コンテンツ
酸素飽和度-O2 sats、または単にsatsと呼ばれることもあり、ヘモグロビンが酸素で飽和している程度を指します。ヘモグロビンは、酸素と結合して血流を通じて体の臓器、組織、細胞に運ばれる血液中の要素です。通常の酸素飽和度は通常96％から98％の間です。これより低いレベルは危険と見なされ、緊急の酸素補給および/またはあなたの肺の状態の治療を保証します。
血液がどのように酸素化されるか
赤血球にはそれぞれ2億7千万個のヘモグロビン分子が含まれています。酸素は、肺の肺胞から拡散した後、ヘモグロビンに含まれる鉄に結合します。
酸素飽和度は以下に依存します：
- 酸素の利用可能性（呼吸するもの）
- 肺のガス交換：肺胞に到達し、肺胞の壁を通って拡散して赤血球に到達する酸素の能力
- 赤血球中のヘモグロビンの濃度
- 酸素に対するヘモグロビンの親和性（つまり、ヘモグロビンが酸素を引き付ける強さ）
ほとんどの場合、ヘモグロビンは酸素で最適に飽和していますが、酸素の結合能力を阻害する一部の疾患ではそうではない場合があります。
酸素飽和度に影響を与える条件
血液障害、循環器系の問題、および肺の問題は、酸素の適切な吸収または輸送を妨げる可能性があるため、血中酸素飽和度に悪影響を及ぼす可能性があります。
O2飽和レベルに影響を与える可能性のある条件の例は次のとおりです。
- 気腫および慢性気管支炎を含む慢性閉塞性肺疾患（COPD）
- 喘息
- 虚脱した肺（気胸）
- 貧血
- 心臓病
- 肺塞栓症
- 先天性心疾患
レベルの測定
酸素飽和度は、最も一般的には次の2つの指標で測定されます。
- 動脈血ガス：動脈血ガスまたはABG（SaO2）から得られる値は、動脈血の酸素飽和度を表します。手首のとう骨動脈や鼠径部の大腿動脈などの動脈から血液を採取して得られます。 ABGは水銀柱ミリメートル（mmHg）で測定され、体が酸素と二酸化炭素をどれだけ効率的に交換しているかについての手がかりになる可能性があります。
- パルスオキシメーター：パルスオキシメトリー（SpO2）を使用して末梢毛細血管血から得られた値は、動脈血で見られるレベルをよく反映します。パルスオキシメトリーには、非侵襲的検査であるという利点があります。指や耳たぶ、または体の他の領域に取り付けられたプローブを使用して、血液から反射された光の波長を読み取ります。パルスオキシメータは病院の人々を監視するための標準であるだけでなく、今日のウェアラブル技術は人々が自分の飽和レベルを追跡することを可能にします。
| 酸素飽和レベル | ||
|---|---|---|
| 読書 | ABGレベル | O土の結果 |
| 通常以下 | <80 mm Hg | < 95% |
| 正常 | > 80 mm Hg | 95％から100％ |
酸素飽和度の低下
O2 satsの低下は、デサチュレーションと呼ばれます。 低酸素血症、それは多くの変数の変化によって引き起こされる可能性があります。
可能性の中には：
- 酸素利用率の変化は、吸気などの吸気中の酸素濃度の低下によって引き起こされる可能性があります。 より高い高度 飛行機で飛んでいるとき。
- ガス交換の問題は、外気から肺胞に酸素が移動する能力、または肺胞から血液の毛細血管への酸素移動のプロセスを低下させるものに関連している可能性があります。 喘息 または COPD.
- 酸素飽和度の低下は、次のようなヘモグロビン濃度の低下が原因である可能性があります。 鉄欠乏性貧血.
- ヘモグロビンの酸素に対する親和性の低下は、酸素などよりもヘモグロビンに強く結合する何かが存在する場合に発生する可能性があります。 一酸化炭素中毒.
低O2サットの合併症
低酸素血症が体の組織の酸素濃度に影響を与える場合、状態は説明されています 低酸素症-臓器や筋肉に見られる酸素レベルの顕著な変化。 2つの用語は時々混同されますが、低酸素血症は血中の酸素濃度の低下のみに関連するという点で異なります。
細胞が十分な酸素を得られない場合、欠乏症が小さい場合に適応することがあります。しかし、欠乏症が大きくなると、結果として細胞が損傷し、その後に細胞死が起こります。
低酸素症はしばしば低酸素血症によって引き起こされますが、以下の場合にも発生することがあります。
- 赤血球が少なすぎるため貧血があり、完全に酸素化された血液でさえ、組織に十分な酸素をもたらしません。これは、外傷による重度の出血または鎌状赤血球貧血で発生する可能性があります。
- 血流が不十分であるため、完全に酸素を含んだ血液でも組織に到達しません。たとえば、脳の領域への血流が不十分な場合に脳卒中が発生し、心筋への血流が不十分な場合に心臓発作が発生します。どちらも細胞死と組織死をもたらします。
- 組織は、重篤な感染症などで、供給できる量よりも多くの酸素を含んだ血液を必要とします。
処理
低酸素症の臨床効果が発生する設定レベルはありません。人によって異なります。しかし一般的に言えば、酸素飽和度が95％を下回ると、レベルは異常または正常以下と見なされます。
これらの場合、酸素補充療法が通常必要であり、時には緊急に必要です。脳は低酸素症に最も敏感な器官であり、酸素飽和度が80％から85％になると、認知機能と視覚機能が損なわれる可能性があります。
問題を解決するには、低酸素飽和度の原因を特定することが非常に重要です。酸素補給を提供することに加えて、根本的な原因を治療することは治療の主な目標です。
COPDや喘息などの慢性疾患の場合、根本的な原因は通常、肺と肺胞内の不十分な空気交換です。治療には、酸素療法に加えて、気道を開くステロイドや気管支拡張薬や肺リハビリテーションなどの薬物療法が含まれます。
心臓病などの循環器系の状態では、不十分な血流が最適な酸素供給を妨げることがあります。心不全のベータ遮断薬や不整脈治療の処方箋など、心機能を改善する薬物は、酸素化の改善に役立ちます。
貧血のような血液状態では、ヘモグロビンに付着した酸素を運ぶ血液の能力が低いため、組織への血液供給が減少します。赤血球と酸素運搬能力を含む体のヘモグロビンを増強するために、輸血が必要な場合があります。
酸素飽和度とCOPDベリーウェルからの一言
酸素飽和度は、体が酸素を二酸化炭素にどれだけ効率的に交換できるかを判断するのに役立つ指標であり、COPDなどの特定の状態のときに特定の治療法がどのように行われているかを評価するのに役立ちます。肺、血液、循環に影響を与える慢性状態の人では、パルス酸素濃度計を介してO2 satレベルを定期的に追跡することは有用です。
ただし、酸素状態に影響を与える健康上の問題がない場合は、O2飽和レベルの一貫した監視は心配する必要はありません。酸素飽和度を損なう医学的問題がない場合は、補充酸素を吸入する理由がないことに注意してください。まれですが、レクリエーション目的で補足酸素を吸入すると、酸素毒性が発生する可能性があります。