接触性皮膚炎を診断するためのパッチテスト

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著者: Robert Simon
作成日: 24 六月 2021
更新日: 13 5月 2024
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パッチテストは、ニッケル、化粧品、香水、または家庭用化学物質への曝露で発生する可能性のある接触性皮膚炎の原因を特定するために使用される手順です。

接触アレルギーは、生命を脅かす即時の反応として現れるのではなく、免疫系が特定の化学物質に対して反応するより遅いプロセスです。アレルギー抗体は含まれていません。代わりに、体は皮膚刺激を引き起こす外部刺激に対して過度に敏感(過敏)な反応をします。

パッチテストの実行方法

パッチテストを受ける前に、特定の薬剤(局所ステロイドなど)の服用、または特に背中の日焼け用ベッドの使用を控えるように求められます。背中は通常、パッチテストが実行される皮膚の領域です。

パッチは、粘着シートに小さな点で適用されるさまざまな異なるアレルゲンで構成されています。各パッチは人の背中に貼られ、48時間そこに留まります。この期間中、パッチを濡らさないことが重要です。そのため、シャワー、お風呂、過度の発汗を避ける必要があります。


48時間後、パッチは医師のオフィスで削除されます。そうする前に、各パッチの場所は消えない外科マーカーでマークされます。これにより、最終評価のために診療所に戻るときに医師に参考資料が提供されます。

この時点では、入浴に関する医師の指示に従うことが重要です。最後の読書の前に入浴が許可されている場合は、ペンマークをこすらないようにする必要があります。パッチサイトでかゆみや発疹が発生する可能性がありますが、最後の医師の診察が完了するまでは傷や治療をしないことが重要です。

最終評価は、最初の配置から72〜96時間後に行われます。どんな反応が指摘され、どの物質を避けるべきか、そして考慮すべき治療の種類についての洞察を提供します。

パッチテストは無痛であり、アレルギーテストとは異なり、いかなる種類の針も含みません。一部の人、特に複数の反応を伴う人は、かゆみを感じて皮膚を引っ掻きたいと思うでしょうが、テストが完了するまでそうすることは避けてください。パッチを削除できないことを理解するのに十分な年齢になると、子供をテストできます。


接触性皮膚炎の引き金は人によって異なります

評価と副作用

パッチテストの目的は接触性皮膚炎の原因を特定することであるため、テストサイトで1つ以上の反応が発生する可能性があります。陽性反応は、発赤、隆起、軽度の腫れ、または小さな水ぶくれを形成する可能性があります。一部の反応は不快かもしれませんが、通常は軽度です。

実行できるパッチテストの数には限りがないことに注意してください。標準のパネルには、30以上のアイテムが含まれています。 1つのパッチパネルに対する陰性テストは、接触性皮膚炎がないことを意味するのではなく、テストされたどの試薬にも感作されていないことを意味します。最初のパッチテストパネルが完全に否定的である場合、履歴に基づいて追加のパネルが推奨される場合があります。

同様に、肯定的な結果は、それらの特定の試薬が接触性皮膚炎を引き起こしたことを必ずしも意味しません。むしろ、履歴は、それが実際に反応を引き起こしている化学物質であったかどうかを確認するために、肯定的な結果と相関させる必要があります。肯定的な結果が履歴と相関しない場合も、追加のパネルが他の潜在的な接触アレルゲンの調査に役立つ可能性があります。


パッチテストの読み取り値がすべて完了したら、局所ステロイドを使用してかゆみや発疹を治療できます。