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痛みは決して楽しいものではありませんが、排便時の痛みは特に不安を引き起こします。一つには、いつかトイレへの次の旅行が来ることを知っているので、予期的な不安があるかもしれません。深刻な問題が発生する恐れがあるため、排便中の痛みも気になることがあります。時折発生する瞬きは大したことではないかもしれませんが、進行中または激しい痛みは何かが間違っていることを示す兆候であり、無視してはなりません。
この概要では、排便時の痛みの一般的な原因のいくつかについて説明します。
肛門または直腸の痛み
一部の人にとって、排便中の痛みは、便が体外に出る過程に関係しています。この現象の一般的な理由は次の2つです。
痔核
痔は肛門と直腸の腫れた静脈であり、便秘によって最も頻繁に引き起こされます。痔のその他の症状には、排便時の痛みに加えて、直腸のかゆみや、拭くとトイレットペーパーに少量の真っ赤な血が見えるなどがあります。
痔核の概要
肛門の亀裂
肛門裂傷は、肛門の内壁の裂け目です。そのような裂け目は、多くの場合、硬い便の通過の結果です。排便時の痛みに加えて、肛門裂傷の他の症状には、便のかゆみや真っ赤な血が含まれます。
肛門裂傷の概要と治療一般的に言って、真っ赤な血は、出血が直腸と肛門の近くにあることを示しています。暗い血やタール状の便は、腸や胃のさらに上流で出血が起こっている兆候です。
腸の原因
以下は、腸のけいれんやけいれんの形の痛みが排便に関連する、より一般的な3つの健康状態です。
炎症性腸疾患（IBD）
腹痛はまた、クローン病からなる炎症性障害のグループである炎症性腸疾患の症状であり、潰瘍性大腸炎でもあります。痛みは、両方の疾患を特徴付ける腸管の炎症の結果です。
IBDの他の症状には、血中および/または便中の粘液、下痢、発熱、食欲および/または減量が含まれます。
炎症性腸疾患の概要過敏性腸症候群（IBS）
排便に関連する痛みは、過敏性腸症候群の特徴的な症状ですが、痛みの背後にあるものは正確にはわかっていません。その他の症状には、便秘、下痢、ガスと膨満感、便中の粘液、不完全な排泄感などがあります。
Rome IVの診断基準によると、排便前、排便中、排便後にIBSの痛みは良くなったり悪くなったりします。これは、腸の動きで痛みを和らげる必要があるという以前のローマIIIの基準からの変更点です。
過敏性腸症候群の概要大腸がん
大腸がんは大腸に発生し、腸の習慣に影響を与えることが知られています。症状には、けいれん、膨満、腹痛などがあります。排便中の痛みは発生する場合と発生しない場合がありますが、直腸出血が一般的です。
痔核および肛門裂傷とは異なり、結腸癌で見られる直腸の血液は通常、真っ赤ではなく暗いです。便やタール便にも血が混じることがあります。
妊娠
妊娠はあなたの体にあらゆる種類の奇妙なことをします。一部の人にとって、これには排便中の痛みの問題が含まれます。問題の一部は、妊娠に伴うホルモンの変化が腸の機能と感受性に影響を与えるという事実にある可能性があります。
別の要因は、発達中の胎児の体重が消化管の臓器に圧力をかけることかもしれません。これらの変化は、痛みを伴う排便、便秘、膨満、痔、鼓腸のリスクを高める可能性があります。
子宮内膜症
あなたが女性で、排便中の痛みの経験が他の婦人科症状を伴う場合、問題は子宮内膜症であるかもしれません。子宮内膜症は、子宮外で子宮内膜組織が成長する結果です。
子宮内膜症は、出産したことのない女性、若年期を迎え始めた女性、高年齢で更年期を迎えた女性、または短期間または特に重症の女性でより頻繁に発生します。
子宮内膜症にはさまざまな症状があり、痛みを伴う排便が最も顕著なものの1つです。
子宮内膜症の概要ベリーウェルからの一言
痛みを伴う排便の原因を自己診断しないことが重要です。特に、状態が重度で、持続的、または悪化している場合は重要です。代わりに、医師に症状を知らせて、正確な診断と効果的な治療計画を取得できるようにします。
それでも救済を見つけることができない場合は、腸と腸管の障害を特定して治療するように特別に訓練された胃腸科専門医への紹介を医師に依頼してください。
私の腸に何か問題がありますか？