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局所療法（皮膚に適用されるもの）は乾癬治療の主力です。通常、経口薬や注射薬の前に使用され、乾燥、フレーキング、かゆみ、炎症を緩和します。局所療法は、中等度から重度の乾癬のある人のメトトレキサートなどの薬物療法や、エンブレル（エタネルセプト）やヒュミラ（アダリムマブ）などの生物学的薬物もサポートできます。局所療法のいくつかは店頭で入手可能ですが、他のものは処方箋を必要とします。特に推奨されていない場合は、製品を治療計画に組み込む前に必ず医師と相談してください。一部を適切に使用しないと、皮膚を刺激し、フレアを引き起こすことさえあります。
乾癬の治療方法エモリエントモイスチャライザー
保湿剤は、治療のどの段階でも重要です。皮膚軟化剤が豊富なものは、水分を閉じ込め、乾燥、かゆみ、フレーキングを大幅に減らすのに役立ちます。クリーム、軟膏、ローション、ジェル、バスオイル、スプレーなど、さまざまなオプションから選択できます。
軽度から中等度の乾癬には、ワセリン（白い柔らかいパラフィン）で作られた保湿剤が非常に役立ちます。それらは長持ちするだけでなく、ヒマシ油、ココアバター、または植物油で作られた製品よりも脂っぽくない傾向があります。
中等度から重度の症例ではより重い保湿剤が必要になる場合がありますが、植物油ベースの製品は、皮膚に長時間放置すると酸化する可能性があります。炎症を避けるためのこれらの保湿剤の適切な使用について、皮膚科医に相談してください。
他の皮膚軟化剤の種類には、パルミチン酸イソプロピル、流動パラフィン、ポリエチレングリコール、シアバター、ステアリン酸、およびステアリルアルコールが含まれます。
6ベストエモリエントモイスチャライザーレビューヒドロコルチゾンクリーム
ほとんどの人にとって、市販のコルチコステロイドクリームは、乾癬の蔓延するかゆみに対する最初の防御線です。ヒドロコルチゾン1％クリームは、最も一般的に使用されるOTCかゆみ止め薬です。処方により強力な製剤が利用可能です。副作用には、チクチクする、焼ける、ニキビ、皮膚の色の変化などがあります。
ヒドロコルチゾンは短期的に非常に効果的です。 2014年の調査によるとアメリカ皮膚科学会誌、局所ヒドロコルチゾンクリームの4週間のコース（1日2回適用）により、乾癬の病変のサイズがほぼ20％減少し、症状の重症度は8の目標病変スコア（TLS）から2のTLSを意味する重度のTLSに減少しました穏やか。
局所的なコルチコステロイドは、不可逆的な皮膚萎縮（薄化）を引き起こす可能性があるため、長期間の使用には推奨されません。皮膚科医からの指示がない限り、顔に局所用コルチコステロイドを使用しないでください。
サリチル酸
サリチル酸は、にきび治療薬、洗顔剤、石鹸、ふけシャンプーなど、さまざまなOTCスキンケア製品に使用されています。それは、皮膚の表面から死んだ細胞を穏やかに取り除き、他の局所薬のより良い吸収を促進することによって働きます。
米国食品医薬品局（FDA）は、乾癬の治療のためのサリチル酸の使用を承認しています。角質溶解薬として分類されている薬物は、特に使い過ぎると赤みや炎症を引き起こすことがあります。
OTCブランドが適切かどうか、またはより重度の病変に処方処方が必要かどうかは、皮膚科医にお尋ねください。
6最高のサリチル酸洗顔コールタール
コールタールは、乾癬、湿疹、およびその他の皮膚疾患の何世紀にもわたる治療法です。炎症を軽減し、皮膚プラークを引き起こす皮膚細胞の過剰産生を遅らせることが知られています。コールタールを含む製品には、ローション、シャンプー、フォームなど、さまざまな配合があります。
コールタール製剤は通常、皮膚に少なくとも2時間放置され、紫外線（UV）に対する皮膚の感受性を高めるために光線療法と併用されることもあります。
コールタールは店頭および処方箋で入手できます。副作用はまれですが、皮膚の炎症や発赤が含まれる場合があります。コールタールは、衣類を汚し、処理後1〜2時間、強い臭いを残すこともあります。いくつかの脱色および脱臭されたコールタール製品がありますが、これらが原油のコールタールと比較してどれだけうまく機能するかは不明です。
ビタミンD類縁体
