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最も一般的な神経障害の1つである多発性硬化症（MS）は、脳と脊髄に影響を与えます。その初期の段階では、MSの症状は片頭痛発作と似ているか、それと混同される可能性があります。さらに、MSと片頭痛の間の潜在的な接続を疑問視するいくつかの研究があります。MSと片頭痛が似ていると見なされる方法
MSと片頭痛には、次のような類似点があります。
- それらは両方とも慢性的であり、発作とそれに続く寛解期間で構成されています。 多発性硬化症の患者の大多数は、再発寛解型MSと呼ばれる疾患の形態を持っています。これは、彼らの疾患が再発として知られている神経症状および/または障害のエピソードによって特徴付けられることを意味します。そしてもちろん、片頭痛のある人の多くは長時間にわたってオフとオンを経験します。ただし、神経症状の持続時間はこれら2つの状態の間でかなり異なり、片頭痛患者では通常1時間未満、MS再発では平均で数週間続きます。
- 彼らは視覚症状を伴うことができます。 特定のMS症状、例えば視神経炎は、片頭痛発作、特に視覚症状が一般的に発生する前兆を伴う片頭痛の症状と区別することが難しい場合があります。幸いなことに、視覚症状の持続時間（片頭痛の患者の方が短い）とその特徴（視覚のオーラは通常、明るい点滅ライトなどのポジティブな現象を引き起こします。視神経炎の患者は、痛みを伴う減少/ぼやけた視力を経験する傾向があります眼球運動中）両方の状態を区別するのに役立ちます。
- どちらにも、攻撃の原因となるトリガーがあります。 片頭痛の人と同様に、MSの人はしばしば再発や発作、特にストレスの引き金を報告します。
- 彼らは個人に異なる影響を与えます。 MSの人々は、障害のレベルと疾患の進行速度が異なりますが、片頭痛患者は、発作に関連する独特の引き金と症状について説明することがよくあります。つまり、どちらの問題の経験も人によって大きく異なります。
誤診の問題
研究によると、片頭痛は、MSの人の方が一般の人より2〜3倍多く発生することがわかっています。さらに、片頭痛とMSのいくつかの症状は類似している可能性があり、症状の期間と質を詳細に医師に報告することの重要性を強化します。
これらの潜在的な類似性のために、片頭痛を持っている人はMSと誤診されるかもしれません。 4つの学術MSセンターで実施された2016年の研究では、MSと誤診された110人の患者の記録が調査されました。最も頻繁な代替/正しい診断は片頭痛であり、単独で、または他の診断と組み合わせて、誤診された患者の22％で発見されました。
2つの間に重複する症状があるだけでなく、片頭痛とMSの両方があなたの脳に異常を示すこともあります。頭痛の神経科医に会うと、通常、脳の磁気共鳴画像法（MRI）が得られます。片頭痛またはMSの場合、パターンは通常それぞれ異なりますが、白質病変またはT2高信号と呼ばれる脳病変を示すことがあります。これが、これらの病変をMRIで注意深く解釈し、症状とともに考慮する必要がある理由です。
もちろん、MSの誤診（またはその逆）は、患者を不安にさせるだけでなく、不必要な治療にさらされる可能性もあります。科学者は、将来誤診の発生が少なくなることを期待して、画像検査をより具体的にする技術に取り組んでいます。
白質ハイパーインテンシティ
MSと片頭痛の間のリンク
MSと片頭痛の間には関係があるように見えますが、その関係は完全には解明されていません。少なくとも、片頭痛はしばしばMSと共存するようです。このリンクが存在する理由についてはさまざまな理論がありますが、最も一般的なものをいくつか見てみましょう。
MSの症状としての片頭痛
一部の専門家は、片頭痛はMSの初期症状である可能性があると仮定していますが、この理論を裏付ける証拠はあまりありません。
2012年の研究では、MSの診断前に片頭痛の女性は、片頭痛のない参加者と比較して、MSを発症するリスクが39％高いことがわかりました。
ただし、この研究では、15年間の女性のフォローアップでMSを発症する実際の可能性は、片頭痛の女性では0.47％、片頭痛のない女性では0.32％であることも示しています。これは、片頭痛の有無に関係なく、MSを発症する可能性は非常に小さい（1％未満）ことを意味します。
MSの症状としての頭痛
基礎となるメカニズム
2つの条件の間にいくつかの共通の基礎となるメカニズムが存在する可能性もありますが、続行する証拠はほとんどありません。
たとえば、研究では、片頭痛発作中に発生する脳の炎症がミエリン（神経線維の周囲の保護カバー）をMSの「攻撃」細胞であるT細胞にさらす可能性があるため、MS患者では片頭痛がより一般的である可能性があることが示唆されています。これは、脳のMS関連脱髄病変の発生につながる可能性があります。
別の理論は、片頭痛発作による脳内のセロトニンレベルの変化が個人をMSにかかりやすくする可能性があることを示唆しています。繰り返しますが、これが実際に発生するという科学的証拠はまだありません。
MSにおける頭痛と片頭痛の治療ベリーウェルからの一言
最後に、MSと片頭痛の間のリンクを確認し、関連が存在する正確な理由に関するデータを提供するために、さらなる研究が必要です。また、片頭痛の背景に関係なく、MSを発症する可能性はまだ非常に小さいことを覚えておいてください。あなたの医療で積極的になり続け、医師と懸念や混乱のポイントについて話し合うときは率直に言ってください。