筋皮神経の解剖学

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著者: Morris Wright
作成日: 22 4月 2021
更新日: 16 5月 2024
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【基礎から勉強・解剖生理学】筋皮神経【理学療法士・作業療法士】
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筋皮神経は外腕の末梢神経です。首から脇の下に伸びる腕神経叢の一部である側索の末端枝です。筋皮神経は、運動機能(運動)と感覚機能(感覚)の両方に繊維を運びます。

解剖学

(頭の中の)脳神経を除いて、あなたの体のすべての神経は椎骨の間のスペースを通って脊髄から現れます。首の5番目、6番目、7番目の頸椎(C5、C6、およびC7)の間にある神経根が合流して、側索を形成します。

次に、側索が分かれて形成されます:

  1. 正中神経の一部
  2. 筋皮神経

筋皮神経は続いて前腕の外側皮膚神経となり、これは外側前腕皮膚神経とも呼ばれます。

脊髄神経の解剖学

構造

上腕の肩と肘の関節の間に、4つの筋肉があります。


  • 上腕二頭筋
  • 腕骨
  • コラコブラキアリス
  • 上腕三頭筋

上腕三頭筋は後部(後部)コンパートメントにあり、残りは前部(前部)コンパートメントにあります。筋皮神経は、前眼房の3つの筋肉に枝を送ります。

枝はまた、上腕骨と肘関節に接続します。

前腕では、肘と手首の間で、外側の皮膚神経が腕の前方部分(親指側)の皮膚に枝を送ります。

ロケーション

筋皮神経は、肩と脇の下の近くにある、胸部上部の小胸筋の下に現れます。体のこの領域は腋窩と呼ばれます。

神経は腋窩を離れ、上腕骨の上腕骨に接続している烏口腕筋を通過して腕に入ります。

筋皮神経は、上腕と上腕二頭筋の間にある上腕を伝わります。肘に近づくと、深筋膜と呼ばれる結合組織を貫通し、上腕二頭筋の腱と腕屈筋の近くに現れます。


そこから、外側の皮膚神経として前腕に入り、親指の関節の真上の手首に到達するまで枝を送ります。

解剖学的変化

筋皮神経には、いくつかの解剖学的変化が知られています。一部の人々では、それは:

  • 正中神経と相互作用し、付着し、繊維を交換する
  • 烏口腕筋を通過するのではなく、下を通過する

関数

上腕を通る筋皮神経の部分は、神経支配する筋肉に運動機能を提供します。側皮神経になった後は感覚的な役割を果たすだけです。

運動機能

筋皮神経によって神経支配されている3つの筋肉はすべて一緒に働き、腕に動きを与えます。

上腕二頭筋上腕二頭筋を曲げたときの膨らんだ外観と、上腕二頭筋のカールなどの膨らみを引き起こすことから名付けられたエクササイズのおかげで、しばしば上腕二頭筋とも呼ばれます。この筋肉は、肩の2つの接続点から肘まで続きます。


筋皮神経は上腕二頭筋と連携して肘と肩で腕を曲げ、クラシックなボディービルダーポーズを作成します。また、手のひらを上に向けて腕を回転させることもできます。

医師は上腕二頭筋腱を軽くたたいて、筋皮神経を介してC6脊髄セグメントの反射を検査します。

コラコブラキアリス 上腕二頭筋のすぐ下にあります。また、肩から肘まで続きます。腕を肩で曲げるのに役立ち、腕を体に向かって引き寄せる際に小さな役割を果たします。

上腕筋 肘の屈曲に関与する主要な筋肉です。上腕の中央に向かって始まり、上腕二頭筋の下にあり、肘の内側を通過して、肘の関節のすぐ下の尺骨に接続します。

上腕筋に運動を提供する際、筋皮神経は、後索の枝である放射状神経によって結合されます。後索は、神経根の一部を側索と共有しています。

感覚機能

外側の皮膚神経が前腕を下って手首に向かって移動するときに、皮膚に複数の枝を送ります。 (皮膚とは皮膚を意味します。)

神経は、肘から親指の付け根まで内側の腕の前半分(親指側)に、肘から手首まで外側の腕の前方部分に感覚を与えます。

関連する条件

筋皮神経は、腋窩(肩と脇の下の近く)、および腕を通るその経路に沿った他の場所で十分に保護されているため、怪我をすることはあまりありません。ほとんどの場合、筋皮膚神経機能障害は、多数の神経を含む上腕神経叢の損傷によって引き起こされます。

典型的には、腕神経叢の損傷は、刺傷や銃創などの、腋窩への鋭敏な損傷によって引き起こされます。

肩の手術中に神経が損傷することもあります。肩の脱臼は、多くの場合、筋皮神経の損傷を引き起こしませんが、時には起こります。

この神経の損傷は、神経支配の組織に問題を引き起こす可能性があります。

  • 前腕の前側の皮膚の感覚喪失
  • 肩と肘の弱められた屈曲
  • 腕の弱った回転

上記の腕の動きは弱められていますが、大胸筋や腕尾骨筋など、これらの動きを助ける他の筋肉のために引き続き可能です。

神経はまた、通常若いアスリートの反復的なストレス損傷により圧迫される可能性があります。重いパックでバックパッキングすると、腕神経叢が圧迫され、Erb麻痺と呼ばれる状態になることがあります。

リハビリ

筋皮神経の損傷の場合、一部の人々は自然回復を経験しますが、それが起こった場合でも、それは一般的に数ヶ月かかります。

多くの場合、安静、氷、抗炎症薬、理学療法などで保守的に治療できます。ただし、そのアプローチが成功しない場合は、外科的減圧が必要になることがあります。

場合によっては、機能を回復させるために神経移植または神経移植が必要になることがあります。

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