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リウマチ性疾患は、炎症と、身体の1つ以上の接続または支持構造の機能障害により特徴付けられる疾患です。関節炎をはじめとする100種類以上のリウマチ性疾患があり、関節炎を特異的に引き起こす病態です。痛み、こわばり、腫れはリウマチ性疾患に関連する一般的な症状ですが、特定の状態では全身に影響を与えることもあります。米国では、最も一般的なリウマチ性疾患は、（有病順に）変形性関節症、痛風、線維筋痛症、および関節リウマチです。 Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、米国では5250万人が関節炎またはリウマチ性疾患の1つを患っていると推定されています。
一般的なタイプ
あなたは変形性関節症に最も精通しているかもしれませんが、実際にはさまざまな種類の関節炎や体に影響を与える可能性のあるその他のリウマチ性疾患があります。
強直性脊椎炎
強直性脊椎炎は、関節と脊椎の靭帯の慢性炎症を主な特徴とする関節炎の一種です。痛みは脊椎から始まり、病気が進行するにつれて首と腰に進行することがあります。時間が経つと、脊椎の骨が融合して可動性が失われ、進行した場合には脊椎の変形が起こります。
強直性脊椎炎の正確な原因は不明ですが、遺伝的要素があると考えられています。この疾患は主に男性に発症し、典型的な発症は17歳から35歳の間です。ただし、誰にでも、どの年齢でも発症する可能性があります。
強直性脊椎炎は進行性疾患です。治療は、痛みの管理と進行の遅延に役立ちます。
強直性脊椎炎の概要滑液包炎
滑液包炎は、滑液包の炎症によって引き起こされる状態です。 Bursaeは、液体で満たされた小さな嚢で、骨と筋肉や腱などの他の可動部分との間の摩擦を減らすクッションとして機能します。
滑液包炎の症状には、冒された関節の周りの痛み、こわばり、腫れ、熱があります。痛みは活動中および活動後に悪化することがよくあります。最も一般的には、滑液包炎は肩、肘、膝、腰に影響を与えます。
滑液包炎の最も一般的な原因は、問題の関節の繰り返しの酷使です。その他の原因としては、滑液包への長時間の圧力やけががあります。
滑液包炎のほとんどのケースは、最小限の治療で数ヶ月以内に解決します。市販の鎮痛剤、氷、休息は、滑液包の治癒中に痛みを和らげるのに役立ちます。適切な診断と治療のガイダンスを得るには、医師に相談してください。
滑液包炎の概要
腸疾患性関節炎
腸疾患性関節炎は、炎症性腸疾患（クローン病および潰瘍性大腸炎）に関連する炎症状態です。
腸疾患性関節炎の症状と重症度は人によって異なります。関節、特に膝、腰、足首、腰に痛みやこわばりを引き起こす可能性があります。また、体の痛みを引き起こす可能性があります。慢性状態の間に、あなたは行き来するフレアを得るでしょう。
関節炎の治療によく使用される治療法のいくつかは炎症性腸疾患を悪化させる可能性があるため、腸疾患性関節炎の治療には注意が必要です。 TNF阻害剤は、この病気の治療に使用されています。
腸疾患性関節炎の概要線維筋痛症
線維筋痛症は、広範なまたは一般化した筋肉痛、圧痛、疲労、消化不良、睡眠障害、およびその他のさまざまな症状を主な特徴とする関節炎関連症候群です。
それはよく理解された症候群ではなく、線維筋痛症の原因は不明です。女性は男性よりも女性を発症する可能性がはるかに高いです。
線維筋痛症の検査はないため、主に他の疾患を除外することで診断されます。これは、友人や家族があなたが経験していることを完全には理解しておらず、それが「頭の中ですべて」であると信じていないという事実に助けられない、長くてイライラするプロセスです。
線維筋痛症に対する特定の治療法はありません。代わりに、治療は広範囲に及ぶ可能性があり、鎮痛剤（店頭または処方箋）、ライフスタイルの変更とセルフケア、抗うつ薬、理学療法、およびその他の支持療法が含まれる場合があります。
線維筋痛症の概要痛風
痛風-関節炎の一種-冒された関節の炎症による激しい痛み、圧痛、温かさ、赤み、腫れの突然の発症が特徴です。最も一般的には足の親指に影響を与えますが、足の他の関節、肘、手首、指にも影響を与える可能性があります。
体内の過剰な尿酸と、冒された関節や組織への尿酸結晶の沈着が症状を引き起こします。痛風では、数日間続く急性のフレアがあり、その後症状のない期間が続きます。治療なしでは、フレアは次第に悪化します。
