蚊アレルギーを理解する

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著者: John Pratt
作成日: 14 1月 2021
更新日: 20 11月 2024
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学校におけるアレルギー疾患対応の基本的な考え方 学校におけるアレルギー疾患対応資料:文部科学省
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蚊に刺されるのは面倒ですが、蚊アレルギーを持つことは可能ですか?反応を引き起こすアレルゲンにどのようにさらされる可能性があるかを理解するために、噛んだときに何が起こるかを見てみましょう。

蚊はハエやブヨに密接に関連している昆虫を刺して飛んでいます。メスの蚊だけが人間を食べます、そして、彼女は卵を作るために血の食事を必要とします。

給餌中、メスの蚊は人間の皮膚を噛み、唾液を注入します。唾液には、血液が凝固するのを防ぐさまざまなタンパク質と、蚊の口に血液を流し続けるタンパク質が含まれています。

蚊に刺されたときの反応

蚊唾液タンパク質の多くは、アレルギー反応を含む免疫反応を引き起こす可能性があります。ただし、通常、ほとんどの人は蚊に刺されたときにさまざまな反応を示し、症状は、刺された回数に応じて時間とともに変化します。

これらの反応には、即時の腫れと遅れた腫れの両方、および咬合領域周囲のかゆみが含まれます。これらの反応は、長年にわたって蚊に刺された後、頻度が減少する傾向があります。


一般に、上記の反応を示す人は「蚊アレルギー」と診断されません。この用語は、以下に示すような、より重度の、または異常な反応を示す人のために予約されています。

重度の反応スキーター症候群

蚊に刺された結果としてほとんどの人が経験する典型的なかゆみを伴う赤い隆起よりも深刻な反応はあまり一般的ではありません。これらは、かみ傷の発疹、あざ、またはかみ傷部位の腫れの大きな領域をもたらす可能性があります。

蚊に刺された後に腫れの非常に大きな領域(たとえば、腕や脚のほとんどの腫れ)を経験する人々は、「スキーター症候群」と呼ばれています。

アナフィラキシー

まれに、蚊に刺された後にアナフィラキシー(最も深刻なタイプのアレルギー反応)を経験する人もいます。他の人々は、全身じんま疹と血管性浮腫(じんましんと腫れ)、または咬まれた後の喘息症状の悪化を経験した可能性があります。


通常、これらの症状は蚊に刺されてから数分以内に発生しますが、スキーター症候群は数時間かかる場合があります。

誰が危険にさらされている

蚊に刺されてアレルギーを発症するリスクが高い人は次のとおりです。

  • 屋外作業者や屋外運動家など、屋外に頻繁にさらされる人
  • 幼い子供や、以前に存在していた種類の蚊にさらされたことのない新しい地域への訪問者など、蚊に対する自然免疫力が低い人
  • AIDSまたは特定の癌(白血病やリンパ腫など)などの特定の免疫不全の人

診断

蚊アレルギーの診断は、蚊の全身抽出物を使用した皮膚テスト陽性またはRASTに基づいています。蚊アレルギーの検査は、ほとんどの人が経験する典型的な小さくて赤いかゆみを伴う隆起よりも重篤な反応の既往がある人にのみ実行されるべきです。

とはいえ、市販のアレルギー検査では、本当の蚊アレルギーを持つ人の30%から50%しか特定できないようです。


処理

蚊アレルギーの治療は、3つの異なるカテゴリに分類されます。局所反応の治療、重度の反応の治療(アナフィラキシー)と予防です。これらを個別に見てみましょう。

局所反応

ほとんどの限局性反応は、ヒドロコルチゾンクリームなどの局所コルチコステロイドと経口抗ヒスタミン薬を使用して治療できます。実際、ジルテック(セチリジン)は、噛まれる前に摂取された場合、蚊に刺されたときの局所的な反応を減らすことが示されています。

蚊アレルギーがある人は、蚊に刺される可能性が最も高い夏の間、毎日ジルテックを使用することを提案しています。どんな薬でも副作用があるかもしれないので、これを定期的に行う前に必ず医師に相談してください。

アナフィラキシー

蚊に刺された結果としてまれにしか起こらないアナフィラキシーの治療は、虫刺されに対するアナフィラキシーとほとんど同じ方法で治療されるべきです。このような重度の反応がある場合、小児科医はEpiPenや、反応の可能性を減らすための他の手段を携帯することを勧める場合があります。

アレルギーショットが蚊に刺されたときの深刻な反応を軽減する可能性があることを示唆する証拠は限られていますが、現時点では広く受け入れられている治療法ではありません。

防止

蚊に刺されないようにすることは、蚊アレルギーの方の主な目標です。これらの対策には以下が含まれます。

  • 蚊が出没する場所(湿地や背の高い草地など)は避けてください。
  • 立っている水の領域を削除または処理します(プールを空にするか、塩素でプールを処理します)。
  • 蚊がいる場所への曝露が予想される場合は、長袖のシャツとズボンを着用してください。
  • 戸外に行くときは、ケルンや香りのローションを避けてください。
  • DEET(N、N-ジメチル-3-メチル-ベンズアミド)を含むものなど、露出した皮膚に市販の蚊よけ剤を塗布します。 10%から30%の濃度のDEETは、生後2ヶ月以上の子供の肌に安全に使用できます。
  • 衣類、キャンプテント、その他の布地をペルメトリン(殺虫剤)で処理しますが、皮膚には直接塗布しないでください。
  • 蚊は体臭、皮膚温、二酸化炭素の生成に惹きつけられるため、蚊が出没する場所での激しい運動と発汗を制限すると、刺される数が減る場合があります。
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ベリーウェルからの一言

ありがたいことに、蚊に刺されたときの苛立ちやかゆみは、真の蚊アレルギーよりもはるかに一般的です。真のアレルギーがある人は、アレルギー専門医に相談し、特定の症状に最適な治療法について話し合う必要があります。重度のアレルギー反応を起こしている人は、アナフィラキシーを認識し、アレルギー発作を考慮する準備をしておく必要があります。

ここで取り上げなかったのは、アレルギーの有無にかかわらず、蚊に刺されないようにするための理由です。マラリア、黄熱病、その他の蚊媒介性疾患はほとんどの先進国では珍しいですが、西ナイルウイルス(およびその亜種)などの病気はどこでも発生する可能性があります。