炎症は変形性関節症で役割を果たすか?

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著者: Frank Hunt
作成日: 20 行進 2021
更新日: 19 11月 2024
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炎症は一般的に関節リウマチ、乾癬性関節炎、および他の種類の炎症性関節炎に関連しています。一方、変形性関節症(OA)は、通常、「磨耗した」関節炎として説明されます。これは、老化と軟骨の変化に関連していることを意味します。しかし、それは炎症にも関係していますか?

炎症と変形性関節症

炎症が変形性関節症を引き起こす原因であるかどうかについての考えの進化があり、現在では炎症性疾患であると考えられています。変形性関節症の特徴である軟骨損傷の後に関節の免疫活性化が見られ、関節内壁の炎症、滑膜炎が発症します。

しかし、それは非炎症性関節炎として分類され、関節リウマチおよびその他は炎症性関節炎として分類されたので、混乱し続けます。

2015年5月に発表された系統的レビューは、「ヒト変形性関節症は、疾患の進行に重要な役割を果たす炎症誘発性サイトカインの産生の増加によって例示される炎症を伴う自然免疫および適応免疫系の活性化を含む全身性筋骨格障害です」と述べています。彼らはさらに、これらのサイトカインを阻害して変形性関節症の損傷のサイクルを断ち切るための薬物についてのさらなる研究を推奨します。


変形性関節症としても知られている変形性関節症は、関節の骨の端を覆う軟骨のタイプである関節軟骨の破壊によって引き起こされます。時間の経過とともに、ほとんどの高齢者は、関節、または膝、腰、脊椎、手などの複数の関節に何らかの形の痛みを伴う変形性関節症を発症します。 OAには痛みがよく見られますが、明らかな炎症(発赤と腫れ)は通常、他の種類の関節炎の主な症状と考えられています。

ただし、変形性関節症が進行すると、罹患した関節の周囲に炎症が発生する可能性があります。炎症は、軟骨が折れて滑膜(関節の滑らかな内層)を刺激することによって引き起こされると考えられていました。ただし、変形性関節症の初期段階で撮影されたMRIは、関節軟骨がまだ正常に見えても滑膜炎の炎症を検出することがあります。これは、他の関節構造も炎症の誘発に関与している可能性があることを示しています。

滑膜炎が明らかになる前、または関節の変性が見られる前に、炎症のマーカーのレベルが血液および関節液で増加します。これらの炎症性サイトカインには、滑液中のC反応性タンパク質(CRP)とインターロイキン6が含まれます。変形性関節症の早期に炎症が発生していることが強く、これが症状の進行の原因である可能性があります。


関節炎(靭帯または腱が骨に付着する部位)をOAの関節炎症の潜在的な場所として指摘している脊椎関節炎の炎症についての最近の研究があります。

ボトムライン

質問は最初に来たものに似ているようです、鶏と卵のどちらですか?酷使または外傷による機械的損傷は、軽度の慢性炎症を引き起こし、軟骨の損失を引き起こして、さらなる損失、炎症、滑膜炎、および変性を引き起こしますか?より多くの研究がこれらの質問を調査しています。答えは、炎症のサイクルを壊し、関節への損傷の進行を止めるより良い薬につながるかもしれません。