男性は、腎臓の問題を抱えている人や肥満の人と同様に、痛風を発症する可能性が高くなります。利尿薬などの特定の薬物療法も、疾患のリスクを高めます。
痛風は、身体検査と組み合わせた臨床検査によって診断されます。画像検査を使用して、関節の損傷を確認することもできます。
血中の尿酸を減らすことは痛風を管理するための鍵です。これは食事療法および/または尿酸減少薬によって達成されます。抗炎症薬、休息、氷は痛風発作時の痛みを和らげるのに役立ちます。
痛風とは？若年性特発性関節炎
若年性特発性関節炎（JIA）は、16歳以下の子供に発症する関節炎の一種です。若年性特発性関節炎の7つの認識されたサブタイプがあります。
若年性特発性関節炎の兆候には、関節痛、こわばり、腫れなどの典型的な関節炎の症状が含まれます。しかし、一部の形態のJIAは、発熱、皮膚の発疹、脾臓またはリンパ節の腫れ、目の炎症、体重減少、貧血も引き起こします。
残念ながら、JIAの診断に使用できる単純なテストはありません。幼児は自分が感じていることを正確に言葉で表現するのに苦労することがあり、痛みや痛みは他の多くの問題によって引き起こされる可能性があるため、診断はさらに困難になる可能性があります。医師は、子供の病歴と症状、およびさまざまな臨床検査の結果を確認して、JIAを診断します。
お子さんを観察することは、診断、特に幼い子供に役立ちます。彼らは階段を走ったり歩いたりするのに問題がありますか？彼らは午前中に最初に動くことに固いまたは消極的であるように見えますか？これらの問題にどのくらい気づきましたか？これは、医師に伝えるすべての情報です。
若年性特発性関節炎は、鎮痛薬、抗炎症薬および/または抗リウマチ薬、そしてしばしば理学療法によって管理されます。
若年性特発性関節炎の概要変形性関節症
変形性関節症は、関節炎の最も一般的なタイプと考えられている変性関節疾患です。 1つまたは複数の関節の軟骨の破壊が原因です。
「磨耗性」関節炎とも呼ばれる変形性関節症は、痛み、こわばり、限られた範囲の動き、関節の炎症、関節のきしみや擦り傷、関節の不安定性を引き起こします。
あらゆる年齢の人々が変形性関節症を発症する可能性がありますが、65歳以降が最も一般的です。反復的な関節の動き、冒された関節の損傷前、過体重であることも、この疾患を発症するリスクがあります。
変形性関節症は進行性の疾患ですが、早期の診断と治療は関節の損傷を遅らせ、痛みを和らげるのに役立ちます。鎮痛薬や抗炎症薬に加えて、穏やかな運動や減量などのライフスタイルの考慮は非常に役立ちます。
変形性関節症の概要骨粗鬆症
あなたは骨粗しょう症をリウマチ性疾患と考えないかもしれませんが、それはそうです。骨粗しょう症は、進行性の骨の薄化（すなわち、骨密度の低下）と、その結果、高い骨折リスクを特徴とします。骨折が発生するまで症状がほとんどないため、「無症候性」と呼ばれています。
骨粗しょう症は男性よりも女性に多く、特に体格が小さい人や白人またはアジア人の人によく見られます。それはあらゆる年齢層で起こりますが、多くの場合50歳以降に発症します。
体が強い骨を作るのを助けることで、骨粗しょう症を発症するリスクを減らすことができます。十分なカルシウムとビタミンDの摂取、および定期的な体重負荷運動は、骨の健康を構築および維持するために重要です。
さらなる骨量減少の防止に役立つ治療法や、新しい骨の形成を促進する新しい薬があります。
骨粗しょう症の概要リウマチ性多発筋痛
リウマチ性多発筋痛症は、筋骨格の痛みと首、肩、腰の硬直が少なくとも4週間続くリウマチ性疾患です。リウマチ性多発筋痛症も、発熱、疲労、体重減少などのインフルエンザのような症状を引き起こす可能性があります。
リウマチ性多発筋痛症の検査はありません。そのため、症状を見直して他の疾患を除外することで診断が下されます。 50歳以上の女性によく見られます。
リウマチ性多発筋痛症は、低用量のコルチコステロイドで治療されます。症状は通常、治療を開始してから数日以内に改善します。ほとんどは数ヶ月から2年後に治療を中止することができます。
リウマチ性多発筋痛症の概要偽犬
偽痛風は、ピロリン酸カルシウムの結晶が関節および罹患した関節を取り囲む組織に蓄積するときに発生する状態です。症状がほとんど同じであるため、痛風と間違われることがよくあります（突然の痛み、腫れ、関節の硬直）。違いは、偽痛風がほとんどの場合、足の親指ではなく膝に影響を与えることです。
