専門家に聞く
注目の専門家：
ブライアンフィリップホリー、M.D。
50歳以上の男性の場合、男性に見られる最も一般的な良性腫瘍である良性前立腺肥大症（BPH）の可能性は3分の1です。 BPHは、膀胱制御の欠如、頻尿、切迫感や痛みなどの症状を引き起こします。軽度の症状のある人には、投薬や食事の変更が役立ちますが、症状が増えるにつれて、手術が次のステップになることがよくあります。
しかし、手術の候補者ではない男性、または手術を避けたいという強い願望がある男性にとって、前立腺動脈塞栓術（PAE）は新しい治療オプションです。
インターベンショナルラジオロジストのBrianHolly、M.D。が、前立腺動脈塞栓術について知っておくべきことと、それが自分に適しているかどうかについて説明します。
PAEとは何ですか？
PAEは、前立腺への血液供給を減少させ、その結果、前立腺のサイズと症状を軽減する非外科的処置です。 X線やその他の画像技術を使用して体内を観察し、手術なしで状態を治療するインターベンショナルラジオロジストがPAEを実施します。ジョンズホプキンスでは、インターベンショナルラジオロジストは、この技術的に困難な手順を実行するための専門的な訓練と経験を積んでいます。
PAEの対象となるのは誰ですか？
PAEの手順は、既存の健康状態のために不適格であるか、従来の手術に興味がない候補者に最適です。インターベンショナルラジオロジストによる検査で、あなたがPAEの候補者であるかどうかを判断できます。この予約時に、BPHの尿の症状がどのくらいの頻度で発生するか、それらがどの程度重症であるか、そしてそれらがあなたの生活の質にどの程度影響するかを尋ねられることがあります。喫煙または糖尿病に関連する進行した心臓病を患っている男性は、PAEの候補者ではない可能性があります。
PAEのメリットは何ですか？
PAEは他の手順よりも侵襲性が低いため、患者はより早く通常の生活に戻ることができます。 PAE処置は、経尿道的前立腺切除術（TURP）などのより侵襲的な外科的処置と比較した場合、尿失禁および性的副作用（逆行性射精または勃起不全）のリスクも低くなります。
PAEはどのくらい効果的ですか？
PAEは、新しく有望な手順です。 2016年に発表された研究では、630人の患者が前立腺動脈塞栓術を受けました。この研究では、この手順が尿の症状だけでなく、全体的な生活の質にもプラスの効果があることがわかりました。このプラスの効果は、患者の82％で1〜3年続き、76％の患者で3〜7年続きました。さらに、尿失禁や性機能障害は報告されていません。
PAEの成功率が高いため、手術に不適格な男性は、不快なBPH症状を排除または軽減することにより、生活の質を向上させることができます。必ず泌尿器科医に相談して、最善のアプローチを決定してください。