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多発性硬化症（MS）の特徴は、大脳と小脳に見られる脳病変です。小脳は、脳の背下部の脳幹上部の後ろにあり、そこで脊髄と脳がつながっています。この領域は、コーディネーション、姿勢、バランスだけでなく、スピーチや多くの重要な精神プロセスの制御にも役立ちます。したがって、MS病変が脳のこの領域に影響を与えると、これらの能力が損なわれることがよくあります。小脳のしくみ
小脳は、動きに関しては「ミニブレイン」のようなものです。小脳は次の点で重要な役割を果たします。
- 残高
- スムーズで協調的な動き
- ビジョン（協調眼球運動）
- 運動学習： 小脳は、身体が練習と微調整を必要とする動きを学ぶのを助けます。
- 精神機能： 研究者たちは、小脳が処理言語や気分などの思考に役割を果たすと考えています。
小脳は脳の総重量の約10％しか占めていませんが、メッセージ伝達神経細胞の約50％が含まれています。
小脳とMS
小脳が損傷すると、神経細胞が分解して死にます。小脳を損傷するMSおよびその他の疾患は、以下のような問題を引き起こす可能性があります。
- 運動失調： 随意運動の制御の喪失、つまり、あなたの体を思い通りに動かす能力
- 千鳥足： 小脳損傷のある人は、不安定にさえも、不安定に歩く可能性があります。そうではないにせよ、彼または彼女は酔っているように見えるかもしれません。
- 認識機能障害： これには、思考、学習、記憶、集中力などの意識的な精神活動の減少が含まれます。 MSの人の約40％から65％が認知機能障害を抱えており、MSの主要な症状です。そのグループの約11％で、小脳の症状が人にMSがあることを示す最も強い兆候です。 MSの疲労、うつ病、および身体障害は、記憶および処理速度の問題を悪化させる可能性があります。
高度なMSの人では、痙縮（筋肉の緊張またはこわばり）とともに運動の問題が重度の身体障害を引き起こす可能性があります。
さらに、小脳への進行中の損傷により、不明瞭なスピーチ、「スキャン」スピーチ（単語の形成が遅くなり、単語または音節の間で一時停止）、およびスキャニングスピーチ、眼振（高速および不随意眼球運動）、および意図振戦。
小脳の位置のため、この領域の病変は、標準的な磁気共鳴画像法（MRI）では検出が難しい場合があります。 2015年の研究では、研究者はより洗練された画像技術を使用することができ、小脳病変はMSの研究参加者の大多数で発見されました。
MSの一般的な音声問題ベリーウェルからの一言
MSの小脳症状の治療法は現在、疾患の負担を軽減することを目的とした疾患修飾療法（DMT）など、他の疾患の症状の治療法と同じです。それ以外の場合、治療は特定の症状を対象としています。たとえば運動失調とバランスの問題は、特定のコア強化運動を伴う理学療法によって管理できます。
バランス、歩行、認知に問題がある場合は、これらの症状を制御するための最良の戦略について医師に相談してください。以下のドクターディスカッションガイドを使用して、会話を始めることができます。
多発性硬化症医師ディスカッションガイド
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