腓骨神経損傷

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著者: Mark Sanchez
作成日: 27 1月 2021
更新日: 21 11月 2024
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看護師国家試験解説(12分):神経①腓骨神経麻痺
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総腓骨神経は坐骨神経から分岐し、脚の前面と側面、および足の上部に感覚を提供します。この神経はまた、足首とつま先を上向きに持ち上げる脚の筋肉を制御します。腓骨神経の損傷は、しびれ、うずき、痛み、脱力感、および下垂足と呼ばれる歩行の問題を引き起こす可能性があります。

腓骨神経損傷の原因は何ですか?

腓骨神経は、外傷や神経の圧迫によって損傷する可能性があります。

  • 膝の脱臼

  • 膝または脚の骨折

  • 膝または股関節置換術

  • 脚の腓骨神経の圧迫

  • 神経鞘腫瘍または神経嚢胞による腓骨神経の圧迫

他の根本的な病状は、腓骨神経損傷と同じ症状を引き起こす可能性があるため、あなたの病状を診断し、適切な治療オプションを提供できる専門家による評価が重要です。

いくつかの神経学的状態は、以下を含む腓骨神経損傷と同様の症状を引き起こす可能性があります。


  • 筋萎縮性側索硬化症(ALSまたはルーゲーリック病としても知られています)

  • 多発性硬化症

  • パーキンソン病

  • 椎間板ヘルニア

腓骨神経損傷の症状

  • つま先を上に向けたり、足首を持ち上げたりできない(背屈)

  • すねや足の甲に影響を与える痛み、脱力感、しびれ

  • 足を動かす能力の喪失

  • 脚を前に振ったときに膝を通常より高く上げて足を地面から離す独特の歩行(ステップページまたは下垂足歩行とも呼ばれます)

腓骨神経損傷の診断

医師は、最も適切な治療法を処方するために、腓骨神経損傷の根本的な原因を正確に診断する必要があります。腓骨神経損傷を持っている可能性のある人を評価するとき、医師は注意深い病歴から始めて、包括的な臨床的および神経学的検査を進めます。


神経損傷の程度を特定して完全に判断するために、医師は、筋肉と神経がどのように機能しているかを評価するためのテストを注文する場合があります。

  • 筋電図検査。進行中の筋肉の活動と、神経による筋肉の刺激に対する反応を測定します。

  • 神経を介した電気インパルスの伝導の量と速度を測定する神経伝導検査。

医師は、次の画像技術のいずれかを注文することもできます。

  • CTスキャン

  • 超音波

  • MRI

    • MRニューログラフィー:神経の強化された画像を提供する特定の設定またはシーケンスを使用するMRI。患者の視点から見ると、経験は通常のMRIを受けるのと同じです。

腓骨神経損傷治療

神経損傷の場所と程度に応じて、医師はさまざまな治療コースを処方する場合があります。問題の原因が基礎疾患である場合は、その問題に対処することが重要です。


人の靴の中に収まる装具、ブレース、フットスプリントなどの非外科的治療は、安心をもたらすことができます。理学療法と歩行の再訓練は、人の可動性を改善するのに役立ちます。

いくつかの怪我は、これらの手順の1つまたは複数を含む末梢神経手術を必要とする場合があります。

  • 減圧手術

  • 神経の修復

  • 神経移植

  • 神経伝達

  • 腱移行術