処方鎮痛パッチについて知っておくべきこと

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著者: Roger Morrison
作成日: 5 9月 2021
更新日: 12 11月 2024
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鎮痛薬③(オピオイド鎮痛薬)
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処方鎮痛パッチは、急性(短期)と慢性(長期)の両方の痛みを管理するために利用できます。鎮痛パッチが皮膚に貼られ、特定の量の薬剤が血流に吸収されます。

医師は、患者の病歴と痛みのレベルに応じて、さまざまな種類の鎮痛パッチを処方することがあります。処方鎮痛パッチの例には、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)であるフレクター(ジクロフェナクエポラミン)が含まれます。 Lidoderm(リドカイン)、局所麻酔薬;そして、オピオイド鎮痛薬であるDuragesic(フェンタニル)。

用途

痛みを軽減するパッチは、さまざまな病状の患者のために医師によって処方されます。

筋捻挫や筋緊張などの軽傷の場合、医師は、アスピリンやイブプロフェンと同じ薬のグループに含まれるNSAIDであるジクロフェナクエポラミンのパッチを処方することがあります。フレクターのブランド名でも知られており、皮膚の破損や損傷がない場合は、痛みのある部位の近くに適用できます。 2010年の研究では、ジクロフェナクペインパッチは、緊張、ねんざ、あざなどの軟部組織のけがの痛みを大幅に軽減し、副作用はほとんどないことがわかりました。


リドカインは、ブランド名リドダームとしても知られ、処方鎮痛パッチで提供されます。これは、帯状疱疹(帯状疱疹後神経痛)の痛みに苦しんでいる患者に処方されることが多く、感染後数か月または数年続くことがあります。リドカインは、神経が痛みの信号を送るのを止めることによって機能する局所麻酔薬です。局所用リドカイン5%パッチは、通常4時間未満で迅速に作用し始め、塗布部位での軽度の皮膚反応以外は、一般的に忍容性が良好です。

重度の慢性疼痛については、医師はフェンタニルパッチを処方する場合があります。フェンタニルパッチはDuragesicというブランド名でも知られています。フェンタニルパッチは、オピオイドに耐性のある患者、および他の薬剤では治療できない長期の激しい痛みのある患者のみが使用する必要があります。2018年の研究では、フェンタニルパッチは中程度の管理において経口モルヒネと同じくらい効果的であることが判明吐き気や嘔吐などの副作用の少ない激しいがんの痛みに。

服用前

胃の炎症やその他の症状のために経口薬を服用できない患者には、処方鎮痛パッチが処方されることがあります。


注意事項と禁忌

処方鎮痛パッチを使用する前に、アレルギーがあるかどうか、および他の薬やサプリメントを服用しているかどうかを医師に相談してください。また、妊娠している、妊娠する予定がある、または授乳中の場合も医師に伝えてください。

一部の薬は、病歴や痛みの原因によっては、他の薬よりも安全に使用できる場合があります。医師は、痛みや副作用のリスクを管理する能力など、薬物療法の長所と短所を比較検討するのに役立ちます。

フェンタニルは強力なオピオイドなので、習慣性になる可能性があります。このように、あなたやあなたの家族の誰かがアルコール、ストリートドラッグ、処方薬を乱用したかどうか、またはうつ病や他の精神疾患を経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。

フェンタニルパッチは、以前にオピオイド薬を服用し、忍容性があった患者のみが使用する必要があります。喘息や呼吸が遅い状態がある場合は、フェンタニルパッチを使用しないことをお勧めしますので、医師に伝えてください。肺疾患、頭部外傷、または圧力を増加させる状態にかかったことがある場合も、医師に伝えてください。あなたの脳に。


投与量

記載されているすべての投与量は、製薬会社によるものです。処方箋を確認し、医師に相談して、適切な用量を服用していることを確認してください。

1.3%ジクロフェナクエポラミンを含むフレクターパッチの場合、メーカーが推奨する用量は、最も痛みを伴う領域に1日2回パッチを1回塗布することです。

5%リドカインを含むリドダームパッチは、1日1回、痛みを伴う部分に最大12時間適用されます。一度に使用できるパッチの数については、医師に確認してください。

フェンタニルパッチは通常、72時間に1回皮膚に適用されます。医師は、低用量のフェンタニルから開始し、必要に応じて徐々に増やします。

取って保管する方法

経皮パッチの粘着面は、ラベルと医師の指示に従って、皮膚にしっかりと配置されます。パッチが処方されていない場所にパッチを置かないでください。また、医師の承認がない限り、一度に複数のパッチを使用しないでください。

患者はパッチに触れる前後に手を洗って、薬物の汚染を防ぎ、目や口などの危険な領域に薬物が塗布されないようにする必要があります。

鎮痛パッチは、壊れたり、切れたり、削られたりしていない皮膚にのみ使用してください。医師の指示がない限り、切り取られた、引き裂かれた、または損傷した鎮痛パッチは使用しないでください。

すべての痛み止めを室温で、過度の熱を避けて保管します。すべての薬と同様に、鎮痛パッチも子供やペットから離れた場所に保管する必要があります。パッチを処分する最良の方法は、パッチを半分に折り、粘着面がそれ自体にくっつくようにすることです。使用済みのパッチは、子供やペットが接触しない場所に捨ててください。

フェンタニル過剰摂取警告

カットまたは損傷したフェンタニルパッチを使用すると、時間をかけてゆっくりではなく、薬を受け取りすぎる可能性があり、過剰摂取や死亡につながる可能性があります。

熱は、パッチによって送達されるフェンタニルの用量を増加させる可能性があり、同じ結果をもたらす可能性があります。パッチは入浴中に着用できますが、長くて熱いシャワーやお風呂は避けてください。同様に、温水浴槽、電気毛布、加熱パッドは避けてください。

