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疲労は多発性硬化症（MS）で非常によく見られ、MS患者の80％以上に影響を与えます。さらに、疲労は最も衰弱させるMS症状であると多くの人が報告しています。疲労に伴う大きな問題は、それが人を引き起こす紛れもない苦しみ以外に、その結果です。疲労は回復せずに持続するため、人の生活の質や日常の機能に悪影響を与える可能性があります。
疲労とその影響に対処するために、専門家は疲労の重症度を適切に測定するためのテストを設計しました。このテストは、Modified Fatigue Impact Scale（MFIS）と呼ばれ、臨床現場（医師の診療所）で使用できるほか、研究者が研究を実施するときにも使用できます。
MS疲労と戦う方法概観
修正疲労インパクトスケール（MFIS）は、多発性硬化症の生活の質（MSQLI）テストを構成する10のスケールの1つです。MSで生活している人の生活の質に関する情報を提供します。
MFISは、過去4週間の人の日常活動に対する疲労の知覚された影響を具体的に評価します。
行政
ほとんどの人は自分でMFISを取ることができます。ただし、視力に問題がある場合や上肢に障害がある場合（筋力低下や感覚障害など）は、神経科医または他の訓練を受けた医療提供者が検査を実施できます。
MFISには2つのバージョンがあり、21のステートメントで構成される完全版と5つのステートメントで構成される短縮バージョンがあります。
フルレングスバージョンは完了するまでに約5〜10分かかりますが、短縮版MFISバージョンは完了するまでに2〜3分かかります。
得点
MFISを採用している参加者は、各ステートメントを0（なし）から4（ほとんどの場合）までの5段階で評価します。フルレングスバージョンには21の質問があるため、合計スコアは0〜84の範囲になります。同様に、短縮バージョン（5ステートメント）の場合、合計スコアは0〜20の範囲になります。全体として、スコアが高いほど、疲労が大きい。
フルレングスバージョンの利点は、3つのサブスケールが物理的、認知的、心理社会的であるということです。
つまり、テスト結果は、疲労が最も大きな影響を与えている生活のどの部分を描写するのに役立つ可能性があることを意味します。たとえば、家事（肉体的）を実行する知覚力対思考を集中または整理する能力（認知的）対意欲社会的活動（心理社会的）に従事する。
MFISステートメントの例
各ステートメントを採点するとき、参加者は、「過去4週間に疲労がこのようにしてどのようにして彼らに影響を与えたか」を示すよう求められます。 0（なし）、1（まれに）、2（時々）、3（多くの場合）、または4（ほとんどの場合）のいずれかを入力できます。
短縮されたMFISバージョンの5つのステートメントは次のとおりです。
- 私はあまり注意を払っていません。
- 家で物事を行う能力には限界があります。
- 肉体的な努力を長期間維持するのに苦労しました。
- 肉体的な努力を必要とするタスクを完了することができなくなりました。
- 集中できませんでした。
フルレングスバージョンには、追加のステートメントが含まれています。いくつかの例は次のとおりです。
- 私は不器用で調整されていません。
- 忘れがちです。
- 私の筋肉は一週間感じました。
- 私の思考は鈍化しました。
制限事項
MFISはシンプルでわかりやすく、評価の高いテストですが、一歩下がって、テストがどれほど有用であるかを検討することを常にお勧めします。2つの主要なポイントは、テストの信頼性と有効性です。
信頼性
信頼性とは、結果がどの程度信頼できるかを指します。つまり、個人のMFISスコアは疲労の程度を正確に反映していますか。
MFISの信頼性に関するデータは限られていますが、利用可能な研究は、MFISが許容できるテストと再テストの信頼性を持っていることを示唆しています。
これは、MFISを同じ日に2回以上別々の機会に服用した人は、同じではないにしても、非常に類似したスコアを持っていると報告されていることを意味します。
もちろん、これらの有望な結果にもかかわらず、一部の専門家は、睡眠やカフェインの摂取などの要素が実際にスコアに影響を与える可能性があることを懸念しており、今後の研究で対処する必要があります。
さらに、一部の専門家は、疲労がMS-soでは単に不安定であることを懸念しており、本当に「信頼できる」疲労スケールを考案することは現実的ではない場合があります。
有効
妥当性とは、テストが測定することになっているものをどれだけうまく測定するかを指します。 MFISの有効性をサポートするために、調査員は、MFISでの人のスコアと、疲労重症度スケール（FSS）などの他の疲労スケールでのスコアとの間に相関関係があることを発見しました。さらに、いくつかの研究では、運動やプロビジル（モダフィニル）などの薬物療法などの疲労治療介入により、MFISスコアの改善が示されています。
とは言っても、スコアの変化が正確に何を意味するのかはわかりません。たとえば、ある人の「認知」スコアが5ポイント改善した場合、その人はより速い速度で情報を処理したり、短期的により良い情報を得ることができますか。記憶？
さらに、MFISスコアはうつ病を評価するテスト（Beck Depression Inventory、またはBDI）と相関することもわかっています。これは、MFISがMS関連の疲労とうつ病の結果として発生する疲労を引き裂くことができない可能性があることを示唆しています。
ベリーウェルからの一言
疲労に苦しんでいる場合は、医師と話すことが重要です。あなたの疲労はあなたの多発性硬化症に起因しているかもしれませんが、薬物の副作用やうつ病のような他の要因も同様に寄与しているかもしれません。
おそらくMFISを使用して疲労にアクセスした後、あなたと医師は、開始するために、さまざまな治療法、作業療法、運動、ストレス管理、または薬物療法を含む「疲労の解消」計画を考案できます。
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