患者管理の鎮痛ポンプ

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著者: Gregory Harris
作成日: 10 4月 2021
更新日: 14 5月 2024
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術後疼痛自己調節鎮痛法:PCAポンプの使用法
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患者管理鎮痛(PCA)は、鎮痛薬の投与時期を決定できる鎮痛剤の一種です。状況によっては、PCAは、誰か(通常は看護師)に鎮痛薬を与えるように求めるよりも、痛みを和らげるのに適した方法かもしれません。 PCAを使用すると、看護師を待つ必要はありません。そして、あなたはより頻繁に鎮痛剤のより少ない用量を得ることができます。

このタイプの疼痛治療では、IV(静脈内)ラインに取り付けられた針が静脈の1つに配置されます。 IVに取り付けられたコンピューター化されたポンプを使用すると、ハンドヘルドボタンを押すことで鎮痛剤を放出できます。

PCAは、手術後の痛みを和らげるために病院で使用できます。または、膵炎や鎌状赤血球症などの痛みを伴う状態に使用することもできます。また、薬を口から摂取できない人にも効果的です。 PCAは、ホスピスにいる人や癌による中等度から重度の痛みがある人も自宅で使用できます。 7歳までの子供は、PCAの背後にある考え方を理解し、指示に従うことができれば、PCAの恩恵を受けることができます。しかし、混乱している、混乱している、または反応がない人はPCAを使用できません。


PCAのしくみ

あなたの医療提供者はあなたのためにPCAポンプを処方しなければなりません。ポンプを介して与えられる鎮痛剤は、モルヒネやヒドロモルフォンなどのオピオイドである可能性が最も高いでしょう。

これは、PCAが処方されている場合に期待できることです。

  • あなたの医療提供者は、鎮痛剤の開始用量を決定します。彼または彼女はまた、あなたがボタンを押すたびにあなたが得る薬の量、服用の間にどれくらいの時間が必要であるか、そしてあなたが特定の期間にわたってあなたが得る薬の総量を理解します、すべてあなたを過剰摂取を取得します。疼痛管理の基本レベルを確立するために、低用量の鎮痛薬を継続的に注射することもできます。これらの詳細はすべてポンプにプログラムされ、ポンプはボタンを押すたびに、与えられた鎮痛剤の量を記録します。

  • 看護師はあなたがPCAマシンの使い方を理解していることを確認します。

  • 鎮痛剤の投与の合間に、点滴が静脈に流れ込み、静脈を開いたままにして水分を十分に保つことができます。


  • バイタルサインと酸素レベルは、ベッドサイドのモニターで確認できます。

  • 痛みが和らぐと、経口投与の鎮痛剤に切り替えられることがあります。

PCA使用中の安全監視

PCAポンプを使用している間は、看護師による頻繁な監視が必要です。看護師は、呼吸の問題やその他の副作用をチェックするためにあなたを起こす必要があるかもしれません。回復中にあなたと一緒にいる家族や友人は、呼吸の問題やその他の副作用の懸念がある場合は、すぐに看護師に報告する必要があります。

PCAのリスク

PCAは安全で効果的です。主なリスクは、オピオイド薬に反応することです。オピオイドの副作用は次のとおりです。

  • アレルギー反応

  • 吐き気または嘔吐

  • 低血圧

  • 眠気

  • 便秘

  • 呼吸困難(呼吸抑制): これが最大の危険です

次の場合は、呼吸抑制に注意して注意する必要があります。


  • 年上の大人ですか

  • 喘息または他の肺の問題がある

  • 肥満です

  • 睡眠時無呼吸がある

  • オピオイドには慣れていません

  • 痛みを和らげるために高用量のオピオイドが必要

適切に使用された場合、PCAは、過剰治療または過少治療を受ける可能性が低いため、オピオイドに関連するリスクを実際に軽減する可能性があります。痛みを和らげるためにボタンを押すのはあなただけであることを確認してください。友人や家族もあなたを助ける方法としてボタンを押すと、あなたが落ち着きすぎて呼吸が困難になる危険性があります。また、医療チームは、ボタンをできるだけ頻繁に押す必要がないことを全員に説明する必要があります。痛みを和らげる必要がある場合にのみ押す必要があります。