コンテンツ
- 心筋灌流スキャンとは何ですか？
- 安静時の心筋灌流スキャンが必要なのはなぜですか？
- 安静時の心筋灌流スキャンのリスクは何ですか？
- 安静時の心筋灌流スキャンの準備をするにはどうすればよいですか？
- 安静時の心筋灌流スキャン中に何が起こりますか？
- 安静時の心筋灌流スキャン後はどうなりますか？
心筋灌流スキャンとは何ですか？
心筋灌流は画像検査です。核ストレステストとも呼ばれます。これは、血液が心筋をどれだけうまく流れるかを示すために行われます。また、心筋がどれだけうまくポンピングしているかを示しています。たとえば、心臓発作の後、医師はこの検査を命じて、損傷した心筋の領域を見つけることができます。このテストは、休息中および運動中に行うことができます。
心筋灌流スキャンでは、放射性トレーサーと呼ばれる少量の放射性物質を使用します。トレーサーは血流を通って移動し、健康な心筋がそれを吸収します。スキャンでは、トレーサーが吸収された領域と吸収されなかった領域が異なって見えます。損傷した領域や血流が良くない領域は、トレーサーを吸収しません。
心臓障害の診断に使用できるその他の関連手順には、安静時および運動時の心電図（ECGまたはEKG）、ホルターモニター、信号平均ECG、心臓カテーテル検査、胸部X線、心臓の磁気共鳴イメージング（MRI）、心筋灌流などがあります。スキャン（ストレス）、胸部のコンピューター断層撮影（CTスキャン）、心エコー検査、心電図検査、放射性核種血管造影、および心臓CTスキャン。
安静時の心筋灌流スキャンが必要なのはなぜですか？
これらの場合、医師は安静時の心筋灌流スキャンを注文することがあります。
胸痛の場合、新規または数日以上にわたって発生する
心筋に酸素と栄養素を供給する血管の狭窄である冠状動脈疾患の診断に
心臓発作（心筋梗塞、またはMI）の後、心筋の損傷を探します
バイパス手術、血管形成術、またはステント留置術によって血流が回復した心筋の領域への血流を評価するため
冠状動脈疾患に関係のない他の疾患による心臓の瘢痕組織をチェックする
医療提供者が安静時の心筋灌流スキャンを注文する理由は他にもあるかもしれません。
安静時の心筋灌流スキャンのリスクは何ですか？
点滴に使用する針を除いて、このテストは痛みを引き起こしません。
放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。トレーサーに対するアレルギー反応はまれです。
手順中に使用される放射線の量と特定の状況に関連するリスクについて、医療提供者に尋ねることができます。
あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。あなたの医療提供者があなたのすべての病状について知っていることを確認してください。
手順についての質問のリストを作成します。テストの前に、これらの質問や懸念事項について医療提供者と必ず話し合ってください。家族や友人を予約に連れて行き、質問や懸念を思い出せるようにします。
特定の要因が、このテストの結果を妨害または影響する可能性があります。これらには以下が含まれます：
手順の48時間以内のカフェイン摂取
手順から48時間以内に喫煙またはあらゆる形態のタバコを使用する
特定の心臓薬
安静時の心筋灌流スキャンの準備をするにはどうすればよいですか？
ご注意ください：特定の要因または条件が、テストの結果を妨害または影響する場合があります。これらには、以下が含まれますが、これらに限定されません。
手順の24時間以内のカフェイン
硝酸塩薬
ペースメーカーを使用している場合は、医師に通知し、検査のスケジュールを立てるときに
予防：妊娠中または妊娠している可能性があると思われる場合は、検査をスケジュールする前に医師に確認してください。私たちはあなたとあなたの医者と他のオプションについて話し合います。
母乳育児：母乳育児をしている場合は、母乳がトレーサーで汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。
衣類：患者用ガウンに着替えるように求められる場合があります。ガウンが提供されます。個人の持ち物を保護するためにロッカーが用意されています。すべてのピアスを取り除き、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。
食べる/飲む：手順の前に断食が必要な場合があります。あなたがあなたの予定をスケジュールするとき、あなたはあなたが食物および/または液体を差し控えるべきである期間に関して特定の指示を与えられます。手順の前に少なくとも24時間は、カフェインを含むものを食べたり飲んだりしないでください。一部の処方薬や市販薬にはカフェインが含まれているため、避ける必要があります。カフェインを含む市販薬には、アナシン、エクセドリン、NoDozなどがあります。
アレルギー：薬、造影剤、またはヨウ素にアレルギーがある、または敏感な場合は、放射線科医または技術者に通知してください。放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。放射性トレーサーに対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。
薬：服用しているすべての薬（処方薬と市販薬）とハーブサプリメントのリストを持参してください。
あなたの病状に基づいて、あなたの医者は他の特定の準備を要求するかもしれません。
安静時の心筋灌流スキャン中に何が起こりますか？
外来で、または入院の一環として、安静時の心筋灌流スキャンを行う場合があります。手順は、あなたの状態とあなたの医療提供者の慣行によって異なる場合があります。
一般に、安静時の心筋灌流スキャンは次のプロセスに従います。
手順を妨げる可能性のある宝石やその他の物体を取り除くように求められます。
服を脱ぐように求められ、着用するガウンが与えられます。
手または腕で静脈内（IV）ラインが開始されます。
リードが皮膚にくっつくECGマシンに接続され、血圧計のカフが腕に配置されます。
手術室のテーブルに横になります。
放射性トレーサーはあなたの手または腕のIVに注入されます。
トレーサーが体内を循環した後（使用している放射性トレーサーの種類に応じて10〜60分）、スキャナーは心臓の写真を撮ります。 SPECT（単一光子放射型コンピューター断層撮影）と呼ばれるこの特別な種類の画像検査では、スキャナーが写真を撮るときにあなたの周りを回転します。テーブルは、大きなドーナツ型の機械であるスキャナーの穴に滑り込みます。
あなたの心のイメージが作られている間、あなたはテーブルの上に平らに横たわるでしょう。あなたの腕はあなたの頭の上の枕の上にあります。動きは画像の品質に影響を与える可能性があるため、画像の撮影中はじっと横になる必要があります。
めまい、胸痛、極度の息切れ、重度の倦怠感などの症状がある場合は、処置中の任意の時点で医療提供者に知らせてください。
スキャンが完了すると、IVラインが削除され、医療提供者から別の指示がない限り、退院することができます。
安静時の心筋灌流スキャン後はどうなりますか？
スキャナーテーブルから立ち上がるときはゆっくりと移動して、めまいや立ちくらみが手順の長さにわたって平らになるのを防ぎます。
試験後24〜48時間は、水分をたっぷりと飲み、膀胱を空にすることがよくあります。これは、残りの放射性トレーサーを体から洗い流すのに役立ちます。
IV部位は、発赤や腫れの兆候がないかチェックされます。帰宅後に点滴部位に痛み、発赤、腫れに気づいた場合は、医療提供者に伝えてください。これは、感染または他のタイプの反応の兆候である可能性があります。
あなたのヘルスケアプロバイダーは、あなたの特定の状況に応じて、手順の後にあなたの他の指示を与えるかもしれません。灌流スキャンにより、深刻なまたは生命を脅かす心臓病がある可能性があることが示された場合、医療提供者が同日の心臓血管手術について話し合うことがあります。