン酸）
手続き的治療
場合によっては、オフィスの手順が肝斑の治療に使用されることがあります。これらは多くの場合、他の局所治療と併用されます。
- マイクロダーマブレーション
- ケミカルピール
- レーザー治療
日焼け止め
どの治療オプションを選択しても、スキップしてはならない重要なステップが1つあります。それは、日焼け止めです。肝斑の発生に関して、太陽は大きな要因です。太陽から肌を守っていなければ、治療はうまくいきません。
あなたの肝斑治療が終わっても、日焼け止めは終わりません。満足のいく結果が得られるまで肌を手に入れても、日焼け止めのルーチンに注意を向ける必要があります。数時間の保護されていない太陽への露出でさえ、肝斑がよりひどく戻ることができます。
毎日30 SPF以上の日焼け止めを塗ります。曇っているときや屋外で限られた時間しか過ごしていないときでも、スキンケアルーチンの一環として毎日日焼け止めを塗ってください。
屋外に長時間滞在する場合は、日焼け止めを頻繁に塗り直してください。帽子をかぶることも良い考えです。
肝斑を改善しようとしているのであれば、太陽の下でも日焼け用ベッドでも日焼けしてはいけません。妊娠中は肝斑を発症しやすいので、妊娠中は日光浴をしたくありません。
対処
黒皮症は、本当にあなたを悩ませることなく、単なる煩わしさかもしれません。または、あなたは信じられないほどの自覚を持っているか、肝斑に困惑しているかもしれません。どこにいても、気持ちは正常です。また、治療に欲求不満を感じることや、治療にかかる時間、および得られている（または得られていない）結果も正常です。
間違いなく、肝斑は治療するのが難しいです。ここでは、落胆したり、自覚したりしているときに役立つヒントをいくつか紹介します。
- 処方されたとおりにあなたの治療法を使用してください。 一貫した治療は、最良の結果を得るための鍵です。よくわからない場合は、医師に説明を求めてください。
- 治療に十分な時間をかけてください。 黒皮症は、長期間にわたってゆっくりと衰退します。結果はすぐには表示されません。辛抱強く努力し、治療が最低数ヶ月続くことを期待してください。
- 常に日光から肌を守ってください。 これは肝斑を治療するときに特に重要です。日焼け止めを使用し、帽子などの保護服を着用してください。
- こすらないでください。 直感に反するように見えるかもしれませんが、皮膚をこすることはお勧めできません。こすることで変色が退色することはなく、実際には皮膚を刺激して炎症を引き起こすことにより、変色を悪化させる可能性があります。
- 矯正メイクをお試しください。 定期的なファンデーションやコンシーラーは変色をブレンドし、それらを目立たなくすることができます。完全にカバーしたい場合は、カモフラージュメイクや矯正メイクを試してください。このタイプの製品は、瘢痕、白斑、入れ墨、あざ、肝斑からあらゆる種類の皮膚の欠陥を完全にカバーするように特別に配合されています。
- ある種の治療を長期間使用する準備をしてください。 黒皮症はしばしば頑固です。外用剤は変色を抑えることができますが、使用を中止すると変色が再び発生します。定期的な長期使用は肝斑を寄せ付けないための最善の防御策です。あなたの皮膚科医はあなたがあなたの肌のための最良の長期治療計画を考案するのを手伝います。
ベリーウェルからの一言
黒皮症は非常に一般的な皮膚の状態です。無害ですが、それはあなたに治療を求めるように導くであろう自己意識の感覚を生み出す可能性があります。肝斑を改善するには、治療と日焼け止めの2つの方法が必要です。肝斑を改善するための最良の選択肢は、医師の診察を受けることです。
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