局所ビタミンDアナログは、皮膚細胞の過剰産生を和らげるのを助けるビタミンDの人工バージョンです。長期間使用してもヒドロコルチゾンより安全ですが、火傷、刺痛、発赤を引き起こす可能性があります。保湿剤の薄層を事前に塗布すると効果がある場合があります。
ビタミンD類縁体は、ローション、クリーム、フォーム、および局所用溶液のさまざまな形で提供されます。それらは処方箋で入手可能で、異なるブランド名で販売されています。
- Calcipotriene（ブランド名Calcitrene、Dovonex、Sorilux）
- Calcitriol（RocaltrolおよびVecticalのブランド名）
- タカルシトール（商品名BonalfaおよびCuratoderm）
ビタミンD類縁体は、2つの治療を併用するために、局所用のコルチコステロイドと一緒に処方される場合があります。
アントラリン
アントラリンクリームは、乾癬を治療するために開発された最初の局所薬の1つであり、中等度から重度の乾癬の治療にまだ時折使用されています。皮膚細胞の成長を遅らせ、炎症を緩和することによって機能します。
アントラリンには深刻な副作用はありませんが、刺激や衣類、タオル、皮膚の汚れを引き起こす可能性があります。
アントラリンは、Drithocreme、Dritho-Scalp、Psoriatec、Zithranolなど、さまざまなブランド名でクリームまたはシャンプーとして処方されています。
刺激のリスクを軽減するために、アントラリンクリームは1日1回以下で、治療ごとに30分以内で使用してください。
タザロテン
レチノイドはビタミンAの一種で、皮膚細胞の成長を遅らせ、死んだものの脱落を促進します。タザロテン0.1％クリームは、乾癬の治療に使用される外用バージョンです。
処方箋で入手でき、Avage、Fabior、Tazoracなどのブランド名で販売されているタザロテンは、顔やその他の皮膚に塗布できます。フォームとジェルは頭皮乾癬の治療に利用できます。
タザロテンは、対象部位の周囲の皮膚を刺激する可能性があります。不必要な露出を避けるために、注意深くクリームを軽くたたく前に、病変の周りにワセリンを塗ってください。
タザロテンを使用する場合は、光への感受性を高め、日焼けを促進する可能性があるため、日光への露出を避けることが重要です。
カルシニューリン阻害剤
カルシニューリン阻害剤は、身体が炎症反応を引き起こすために使用するカルシニューリンと呼ばれる化学物質をブロックする免疫抑制薬です。 Elidel（ピメクロリムス）とProtopic（タクロリムス）の2つの局所製剤は、湿疹の治療のためにFDAによって承認されていますが、乾癬の治療には適応外使用されています。
2014年の調査のレビューによると、皮膚科学と外科ジャーナル, 局所カルシニューリン阻害剤は乾癬の治療に有効であるだけでなく、局所コルチコステロイドの多くの副作用なしに有効でした。
処方により入手可能な局所カルシニューリン阻害剤は、かゆみ、発赤、灼熱感、および寒さや熱に対する過敏症を引き起こす可能性があります。あまり一般的ではありませんが、頭痛、吐き気、毛包炎、インフルエンザのような症状が発生することがあります。
2005年、FDAはブラックボックス警告を発し、カルシニューリン阻害剤とリンパ腫（血液がんの一種）または皮膚がんとの間に関連がある可能性があることを消費者に忠告しました。
アメリカ皮膚科学会は、因果関係はまだ確立されておらず、リスクはせいぜい最小限であると主張している。
エリデルとプロトピックについて知っておくべきこと代替療法
乾癬の治療に使用されるいくつかの代替局所療法があり、それらのいくつかは、それらの使用を支持する証拠がほとんどありません。これには、鎮静効果はあるが根本的な状態の解決にはほとんど寄与しないアロエベラと、局所炎症を軽減する可能性があるホホバが含まれます。
有用な可能性のある局所薬の1つは、唐辛子に由来する神経活性化合物であるカプサイシンです。市販（クリーム、ローション、パッチ）および処方箋（パッチ）で入手できるカプサイシンは、皮膚や筋肉から脳への痛みの信号を遮断することが知られています。
筋骨格および神経障害性疼痛の治療におけるその利点の証拠にもかかわらず、乾癬性疼痛の治療におけるその使用に向けられた研究はほとんどありません。
乾癬が発生する理由とその治療法