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Pennsaidは、変形性膝関節症に関連する痛みと症状を治療するために、2009年11月4日にFDAの承認を受けた局所NSAIDソリューションです。ペンサイドの総称はジクロフェナクナトリウムです。 PennsaidはNuvo Research Incによって開発されました。これは、錠剤としても入手可能な、ジクロフェナクの局所バージョンです。ペンサイドはどのように機能しますか？
すべての非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、同様のメカニズムで機能します。それらは、炎症カスケードの鍵となる化学的メッセンジャーであるプロスタグランジンの産生に関与する酵素であるシクロオキシゲナーゼを阻害します。その酵素を阻害することにより、NSAIDはプロスタグランジンのレベルを低下させ、炎症を抑えます。残念ながら、プロスタグランジンは体の他の機能に役立つため、NSAIDにはいくつかの有害な副作用があります。特に、プロスタグランジンは胃の粘膜の生成において重要であり、胃粘膜を酸から保護するのに重要です。NSAIDは、プロスタグランジンを減少させることにより、この保護バリアの障害を引き起こし、胃の炎症や潰瘍を引き起こす可能性があります。
局所NSAIDを使用することの背後にある理論は、薬物の局所適用は炎症の減少、および関連する適用部位の痛みの関連する減少につながるが、薬物は全身性副作用につながるほど十分に高い血中濃度に達しないということです胃潰瘍など。実際、NSAIDの局所適用では、薬物の全身レベルは、薬物が適用された組織の内部にあるものの約5％に過ぎないことが研究によって示されています。
経口NSAIDと同様の悪影響
変形性膝関節症の治療における局所NSAIDの使用は、特定の患者に潜在的な重要な胃腸の安全性の利点を提供します。上記のこれらの利点の背後にあるメカニズム。局所的な治療は、経口NSAIDと比較して安全で耐容性が高い場合があります。
潰瘍、胃腸出血、心血管リスクなどの有害事象の可能性は依然として存在しますが、これらの薬の錠剤の形態と比較して低いです。
ペンサイドに関連する最も一般的な副作用は、それが適用される穏やかな乾燥または刺激です。
それは機能しますか？
Cochrane Collaborationによるレビューでは、局所NSAIDが有効かどうかを調査した61件の研究が検討されました。要するに、答えはイエスです。すべての研究のデータを組み合わせると、局所的なジクロフェナクを使用した場合、約75％の人が筋肉/関節の痛みの大幅な緩和（痛みの半分の減少として定義される大幅な緩和）を経験しました。プラセボを受け取った。