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脳卒中についての良いニュース：より多くの人々が最初の脳卒中を生き延びています。脳卒中についての悪いニュース：研究者が機能を改善し、長期的な障害を減らすことができると研究者が見つけたような早期の集中的な身体的リハビリテーションを受けていれば最小限に抑えられたかもしれない障害のある最初の脳卒中を生き残る人が増えています。実際、60％もの人が腕や脚の使用を減らしたままになっています。
「私たちが回復について話すとき、私たちは神経系が機能している組織の一部を失っている脳にどのように適応するかについて本当に話している」とジョンズホプキンスの専門家スティーブンザイラー医学博士は説明する。急性期ですが、損傷があり、元に戻せません。」その場合、問題は「神経系の残りの部分をどのように適応させるのですか？」になります。言い換えれば、私たちは脳の他の部分にたるみを拾わせることができますか？はい、できます。
脳の再訓練
Zeilerと彼の同僚による画期的なジョンズホプキンスの研究は、臨床医が長い間疑っていたことを確認しました。脳を再配線して、ある部分が別の、現在損傷している領域によって通常処理される機能を引き継ぐことができます。
マウスを使って行われた研究では、研究者たちは最初にマウスに食物を手に入れるための特別な方法を教えました。タスクは通常、と呼ばれる脳の一部によって指示されます 一次運動野、物理的な調整に関与しています。それから彼らはマウスにこの運動皮質を損傷する穏やかな脳卒中を与えました。予想通り、マウスはストローク前のレベルの精度で到達タスクを実行できなくなりました。しかし、脳卒中の2日後、研究者はマウスの再訓練を開始し、1週間後、マウスは脳卒中の前と同じようにタスクを実行しました。
脳の損傷した部分は回復していなかった、とZeilerは言います。代わりに、脳の別の部分は 内側運動前野 引き継いだ。それを示すために、研究者はマウスにストロークを与えました それ 脳の一部であり、到達能力が再び消えるのを見ました。しかし、もう一度、マウスはまだタスクを再学習しました 別の 脳の一部は、内側運動前野の仕事を処理するために介入しました。
同様の研究で、研究者たちは、早期の再訓練が開始された方が良いことを発見しました。 「1日遅れてマウスを再訓練すると、マウスは良くなりましたが、7日遅れても改善しませんでした」とZeiler氏は言います。
神経科学者、エンジニア、動物の専門家、アーティスト、エンターテインメント業界の専門家のコラボレーションであるジョンズホプキンスのカタプロジェクトは、バンディットという名前の仮想イルカとして「泳ぐ」ことを試みる脳卒中後の患者のための没入型体験を設計しました。今後の臨床試験では、このユニークな経験が、患者が現在の反復運動の従来の治療よりも早く運動機能を回復するのに役立つかどうかを判断します。
脳卒中リハビリの力
Zeiler氏によると、この研究の持ち帰りのメッセージは、「早期かつ集中的な」リハビリテーションは、まだ入院している場合でも、脳卒中の回復に不可欠であるということです。残念ながら、それは必ずしも標準的な方法ではない、と彼は言います。 「医学界として、私たちはリハビリテーションの即時かつ激しい変化を推進する必要があります。」
健康的な生活と組み合わせたリハビリは、脳卒中の回復を助け、2回目の脳卒中を防ぐのに役立ちます。虚血性脳卒中（脳の一部への血流不足が原因）を経験した場合、医師はアスピリンまたは他の抗凝固薬を勧めます、とZeilerは言います。心房細動がある場合は、ワルファリンなどの抗凝固薬について医師に相談してください。実行するその他の賢い手順：
- 健康的な血圧とコレステロール値を維持する 、年齢や病歴によって異なります。
- 地中海式の食事をとる ：オリーブオイル、マメ科植物、シリアル、果物、野菜が多く、飽和脂肪、コレステロール、ナトリウムが少ない。
- 適度な運動をする 活発なウォーキング、ジョギング、サイクリング、または少なくとも週に4日30〜60分間の水泳など。
- 健康的な体重を目指す 、女性の場合は31.5インチ未満、男性の場合は37インチの胴囲を含みます。