口腔がんの原因と危険因子

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著者: Tamara Smith
作成日: 23 1月 2021
更新日: 1 11月 2024
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American Cancer Societyによると、今年約50,000人が口または喉の癌を発症するでしょう。これらの癌は、口または喉の内側を覆う異常な細胞が制御不能に成長し始めると発生します。この急速で異常な成長の背後にある「理由」は、タバコやアルコールの使用などの危険因子に関連しており、発がん物質(発がん性化学物質)を細胞に導入します。

しかし、神話にもかかわらず、それらは唯一の犯人ではありません。人間の乳頭腫(HPV)ウイルスによる感染は、主に舌と扁桃腺の癌を発症する別の危険因子です。果物や野菜の不足、過度の日光への露出、不十分な口腔衛生。


一般的な原因

口腔がんは、口や喉を覆う細胞のDNAの変化から生じます。これらのDNAの変化は、がん細胞の成長を開始する遺伝子(がん遺伝子と呼ばれる)を作成するか、通常はがん細胞の成長を停止する遺伝子(腫瘍抑制遺伝子と呼ばれる)をオフにすることによって、がんを促進します。

口や喉を覆う異常な細胞が制御不能に増殖し始めると、腫瘍が形成され、症状が現れ始めます。

口腔癌の発症に関連する危険因子には以下が含まれます:

タバコ

口腔がんを発症する危険因子は、タバコ、葉巻、パイプなどの喫煙タバコ製品の使用です。

口腔がんのリスクは、喫煙する時間が長くなるほど増加します。ただし、より肯定的には、禁煙はリスクの大幅な低下につながります。

禁煙のたばこ製品(例えば、嗅ぎたばこ、すくい、唾、噛みたたき、または溶解性のたばこ)も、口腔がんのリスクの増加と関連しています。研究はさらに、子供としての間接喫煙曝露は、成人としての口腔がんのリスクを高めることを示唆しています。


アルコール

アルコール消費は口腔がんの発症と関連しており、この関連は用量依存的です。つまり、飲酒量が多いほど、リスクが高くなります。

タバコとアルコールの併用は、病気のリスクを劇的に増加させることがわかっています。

ヒトパピローマウイルス(HPV)

ヒトパピローマウイルス(HPVウイルス)は、米国で最も一般的に診断されている性感染症であり、性器疣贅や子宮頸癌、膣癌、陰茎癌、肛門癌などのさまざまな癌の発症と関連しています。 HPVウイルス、特にHPV-16型も口腔癌を引き起こす可能性があり、最も一般的には舌根と扁桃腺にあります。

良いニュースは、HPVワクチンがあることです。ワクチンは子宮頸がんのリスクを下げるために開発されましたが、研究により、ワクチン接種を受けた人のHPV口腔感染の有病率が低下したことが示唆されています。これは、人がワクチンを受けた場合に口腔がんのリスクが低下する可能性があることを意味します。現時点でこれを証明する科学的証拠はありません。


弱まった免疫システム

免疫力が低下している人、特にHIVに感染している人や臓器移植を受けた人は、口腔がんを発症するリスクが高くなります。

太陽に当たる

体のあらゆる部分に日焼け止め(SPF)ローションを塗布せずに、太陽のダメージを与える紫外線に長時間さらすと、口腔癌、特に唇のリスクが高くなります。

個人の学歴

1つの口腔がんの病歴があると、2番目の口腔がんが発生する可能性が高くなります。このため、最初の口腔癌が治癒したとしても、耳鼻咽喉科の医師による定期的な検査を受けることが重要です。

キンマの使用

キンマを噛むことは、アジアの特定の地域で人気のある習慣であり、口腔がんの発生に関連しています。キンマは、キンマ、スパイス、ライムなどの成分で構成されています。研究によれば、口内癌の発生リスクは、キンマの使用が長くなるほど、また1日あたりの噛み量が増えるほど高くなることが示されています。

口腔がん医師ディスカッションガイド

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遺伝学

口腔がんの家族歴があることは危険因子です。これは、一部の遺伝子変異(口と喉のがんに関連)が親から子に受け継がれる可能性があるためです。とはいえ、口腔がんのほとんどの症例は遺伝しない。

口腔がんの家族歴があることに加えて、口腔がんを発症するリスクを高める特定の遺伝的症候群があります。

ファンコーニ貧血

ファンコニ貧血は、骨髄不全に関連するまれな遺伝性症候群であり、頭頸部がん、食道、肛門、泌尿生殖器のがん(膀胱、腎臓など)を含むさまざまながんの発症に対する脆弱性も伴います。

先天性角化異常症

先天性角化異常症は、爪の異常、首と胸の皮膚の色の変化、口の白い斑点(白斑症と呼ばれる)を特徴とするまれな遺伝性症候群です。これらの白い斑点は、口や喉の癌にかかりやすくします。

ライフスタイルのリスク要因

タバコとアルコールの使用に加えて、口腔癌に関連する他の生活習慣関連の危険因子には以下が含まれます:

果物や野菜が不足している食事

野菜の少ない食事は口腔がんのリスクを高める可能性があります。特に次のグループから果物と野菜の摂取量を増やすことにより、口腔がんのリスクを減らすことができます。

口腔がんのリスクを軽減する果物と野菜

  • 乾燥豆、いんげん豆、エンドウ豆
  • リンゴ、桃、ネクタリン、プラム、ナシ、イチゴ
  • ピーマンとトマト
  • 人参

マウスウォッシュの使用

まだ出現しつつある危険因子ですが、研究により、マウスウォッシュの長期にわたる頻繁な使用(35年以上、1日1回以上)が口腔がんの発症に関連していることが示唆されています。これは、ほとんどのマウスウォッシュ製品にアルコールが含まれているためです。

口腔衛生不良

口腔衛生状態が悪いと、口腔がんのリスクが高まる可能性があります。定期的なデンタルケア、ブラッシング、フロスでこのリスクを軽減できます。

医師が口腔がんを診断する方法
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