片頭痛スクリーニング検査

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著者: Janice Evans
作成日: 2 J 2021
更新日: 12 5月 2024
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スクリーニング検査法
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現時点では、障害を確認できる血液検査、画像検査、または介入検査がないため、片頭痛の診断は臨床症状に基づいています。スクリーニングテストやアンケートは、医師が患者の症状のニュアンスを理解するのに役立つため、スクリーニングテストやアンケートも役立つ可能性があります。収集された情報は、片頭痛の診断の可能性を医師が判断したり、患者の経験をこの頭痛や他の種類の慢性頭痛の経験と一致させるのに役立ちます。

慢性片頭痛は、緊張型頭痛、薬物反発性頭痛、メニエール病、三叉神経痛など、他のいくつかの状態を模倣する可能性があります。片頭痛のように、これらの状態は診断テストの異常と関連していません。片頭痛は、これらの他の状態とは異なる治療アプローチを必要とするため、正確な診断が重要になります。

確かに、頭痛の警告の兆候がある場合、または一過性の虚血発作(TIA)や多発性硬化症(MS)などの深刻な神経系疾患の可能性がある場合、医師はこれらの状態を除外する必要があります。身体検査や画像検査などの診断ツール。


片頭痛医師ディスカッションガイド

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片頭痛アンケート

スクリーニング検査とも呼ばれるいくつかのアンケートは、特定の片頭痛の特徴に焦点を当てているため、片頭痛を同様の状態から区別するのに役立ちます。知らない片頭痛を経験しているかどうかを医師が確認するために使用するスクリーニングツールもあります。

これらのアンケートは精度が高い(90%を超える)ため、片頭痛を扱っているのであって、他の何かを扱っているのではないという安心感が得られます。

POUNDニーモニック

片頭痛をテストする非公式の方法であるPOUND質問は、症状が片頭痛によって引き起こされる可能性を評価するために使用できます。


  • P: あなたの頭痛はズキズキしていますか?「P」は片頭痛の脈動の質を指します。
  • O: あなたの頭痛はどのくらい続きますか? 「O」は人の頭痛の持続時間を指します。これは片頭痛では約1日ですが、技術的には4〜72時間の間です。
  • U: あなたの頭痛はあなたの頭の片側で起こりますか?「U」は、人の頭痛の一方的な場所を指します。
  • N: 頭痛で吐き気や嘔吐を経験していますか?「N」は、頭痛とともに吐き気または嘔吐の存在を示します。
  • D頭痛のせいで仕事や学校が恋しいですか?「D」は頭痛の無効化の強さを指します。

4つまたは5つの症状が存在する場合、片頭痛が症状の原因である可能性は92%です。


3つの症状が存在する場合、確率は64%に減少します。

最後に、症状が2つ以下の場合、片頭痛の可能性は17%です。

ID片頭痛アンケート

このスクリーニングテストは、期間、無効化効果、およびエピソードの関連する症状に焦点を当てた3つの「はい」または「いいえ」の質問で構成されます。

  • 過去3か月間、頭痛により1日以上活動が制限されましたか?
  • 頭痛がする時、吐き気や胃の病気ですか?
  • 頭痛がするとき、光は気になりませんか?

3つの質問のうち2つに対する「はい」の回答は、片頭痛が症状の原因である可能性が93%であることを示唆しています。

片頭痛画面アンケート(MS-Q)

主治医に症状を報告しない人々の間で片頭痛を検出するように設計された質問票で、このテストは5つの質問で構成されています。

  1. 頻繁または激しい頭痛がありますか?
  2. あなたの頭痛は通常4時間以上続きますか?
  3. 頭痛がするとき、あなたは通常吐き気に苦しみますか?
  4. 頭痛がするとき、光やノイズが気になりますか?
  5. あなたの頭痛はあなたの身体的または知的活動のいずれかを制限しますか?

4つ以上のMS-Q質問に「はい」と答えることは、片頭痛の可能性と一致しています。

片頭痛と他の同様のイベントを区別できるID片頭痛質問票とPOUNDニーモニックとは異なり、MS-Qは、片頭痛の問題があることに気付かなければ、再発性片頭痛を識別できます。

片頭痛があっても気づかない場合は、高用量の鎮痛薬を服用する傾向があり、副作用を引き起こし、薬の反発性頭痛を引き起こす可能性があります。

リバウンド頭痛を引き起こす薬

ベリーウェルからの一言

医師は症状を評価するときにこれらのスクリーニングの質問をまったく使用しない可能性があることに注意してください。一部の医師は片頭痛に非常に精通しており、正式な片頭痛スクリーニングツールを使用せずにその診断に到達しますが、多くの場合、これらは役立ちます。