通常の成人のバイタルサイン

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著者: Eugene Taylor
作成日: 15 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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バイタルサイン測定の流れ~看護がみえるvol.3フィジカルアセスメント・付録~
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バイタルサインは、体の最も基本的な機能である体温、呼吸数(呼吸)、脈拍数、血圧の測定値です。医療専門家はこれら4つの測定値をさまざまな方法で使用します。通常の成人のバイタルサインからの変動は、一般的な健康状態の評価、疾患の指摘、治療効果の監視において重要であることが判明します。

ハイテク医療検査と比較すると、人のバイタルサインの測定は比較的単純で簡単であり、基本的な医療機器(体温計、聴診器、血圧計カフス、ストップウォッチまたはその他の計時装置)を必要とします。得ることができる情報は、いくつかのケースでは、生と死、または少なくとも病気と健康の問題である可能性があります。

年齢、性別、体重、活動レベルなどの要素は、個人のバイタルサインが示す可能性のある要素に影響を与える可能性がありますが、一般的に成人の正常な状態については医学界全体で合意があります。


バイタルサイン大人の正常な結果
体温97.8〜99.1°F、平均98.6°F
呼吸(呼吸)率1分あたり12〜18回の呼吸
脈動毎分60〜100ビート
血圧90/60 mmHgから120/80 mmHg

体温

健康な人でも、体温は1日を通して変化します。通常、それは目覚めたときに最も低く、その日の後半に高くなります。

体温を測定する

成人の体温は、これらの特定の用途向けに設計されたデジタル温度計を使用して、口(経口)、腕の下(腋窩)、または外耳道(鼓膜)で測定できます。

読み取り値は、使用されているものによって異なります。

  • オーラル: 一般的に受け入れられている平均口腔温度は華氏98.6度ですが、通常の範囲は97度から99度です。 100.4度の温度は、ほとんどの場合、感染症または病気を示します。
  • 腋窩:脇の下の温度は通常 より低い 口腔温度より0.5〜1度F(0.3〜0.6度C)高くなります。
  • 鼓膜: 耳の温度は通常 より高い 口腔温度よりも0.5〜1度F(0.3〜0.6度C)高くなります。

額の誤り

手のひらを誰かの額に当てることは、体温が通常よりも高いことを示す可能性がありますが、病気を特定する信頼できる方法ではありません。どちらも、信頼できないことが判明している額温度計を使用していません。


温度計を適切に使用する方法

異常な体温の健康への影響

通常よりも高い体温は、 発熱(発熱) 典型的には、体がそれを引き起こしているウイルスやバクテリアを殺すことによって病気や感染と戦おうとしている兆候です。発熱はまた、体の免疫系を引き起こします。

成人のその他の発熱の潜在的な原因には次のものがあります:

  • 抗生物質、血圧治療薬、抗けいれん薬などの特定の薬
  • 熱中症(例、熱中症、熱中症)
  • 自己免疫疾患

華氏95度未満の温度の読み取りは、体がそれを生成することができるよりも速く体温が失われていることを示している可能性があります。 低体温 心臓、神経系、その他の臓器が正常に機能しない状態です。未治療のまま放置すると、低体温症は心臓と呼吸器系の完全な機能不全を引き起こし、最終的には死に至る可能性があります。


呼吸数

呼吸数とは、安静時に1分間に行われる呼吸数のことです。時計やタイマーが必要なだけなので、測定が最も簡単なバイタルサインの1つです。

呼吸数の測定

呼吸数を確認するには、タイマーを1分に設定し、タイマーがオフになるまで胸が上下する回数をカウントします。自分の呼吸を観察すると自然に呼吸が遅くなり、結果が不正確になる可能性があるため、愛する人または介護提供者に呼吸の測定を手伝ってもらうとよいでしょう。

安静時の成人の通常の毎分呼吸数は12から18です。

異常呼吸数の健康への影響

通常よりも遅い呼吸数(徐呼吸)またはそれは速くて浅い(頻呼吸)は、潜在的な健康上の問題をそれぞれ示しています。

異常な呼吸数の潜在的な原因
徐呼吸タキプネア
麻薬の使用(医療またはレクリエーション目的)発熱、感染症
アルコール使用脱水
代謝の問題(甲状腺機能低下症)肺疾患(COPD、肺癌、喘息)
睡眠時無呼吸パニック/怒り/ストレス
脳卒中や頭部外傷などの特定の脳疾患アシドーシス(血中酸性度の増加)
薬物の過剰摂取薬物の過剰摂取

脈拍(心拍数)