偽痛風は男性と女性の両方にほぼ同等に影響を及ぼし、それが発症するリスクは年齢とともに増加します。偽痛風は、関節液を採取し、ピロリン酸カルシウム結晶を探すことで診断できます。
根治することはできませんが、偽痛風はNSAIDと低用量コルヒチンで制御できます。
擬似ドッグアウトの概要乾癬性関節炎
乾癬性関節炎は、乾癬と慢性関節症状に関連するリウマチ性疾患であり、別々に発症することがあります。ほとんどの場合、乾癬が最初に発症し、関節炎が経時的に発症します。
乾癬性関節炎は自己免疫疾患であるため、体の免疫系がオンになったときに発生します。これは、炎症、痛み、こわばり、皮膚病変を引き起こします。
乾癬性関節炎の治療には、通常、NSAID、抗リウマチ薬、およびTNFブロッカーなどの生物製剤が含まれます。乾癬性関節炎は治せませんが、制御することはできます。
乾癬性関節炎の概要関節リウマチ（RA）
関節リウマチは、関節の合併症と潜在的な全身作用を伴う慢性の自己免疫性炎症性関節炎です。関節痛や腫れに加えて、発熱、体重減少、疲労、失われた朝のこわばりがRAの症状です。
正確な原因は不明ですが、人のリスクの一部は遺伝します。家族にその病歴がある場合、病気を発症するリスクが最大5倍高くなります。
診断は、身体検査、ラボ、および画像検査の組み合わせによって行われます。
関節リウマチは進行性の疾患であり、治癒はできませんが、対処可能です。コルチコステロイド、NSAID、生物学的反応修飾物質など、疾患の制御に役立つ多くの治療オプションがあります。
関節リウマチの概要シェーグレン症候群
シェーグレン症候群は、口内渇きおよびドライアイを特徴とする自己免疫性の炎症性疾患であり、一次または二次状態として発生します。その他の症状には、咀嚼や嚥下の困難、喉や舌の痛み、消化器系の問題、リンパ節の腫れ、関節の腫れなどがあります。
シェーグレン症候群の人の大多数は女性です。遺伝的要因、ウイルス感染、およびホルモン性要因がその開発に役割を果たす可能性があります。
シェーグレンの治療は誰にとっても異なります。症状によっては、口渇、ドライアイ、痛みを伴う関節の緩和に役立つ治療オプションがあります。
シェーグレン症候群の概要ループス
ループス（全身性エリテマトーデス）は、関節、皮膚、腎臓、肺、心臓、神経系、および体の他の臓器に影響を与える可能性がある自己免疫性の炎症性疾患です。症状は個人によって大きく異なりますが、筋肉や関節の痛み、疲労感、発熱などがあります。
正確な原因は不明ですが、環境要因、遺伝的要因、特定の薬物への反応などが関係している可能性があります。
ループスは治癒することはできませんが、しばしば管理することができます。治療は症状とその重症度によって異なります。あなたとあなたの医者はあなたのために適切な治療計画を開発するために密接に協力しなければなりません。
ループスの概要腱炎
腱炎は、体内の1つまたは複数の腱の炎症によって引き起こされる状態です。症状には、関節の痛みと圧痛、こわばり、関節のひび割れ、腱のしこりなどがあります。
腱炎は、腱の繰り返しの酷使によって引き起こされることが最も多い。また、怪我や他の炎症性疾患（関節リウマチなど）が原因の場合もあります。
影響を受けた関節の休息と動きの制限は、腱炎の最良の治療法です。場合によっては、理学療法も必要になることがあります。コルチコステロイドは慢性腱炎に処方されることがあります。
腱炎の概要レアタイプ
まれに発症する可能性のある関節炎やリウマチ性疾患の種類はいくつかあります。それらがどのくらいの頻度で発生するかを考えると、より一般的なタイプのリウマチ性疾患が除外された後でのみ、それらは考慮されます。
混合性結合組織病
混合性結合組織病（MCTD）は、全身性エリテマトーデス、強皮症、および多発性筋炎という3つの結合組織病の特徴が重複する自己免疫疾患です。症状には、関節痛に加えて、筋肉痛または脱力感、微熱、疲労、レイノー症候群などがあります。
MCTDの原因は不明ですが、遺伝的要素がある可能性があります。それは男性よりも女性、特に若い女性にはるかに蔓延しています。
この病気は他の病気と重なるため、診断が非常に困難です。また、すべての症状が同時に発生するわけではありません。 MCTDの際立った点は、血中の抗U1 RNP（リボ核タンパク質）の濃度が高いことです。
治療には、必要に応じて、抗炎症薬、鎮痛剤、およびその他の薬物による症状の管理が含まれます。治療は症状の重症度によって異なります。
混合性結合組織病（MCTD）の概要多発性筋炎
