IBSのLow-FODMAPダイエットが機能しない場合

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著者: Virginia Floyd
作成日: 9 Aug. 2021
更新日: 9 5月 2024
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IBS FODMAP DIET Foods BEST to CHOOSE and AVOID for Constipation
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低FODMAP食事療法は、IBSを持つ人々に障害を管理するための食事療法を提供する方法として開発されました。研究は一貫して、食事が症状の大幅な軽減に非常に効果的である可能性があることを一貫して示しています。良いニュースは、食事療法を試みる人々のおよそ75%が食事療法の成功を達成することです。あなたが他の25パーセントに落ちる人であれば、これはそれほど良いニュースではありません。

それがあなたの経験であった場合、おそらくあなたは非常に混乱し、不満を感じており、あなたのIBSに対して何もしていないように思われることは何も役に立たないように思われます。何がうまくいかなかったのか、症状をよりよく制御するために試すことができるいくつかのことについて話しましょう。

何が悪かったのか?

別の治療法を検討する前に、食事療法で成功する可能性を最適化するために必要な条件が整っているかどうかを検討してください。考慮すべき点をいくつか次に示します。


1.適切に訓練された栄養士と仕事をしましたか? IBSの治療法としての食事療法の使用に関するすべての調査研究の参加者全員が、食事療法に精通した栄養士から直接監督を受けました。このような専門家は、食事制限を厳守するだけでなく、バ​​ランスの取れた食事をとり、重要な栄養素をすべて摂取することを保証できます。

IBSを支援する栄養士を見つける方法

2.食事療法のガイドラインをどの程度順守しましたか? FODMAPの少ない食事は、従うのが非常に難しい場合があります。最良の結果を得るには、FODMAPが多いすべての食品を避け、FODMAPが少ない食品のみを食べる完全除去フェーズを実行する必要があります。食事が非常に難しいのは、多くの一般的な食品に小麦、ニンニク、タマネギなどの高FODMAP成分が含まれていることです。食事療法に従うために何気ないアプローチをとった場合、または多くの「スリップ」があった場合は、最適な症状改善に必要な条件を自分で提供していない可能性があります。これが当てはまる場合は、しっかりとコミットメントを取り、食事療法の排除フェーズに厳密に従うことを重視して、食事療法をもう一度試すことをお勧めします。


Low-FODMAPダイエットに従う方法

3.十分な時間をかけてみましたか? 現在のところ、研究では、食事療法の成功を享受するために食事療法を続ける必要がある期間を正確に特定していません。食事療法が始まったモナッシュ大学の研究者は、排泄相を2〜6週間続けることを推奨しています。症状が大幅に軽減されていないが、食事を6週間未満続けている場合は、もう少し試して、食事からの高FODMAP食品を数週間制限することで、ダイエットに対するあなたの反応。

次に試すこと

適切な食事療法専門家と協力し、排泄相の要件を厳密に守り、それを6週間維持しても、気持ちにほとんど改善が見られなかった場合は、最善を尽くしてみてください。自分のせいに2度目を費やすことはしないでください。実験室の条件であっても、食事療法はIBSを持つすべての人に効果があるわけではありません。症状の緩和を見つけるために調査できる他のいくつかのオプションを次に示します。


医師に相談する

たぶん、食事療法を試す動機は、「自然な」アプローチを試し、症状のための薬の服用を避けることでした。その場合は、胃腸科専門医に相談して、どのような医療オプションが利用できるかを確認するときがきたかもしれません。過去数年にわたり、IBSの治療についてFDAの承認を得て、いくつかの医薬品が市場に出ています。あなたの医者はあなたの症状の完全な評価を行い、あなたに役立つと彼らが考える処方箋をあなたに提供することを選ぶかもしれません。

IBS Doctorディスカッションガイド

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医師にSIBOを除外するよう依頼する

小腸の細菌の異常増殖(SIBO)は、IBSに罹患している一部の人々の症状の原因となることが判明しています。 SIBOの存在の1つの考えられる兆候は、あなたの症状が食後90分以内に発生することです。