副作用

処方鎮痛パッチは、使用するタイプによっては副作用がある場合があります。投薬を中止したり、医師の診察を受けたりする必要がある症状については、医師または薬剤師に確認してください。フェンタニルパッチを使用している場合、医師は治療中にあなたを注意深く監視して、深刻な副作用がないか確認します。

一般的な副作用

場合によっては、パッチを適用すると、軽い刺激、発赤、水ぶくれ、または灼熱感が生じることがあります。これらの症状は通常軽微であり、数時間以内に消えます。症状が重いか、治まらないかを医師に確認してください。

重度の副作用

NSAID 心臓発作や脳卒中、胃や消化管の他の場所での出血のリスクを高める可能性があります。息切れ、発語の乱れ、吐き気、脱力感、下痢、皮膚や目が黄色くなる、消化不良、胃の痛み、嘔吐血、排便時の血、腫れがある場合は、医師の診察を受けてください。

からの副作用 リドカイン パッチには、じんましん、皮膚の発疹、かゆみ、呼吸困難、嚥下困難、嚥下困難、腫れ、しわがれ、速いパルス、速い呼吸、異常な喉の渇き、吐き気、嘔吐、錯乱、脱力感、めまい、失神などのアレルギー反応が含まれる場合があります。過剰摂取の症状には、立ちくらみ、緊張、かすみ目、耳鳴り、けいれんまたは揺れ、発作、遅い心拍、意識喪失などがあります。

フェンタニル パッチは、心拍の変化、興奮、幻覚、発熱、発汗、錯乱、重度の筋肉のこわばりやけいれん、発作、じんましん、腫れ、しわがれたり、呼吸困難や嚥下困難などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

フェンタニルパッチを使用している間、過剰摂取の場合にはナロキソンと呼ばれる救急薬を利用できるように指示されることがあります。過剰摂取の症状には、呼吸困難、極度の眠気、会話困難、歩行困難、小さな瞳孔、失神、めまい、錯乱、昏睡(意識喪失)があります。

深刻な副作用や薬物の過剰摂取の兆候が見られる場合は、パッチを外して911に電話してください。

警告と相互作用

肝臓や腎臓の問題、高血圧、服用している薬やサプリメントなど、他の病状を医師が必ず認識していることを確認してください。

ジクロフェナクエポラミンパッチ 他の薬の効果を妨げたり、薬物相互作用を引き起こす可能性があります。抗凝固剤、アスピリン、ACE阻害剤、アンジオテンシン受容体遮断薬(ARB)、ベータ遮断薬、利尿薬、ジゴキシンのいずれを使用しているかを医師に知らせてください。

使用する前に リドカインパッチ、Norpac(ジソピラミド)、Tambocor(フレカイニド)、痛みを治療するために皮膚や口に塗布された薬、メキシチル(メキシレチン)、エスモジン(モリシジン)、プロカナビド、プロネスチル(プロカインアミド)などの薬を使用しているかどうかを医師に伝えてください。リズムモール(プロパフェノン)、キニデックス(キニジン)、トノカード(トカイニド)。

を使用する場合 フェンタニルパッチ深刻な副作用や死亡のリスクを高める可能性があるため、アルコールを飲んだり、路上薬を服用しないでください。生命にかかわる相互作用を避けるために使用している他の薬物について医師に伝えてください。深刻な相互作用を引き起こす可能性のある薬物には、Xanax(アルプラゾラム)、クロノピン(クロナゼパム)、バリウム(ジアゼパム)、アチバン(ロラゼパム)などのベンゾジアゼピンが含まれます。精神疾患、うつ病、吐き気のための薬;痛みのための他の薬;筋弛緩薬;鎮静剤;睡眠薬;と精神安定剤。

すべての薬物相互作用がここにリストされているわけではないので、フェンタニルパッチの使用を開始する前に、服用している薬やサプリメントについて必ず医師に知らせてください。

フェンタニルパッチは、間違った手で、または不適切に適用すると危険な場合があります。米国食品医薬品局(FDA)は、偶発的な過剰投与が多数報告された後、フェンタニルパッチの安全性について警告を発しています。一度に複数のパッチが使用されたとき、患者がパッチに熱を加えたとき、および子供などの非患者が誤ってパッチに接触したときに、過剰投与が発生しました。 FDAによると、幼児は、口に入れたり、皮膚に塗布したりすると、偶発的な曝露で死亡しました。

2013年、FDAはDuragesic(フェンタニル)パッチの作成時に色の変更を要求しました。変更は、子供やペットに誤ってさらされないように、患者がパッチをより簡単に確認し、脱落したときに気づくようにするために行われました。

FDAはまた、フェンタニルパッチはオピオイドを大量に含んでいるため、使用後でも危険であるという注意を喚起しました。使用済みのフェンタニルパッチは、粘着面を合わせて折りたたみ、トイレに流し込む必要があります。または、フェンタニルパッチに誤って触れたことがある場合は、9-1-1またはPoison Control(1-800-222-)に電話してください。 1222。

ベリーウェルからの一言

痛み止めの使用、有効性、または安全性について質問がある場合は、これらの懸念について医師と相談してください。痛み止めは効果的ですが、医師の指導の下で安全に、適切に使用する必要があります。安全警告を真剣に受け、自分自身と他者を保護してください。