人の脈は、心臓が鼓動するときに動脈を通る血液の急増によって作成されます。脈動 割合 は、このサージを1分間に何回検出できるかを測定したものです。

健康な成人の通常の安静時の脈拍は、60ビート/分から100拍/分までの範囲ですが、特にアスリート間でばらつきはあります。彼らの心臓は鼓動ごとに通常より多い量の血液を送り出すのに十分強いので、毎分。

脈拍の測定

脈は、首の側面、手首の内側(放射状の脈)、および動脈が皮膚の表面近くにある肘の領域の内側で最も簡単に感じることができます。

手首で脈をとるには、秒針付きの時計が必要です。

  • 人差し指と中指(親指ではありません)の先端を使用して、脈を感じるまで手首の内側をしっかりと軽く押します。
  • パルスを見つけたら、時計を監視します。秒針が12に到達したら、60秒の間(秒針が再び12に到達するまで)継続的に各ドキドキ(パルス)のカウントを開始します。または、15秒間カウントして、結果に4を掛けることもできます。

脈拍数は首で測定することもできますが、首の下側の両側で脈拍を押さないことが重要です。そうすることは、脳への血流を妨げる危険性があります。

誰かの脈をとる方法

異常な脈の健康への影響

誰かの脈をチェックするときに数えることに加えて、それがどれほど強いか弱いか、そしてどれほど安定しているか、または規則的であるかに注意することが重要です。脈拍の速度、強さ、およびリズムは、心臓の健康について多くのことを明らかにし、心臓の機能に影響を与える可能性のある疾患または状態の兆候を示します。

遅いパルス(徐脈)は以下を示します。

  • 洞結節の障害(リズムを制御する心臓の右上腔の細胞の領域):症状が発生する場合、洞徐脈がペースメーカーを必要とする最も一般的な理由ですが、生命を脅かすことはめったにありません。
  • 心ブロック。洞結節によって生成された電気インパルスの一部またはすべてが、心室(心臓の2つの下部チャンバー)に到達する前にブロックされます。

急速な脈拍(頻脈)は以下を示します:

  • 運動中やストレス中など、心臓が通常より速く鼓動する通常の状態の数
  • 心臓の不整脈(心拍数またはリズムの異常)の2つのタイプの1つ:心臓の心房に発生する上室性頻脈と、心室に発生する心室性頻脈。

血圧

血圧とは、心臓が鼓動するたびに動脈壁を押す血液の力を指します。血圧測定値には2つの数値が含まれます(例:水銀の120/80ミリメートル、またはmmHg):

  • 最初(上)は 収縮期血圧。これは、心臓が収縮するときの圧力であるため、最も高い数です。
  • 2番目(下)の番号は 拡張期血圧。これは、心臓がリラックスするときの圧力であるため、最小数です。

血圧の測定

血圧を測定するために血圧計と呼ばれる器具が使用されます。それは上腕の周りに配置されたカフと、カフを空気で満たす小さなポンプで構成され、循環が遮断されるまで腕を圧迫します。

この時点で、小さなバルブが開き、空気がカフからゆっくりと漏れます。収縮すると、医療専門家は聴診器を肘の内側に当て、動脈から脈動する血液の音を聞きます。

最初の音は収縮期血圧です。 2つ目は拡張期血圧です。血圧計の一部であるメーターは、それぞれに対応する特定の数値を示します。

異常な血圧の健康への影響

通常よりも高いまたは低い血圧測定値は、特定の健康上の問題を示している可能性があります。

アメリカ心臓協会は、通常よりも高い血圧測定値の次のカテゴリを認識しています(高血圧):

カテゴリー血圧測定
血圧上昇120 mmHgから129 mmHgの収縮期および80 mmHg未満の拡張期の範囲の読み取り値。
高血圧ステージ1130 mmHg〜139 mmHg収縮期または80 mmHg〜89 mmHg拡張期の範囲の読み。
高血圧ステージ2一貫して140/90 mmHg以上の読み取り値
高血圧の危機
突然180/120 mmHgを超え、5分後に2回目に測定したときに高いままの測定値
この高血圧の段階では、直ちに医師の診察が必要です。
高血圧が緊急の場合

血圧が通常よりも低い場合(低血圧)、それは心臓がもはや体に十分な量の血液を送ることができないことを意味します。これは、貧血、心臓の問題、感染症などの根本的な健康状態が原因で発生する可能性があります。脱水症や特定の薬も血圧の低下を引き起こす可能性があります。

慢性的に低い(または境界線の低い)血圧は、腎臓に悪影響を及ぼす可能性があります。まれに、劇的な低下が失神(失神)、ショック、昏睡、さらには死に至ることもあります。