末梢浮腫と糖尿病の関係

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著者: Tamara Smith
作成日: 24 1月 2021
更新日: 19 5月 2024
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浮腫のメカニズム(4つの原因)
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末梢浮腫は、足、足首、脚の体液の集まりから腫れます。下肢の片方または両方で発生する可能性があります。糖尿病の場合、浮腫があるときは特に注意する必要があります。

浮腫は、毛細血管の損傷または圧力の上昇が原因で、毛細血管が周囲の組織に液体を漏らして腫れを引き起こします。浮腫は創傷の治癒をより困難にします。したがって、浮腫を制御することが不可欠です。

症状

  • 伸びた肌やつやのある肌
  • 腫れや腫れ
  • 孔食または非孔食、さまざまな原因を示す

原因

かなり良性である浮腫の多くの一般的な原因があります。具体的には糖尿病に関連しない、末梢性浮腫のより一般的な原因のいくつかの例には、以下が含まれます:


  • 運動不足
  • 長時間立ったり座ったり
  • 手術
  • バーンズ
  • 暑い天気
  • 妊娠
  • 月経
  • 閉経
  • 経口避妊薬
  • 特定の薬
  • 過剰な塩分摂取
  • 栄養失調
  • 貧しい食生活

浮腫は次の理由により、(両方ではなく)1つの四肢のみに現れることがあります。

  • 深部静脈血栓症(DVT)
  • 蜂巣炎
  • 骨髄炎
  • 外傷
  • 破れたベイカーの嚢胞
  • リンパ管閉塞

末梢性浮腫は、より深刻な状態にも関連する可能性があり、その多くは、心臓病、静脈不全、肝疾患、腎疾患などの糖尿病合併症に関連する可能性があります。

特定の糖尿病薬、特にチアゾリジンジオン薬のActos(ピオグリタゾン)とAvandia(マレイン酸ロシグリタゾン)も浮腫を引き起こす可能性があります。これらの薬物は潜在的な心臓への悪影響のため雲の下にあり、うっ血性心不全の病歴のある人には使用しないでください。


糖尿病の人は、心疾患または心不全(うっ血性心不全など)になる可能性が2倍になります。患者が神経障害を患っている場合、心臓病や心不全の症状が感じられないことがあります。糖尿病の患者は、浮腫の兆候や症状を経験したときに医師に警告することが重要です。

管理

浮腫を経験した場合は、深刻な合併症を除外できるように医師に知らせてください。足と脚の浮腫を管理するためにできることをいくつか紹介します。

  • 影響を受けた脚または足を終日持ち上げます
  • サポートストッキングを着用します(動脈疾患がある場合は医師に確認してください)。
  • 運動
  • 低ナトリウム食を守る
  • 傷、蜂巣炎、皮膚炎、鱗屑、かゆみがある場合は、これらがケアプランで対処されていることを確認してください

次の場合は、できるだけ早く医師に連絡してください。

  • 腫れは改善または悪化しません
  • 肝疾患があり、足や腹部が腫れている
  • 腫れた四肢は赤いか暖かい
  • 熱があるね
  • 尿量の減少に気づく
  • あなたは妊娠していて、突然中等度から重度の腫れがあります。

いつ医者に会うべきか

新しい発症浮腫-両側性(両方の四肢)または片側性(片方の肢)-緊急に評価する必要があります。片側性浮腫は、DVTを評価する緊急の必要性を示す場合があります。息切れや胸の痛みを感じたら911に電話してください。


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