多発性筋炎は、筋肉の炎症と変性を特徴とします。通常、体幹に最も近い筋肉グループから始まりますが、他の筋肉に影響を与える可能性があります。筋肉は次第に衰弱し、日常生活に影響が及びます。
多発性筋炎は徐々に発症します。これは、40歳から60歳までの女性で最も一般的ですが、誰でも任意の年齢で発症する可能性があります。それは、他のリウマチ性疾患や特定のがんと一緒によく発生します。既知の原因はありませんが、遺伝学が考慮されているようです。
高用量のコルチコステロイドおよび/または免疫抑制剤は、一次治療と考えられています。早期かつ積極的な治療により、寛解を達成することが可能です。
多発性筋炎の概要反応性関節炎
反応性関節炎は、体のどこかで感染症に対する反応として起こる関節炎の一種です。関節痛とこわばりに加えて、反応性関節炎は目の炎症と尿路の炎症も引き起こします。
反応性関節炎は、膀胱、尿道（男性）、または膣（女性）の感染によって引き起こされることがよくあります。細菌汚染された食品によって引き起こされる消化管の感染によって引き起こされることもあります。
ほとんどの人は発症から1年以内に反応性関節炎から完全に回復します。治療はその時まで症状の管理に役立ちます。
反応性関節炎の概要敗血症性関節炎（感染性関節炎）
感染性関節炎とも呼ばれる敗血症性関節炎は、関節に発生する感染症です。これは、開いている傷口から体内に入り、体内を通って関節に到達する病原体（細菌、ウイルス、または真菌）が原因です。
通常、影響を受ける関節は1つだけですが、敗血症性関節炎は一度に複数の関節に影響を与える可能性があります。症状には、痛み（多くの場合、すぐに現れる）、こわばり、患部の腫れなどがあります。感染性関節炎はまた、発熱、悪寒、疲労感や脱力感、吐き気を引き起こす可能性があります。
敗血症性関節炎は緊急医療です。問題の関節に深刻な損傷を与える可能性があります。また、敗血症性ショックにつながる可能性があり、治療せずに放置すると致命的になる可能性があります。またはあなたの愛する人に症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
誰もが敗血症性関節炎を発症する可能性がありますが、それは非常に若い人や高齢者、そして免疫系が損なわれている人に最も一般的です。敗血症性関節炎の診断は、感染の兆候をチェックするために、血液検査と滑液分析によって行われます。
敗血症性関節炎の治療には、抗生物質、外科的洗浄または創面切除が含まれます。迅速な治療は、関節に引き起こされる長期的な損傷の量を減らすことができます。
強皮症
強皮症は、皮膚や内臓を支える結合組織の異常な成長を特徴とする自己免疫疾患です。強皮症には主に2つのタイプがあります：限局性と全身性です。
限局性強皮症は、皮膚の患部を硬く、きつくします。全身性強皮症は、皮膚だけでなく、臓器や血管にも影響を及ぼします。
強皮症の治療法はありませんが、治療により症状を抑えることができます。
強皮症の概要血管炎
血管炎は、血管の炎症に関連する状態です。免疫系が誤って血管を攻撃し、正常な血流を制限する炎症を引き起こすと発症します。症状には、影響を受ける体の部位に応じて、痛み、発熱、食欲不振などのさまざまな徴候が含まれます。
血管炎の治療には、免疫抑制剤と抗炎症薬が処方されることがよくあります。組織や臓器の損傷を抑え、症状を抑えるためには、早期治療が鍵となります。
血管炎の概要診断に関する課題
関節炎または初期症状に基づく別のリウマチ性疾患があると疑われる場合は、医師に相談してください。ただし、診断は複雑で時間がかかる場合があることを理解してください。一部のリウマチ性疾患は重複する症状があり、互いに似ている場合があります。診断は、病歴、身体診察、臨床検査、画像検査、そしてまれに組織生検に基づいています。
リウマチ専門医は、関節炎とリウマチ性疾患の診断と治療の専門家です。プライマリケアプロバイダーから診断プロセスを開始する一方で、さまざまな状態を区別し、適切な治療方法を選択するためにリウマチ専門医が必要になる場合があります。
ベリーウェルからの一言
これらのタイプの関節炎およびリウマチ性疾患は最もよく知られていますが、リストは網羅的ではありません。もっとあり、いくつかは非常にまれです。リウマチ性疾患の管理には、早期の正確な診断が不可欠です。リウマチ性疾患の治療法の選択肢は、特定の疾患または状態に依存します。ベリーウェルは、症状から診断、治療、疾患管理の成功に至るまでに必要な情報を提供します。