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American Cancer Societyは、米国で毎年約1,500例の陰茎がん（陰茎がん）が診断されていると推定しています。陰茎がんは北米とヨーロッパでは非常にまれですが、アフリカと南アメリカの一部でははるかに一般的であり、男性のがんの最大10％を占めています。一部のタイプの陰茎がんはレーザー手術または局所手術で治療できますが、浸潤性腫瘍では、陰茎切除術と呼ばれるより徹底的な手技が必要になる場合があります。
陰茎切除術について
陰茎切除術は、陰茎の一部（部分的陰茎切除術）または陰茎のすべて（完全または根治的陰茎切除術）のいずれかを取り除くために使用される手術の一種です。他のすべての治療オプションが失敗した場合、それは最後の手段と見なされます。
陰茎切除術では、腫瘍と周囲の陰茎組織が鼠径部のリンパ節とともに除去されます。これらの結節の除去により、がんのさらなる拡大を防ぐことができます。それぞれの手術へのアプローチは異なります：
- 部分的ペネクトミー ペニスの先端または頭だけを取り除くことです。これは、可能な限り多くのシャフトを節約し、立っている間に男性が排尿することを可能にします。場合によっては、陰茎を骨盤の骨につなぐ靭帯を切断して陰茎の長さを長くすることがあります。露出した組織を覆うのを助けるために植皮を使用することもできます。
- 完全陰茎切除術 骨盤に伸びる根を含む陰茎全体の除去を含みます。このような手順では、尿道を通常は陰嚢と肛門の間の新しい開口部に向けて、尿を体から排出できるようにする必要があります。陰茎全摘術は、腫瘍が陰茎の奥深くにある場合、または陰茎の付け根にある場合にのみ行われます。
どちらの手術も、陰茎を男らしさの具現化と見なすことが多い男性にとっては苦痛になる可能性があります。そのため、実行可能なオプションが存在する場合は手術を回避するか、または状態が許す限り陰茎をそのままにしておくためのあらゆる努力が行われます。
部分的陰茎切除術後の性と親密さ
陰茎の最も敏感な部分は部分的な陰茎切除術で取り除かれますが、カップルはまだ完全な性生活を楽しむことができます。ペニスの頭部を取り除くことは、男性が勃起することや射精を達成することを妨げません。
短縮されたサイズは感情的に悩まされるかもしれませんが、それは必ずしも男性の性交能力を妨げるものではありません。多くの場合、2インチ（3センチメートル）を超えるシャフトで貫通を実現できます。必要に応じて、陰茎靱帯の解放により陰茎の長さがさらに延長されますが、陰茎の頭自体を再建するために手術が使用される場合があります。
パートナーとのオープンで協力的なコミュニケーションは、完全に機能的な性生活に戻るための鍵です。セックスセラピストによる専門的なカウンセリングも役立つかもしれません。
完全陰茎切除術後の性と親密さ
完全陰茎切除術を受けた男性は、しばしば自分の性的表現を再考する必要があります。膀胱制御などのより実際的な問題によって複雑になり、困難なプロセスになる可能性があるという事実を軽視することはありません。
しかし、これはセックスがそれほど重要ではない、または男性があきらめなければならない何かであることを意味しません。実験とオープンな会話を通じて、多くの男性とそのパートナーは、感情的に満足のいくセックスライフを達成できます。
陰茎が取り除かれた後でも、生殖器領域、鼠径部、乳首、臀部、肛門の周囲には、非常に敏感な神経末端があります。手、舌、またはバイブレーターでこれらの領域を探索することは官能的であり、浸透だけでなく、全身刺激の一形態としての性の表現につながる可能性があります。場合によっては、性器から身体全体の触覚および口内の親密さに焦点を向け直すことにより、性生活を改善することができます。
他のすべてが失敗した場合、陰茎形成術と呼ばれる特殊な再建手術を検討することができます。筋肉や皮膚を使って陰茎を再構築して内部構造を作り、陰嚢から皮膚の皮弁を作って臓器を覆います。その後、尿道を陰茎の端に向け直すことができ、取り外し可能なプラスチック製のロッドを挿入して勃起をシミュレートできます。
ストラップファルプロテーゼも実行可能なオプションです。