状態は、水素呼気検査を使用して診断されます。テストを正確にするために、FODMAPの多い食事は細菌を一時的に休眠状態にするリスクがあるため、FODMAPの多い食品を食べるように戻す必要があります。

呼気検査でSIBOの存在が確認された場合、医師は1回または数回の抗生物質による治療を選択することがあります。これらの特定の抗生物質は、小腸で主に作用して、そこに存在する可能性のある細菌の数を減らすため、過去に服用した可能性のある抗生物質とは異なります。この局所効果のために、それらは通常、多くの副作用を引き起こさず、大腸内の有益な細菌にほとんど影響を与えません。

SIBOとは何ですか?それはIBSと何をしなければなりませんか?

他の健康上の問題を除外するよう医師に依頼する

FODMAPダイエットが機能しない理由の1つは、IBSを持っていないが実際には別の疾患にかかっている可能性があることです。完全な精密検査を行うか、専門医に行くように医師に依頼してください。その他の考えられる診断は次のとおりです。

  • 炎症性腸疾患
  • セリアック病
  • ジアルジア感染症

あなたの栄養専門家と協力してください

栄養専門家のサービスをまだ利用していない場合は、今がその時かもしれません。そして、あなたがそのような専門家と仕事をし、親密な関係を感じたなら、続けることは有益かもしれません。食生活の専門家は、食事に対する反応の悪さの原因となる要因があるかどうかを特定し、これらの他の考えられる症状の原因となる要因に対処するための問題解決戦略を支援する場合があります。そのような専門家はまた、IBS治療の代替形態を模索する際に、完全な栄養要件を考慮しながら、どの食品が最も許容できるかを判断するのに役立ちます。

他の可能な食品トリガーの特定

FODMAPは、IBSの症状に寄与することが科学的に示されている一般的な食品に含まれる炭水化物です。しかし、これは望ましくない消化器症状を引き起こす可能性のある食品がそれらだけではないという意味ではありません。

自分で、または食事療法専門家と協力して、IBSトリガーであるとの評判のある食品を対象とする除去食を試してみるとよいでしょう。リストにある食品の一部は、FODMAPの少ない食事を摂っていたときにすでに排除した食品であることがわかります。

制限が最も推奨される食品は次のとおりです。

  • アルコール
  • コーヒーおよびその他のカフェイン含有飲料
  • コーン
  • 乳製品
  • グルテン
  • 大豆

低FODMAPダイエットでは、私たちの体がそれを消化する方法のために一部の砂糖が許可されていますが、あなたの体は砂糖に十分に耐えられないことがあります。難しいかもしれませんが、砂糖を含む食品の排除を試み、症状にどのような影響があるかを評価することもできます。

揚げ物、脂っこい食べ物、大量の食事はすべて、消化管に負担をかける可能性があります。 1日を通して少量の食事を食べると気分が良くなることがあります(ただし、大量の朝食は便秘を緩和するのに役立ちます)。脂肪の多いジャンクフードを避け、健康的な脂肪を含む食品を必ず食べてください。

最後に、特定の食品に対する免疫系(消化器系ではなく)の反応である真の食物アレルギーについて評価されることについて医師に相談することをお勧めします。最も一般的なものの1つに、牛乳や乳製品に含まれるタンパク質であるカゼインへの反応性があります。 FODMAPの少ない食事は、乳糖(乳糖)が多い食品を制限しますが、カゼインを含む乳糖を含まない乳製品の使用を制限しません。

心と体のトリートメントをお試しください

それはあなたの症状の重症度に貢献している食物以外の要因があるかもしれません。もちろん、ストレスは消化器症状の主な引き金になる可能性があります。 IBS自体に関連するストレスに対処するときに、心身の治療は、システムを落ち着かせ、サポートを提供するのに役立ちます。認知行動療法(CBT)と催眠療法は、効果的なIBS治療として研究サポートのある2種類の心と体の治療です。

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