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主治医(PCP)はあなたの主治医と見なされます。あなたのPCPはあなたのヘルスケア問題の大部分に対処する責任があります。加入している健康保険の種類によっては、保険会社がPCPの取得を要求する場合があります。以前は、これらの医師はかかりつけの医師または一般開業医として知られていました。今日、彼らはプライマリケア医師またはプライマリケアプロバイダーと呼ばれています。
PCPの役割
PCPはジェネラリストであり、ほとんどの医療ニーズに対応できます。彼女が管理できないほど複雑な問題が発生した場合は、PCPが適切な専門家に紹介します。これには、例えば、外科医、精神科医、または心臓専門医が含まれます。
毎年の健康診断と予防医療のためにPCPに行きます。彼女は、あなたが将来発症するリスクのあるあらゆる医学的懸念を特定する手助けをします。彼女はまた、これらの問題を回避したり、リスクを軽減したりする方法についてアドバイスを提供します。
また、突然発生した緊急ではない問題については、PCPに問い合わせます。たとえば、胸が落ち着き、1週間経っても消えない悲惨な風邪をひいた場合、PCPはあなたを治します。犬をお風呂に入れている間に背中を微調整しましたか? PCPのオフィスが最初の目的地です。
慢性状態の管理
あなたの一次医療提供者はまた、ほとんどの慢性医学的問題の管理にも優れています。高血圧、糖尿病、酸逆流症、骨粗しょう症の場合は、PCPがこれらを抑制します。
場合によっては、PCPが専門家と協力して慢性の医療問題を管理することがあります。
例として関節リウマチを取り上げます。リウマチ専門医が疾患の初期診断と治療に関与する場合があります。病気が薬で十分に抑制されると、彼はあなたの日常生活のケアをあなたのPCPに任せるかもしれません。
その後、あなたのPCPは定期的な血液検査と処方箋の補充をフォローアップします。再発した場合、症状が悪化した場合、または合併症を発症した場合、彼女はリウマチ専門医にあなたを送り返すことがあります。
このような状況では、PCPが医療チームの主要メンバーです。多くの場合、彼女はあなたを途中で案内するのを助けることができるあなたの主要な連絡先です。
PCPはケアを調整できる
おそらく、プライマリケア医師が果たす最も価値のある役割は、一般の人々によってもほとんど理解されていません。 PCPは、ケアの調整の専門家です。
あなたが健康であれば、これはあなたにとってあまり意味がありません。しかし、複雑な医学的問題を抱えている場合、複数の専門医が必要な場合、または病院の内外にいる場合は、適切なケアの調整を評価してください。
ケアコーディネーターの役割では、あなたのPCPがチームキャプテンです。彼女は、各スペシャリストが何をしているかを理解しており、別のスペシャリストによってすでに行われているテストや手順が重複していないことを確認しています。
さまざまな医師からの20の有効な処方箋がありますか? PCPは、それらがすべて絶対に必要であり、相互に互換性があることを確認します。最近心臓疾患で入院し、心臓リハビリを開始する準備ができましたか? PCPは、関節炎と喘息を制御下に保つのに役立ち、必要な心臓リハビリプログラムへの参加を妨げません。
PCPになり得る医師の種類
米国では、プライマリケアプロバイダーは、医師、医師アシスタント(PA)、またはナースプラクティショナー(NP)です。 PAとNPは通常、医師のもとで実施され、中級レベルのプロバイダーまたは医師のエクステンダーとして知られています。主治医は通常、開業医、内科医、小児科医、老年科医、または産科医/婦人科医です。
- 家族開業医: 家族開業医(FP)は、医学部を卒業し、家族医学で3年間の研修を終えた医師です。このレジデンシーは、大人、子供、高齢者、妊娠中の女性のケアのトレーニングを提供します。ただし、ほとんどのFPは、診療の一環として妊娠中のケアを提供しないことを選択します。
- 内科医師: 内科医(または内科医)は、医学部を卒業し、内科で3年間の研修を終えた医師です。これにより、成人および高齢者の患者のケアに関するトレーニングが提供されますが、通常は子供は含まれません。内科医は、身体の内臓系について広範なトレーニングを受けているため、内科医と呼ばれています。
- 小児科医: 小児科医は子供の世話を専門とする医師です。彼らは医学部を卒業し、小児科に3年間在籍しました。小児科医はあなたの子供のPCPになることができますが、大人の場合はできません。
- 老年病専門医: 老人科医は、高齢者の介護を専門とする医師です。医学部卒業後、家族医療または内科のいずれかで3年間の研修を修了します。その後、1〜3年の老年医学のフェローシップを行います。
- 産科医/婦人科医: 産科/婦人科医(OB / GYNまたはOBG)は、女性の生殖器系の疾患の治療を専門とする医師です。彼らは医学部を卒業し、産科婦人科での研修を終えました。
彼らは技術的な専門家ですが、出産適齢期の多くの健康な女性は、他のどの医師よりも婦人科医によく会います。彼らは婦人科医を彼らのPCPであると考えており、Affordable Care Act(ACA)はこの選択を保護しています。
手頃な価格のケア法(ACA)の結果として、女性はOB / GYNを見るために別の医師から紹介を受ける必要はありません。 OB / GYNからの紹介は、マネージドケアプランで必要とされる専門紹介の観点から、許容できるものとして扱われる必要があります。基本的に、ACAは女性にPCPとしてOB / GYNを選択するオプションを許可します。
PCPが重要な理由
健康保険がHMOまたはPOSプランの場合、保険会社はPCPの取得を要求します。プランのネットワーク内PCPのリストからPCPを選択しない場合、プランによって割り当てられます。
ほとんどのHMOとPOSプランでは、PCPはヘルスプランに含まれる他のサービスのゲートキーパーとして機能します。たとえば、HMOでは、PCPからの指示がない限り、心臓専門医に会ったり、理学療法を受けたりすることができない場合があります。従来、HMOはスペシャリストに会うために常にPCP紹介を必要としていましたが、一部の最新のHMOでは、患者は計画のネットワーク内でスペシャリストを自己参照することができます。一般的なルールとして、あなたは常にあなた自身の計画の詳細とルールを注意深く読むことを望みます-あなたとあなたの両方が同じ保険会社または同じタイプの管理されている場合でも、あなたの補償範囲があなたの友人や隣人の補償範囲と同じように機能すると仮定しないでくださいケアプログラム(PPO、HMOなど)
健康保険会社がPCPを必要としない場合でも、PCPを選択することをお勧めします。かかりつけの医師がいることは、たとえ家族がいなくても、長期的には健康を維持する上で重要なことです。
あなたが病気になったとき、あなたの医者はすでにあなたとあなたの病歴を知っているだけでなく、あなたが健康であるときのあなたの外見と行動を知っています。彼らはまた、あなたが心気症ではないか、麻薬を探しているだけであることを理解しています。これは非常に役立ちます。