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褐色細胞腫は、副腎または特定の神経細胞に見られる腫瘍の一種です。これらの腫瘍は非常にまれですが、カテコールアミンと呼ばれる特定のホルモンを大量に分泌する傾向があるため、劇的な症状を引き起こす可能性があります。一部の褐色細胞腫は神経細胞で発生する可能性がありますが、それらのほとんどすべてが2つの副腎の1つで発見される傾向があります。これらの腫瘍はほとんどの場合非癌性ですが、ホルモン放出能があるため、依然として治療が必要です。褐色細胞腫と血圧に関する事実
- 褐色細胞腫は、ストレスに関連する強力なホルモンであるカテコールアミンと呼ばれる高レベルの化学物質を産生し、心臓血管系に作用して心拍数、血圧、および血流を増加させます。
- これらの腫瘍は一般に、エピネフリン（アドレナリン）、ノルエピネフリン、ドーパミンを生成します。これら3つの化合物は、血圧を上昇させることが知られている最も強力なものの1つです。身体は通常、これらの化学物質を少量使用して、危険な状況やストレスの多い状況に対応します。
- 少量でも、3つすべてが血圧に大きな影響を与えます。
- 褐色細胞腫はこれらの各ホルモンを大量に産生するため、血圧への影響は通常非常に劇的です。
- 褐色細胞腫のほとんどすべての患者は血圧が上昇しており、この状態が原因の高血圧の特徴は、日中の極端な血圧変動です。
褐色細胞腫の徴候と症状
褐色細胞腫の場合の典型的な症状のグループは「トライアド」と呼ばれ、以下で構成されます。
- 頭痛
- 過度の発汗
- 頻脈
通常、ひどく上昇する血圧上昇は、褐色細胞腫患者の最も一般的な症状です。その他、あまり一般的でない症状は次のとおりです。
- 視覚障害（ぼやけた視力）
- 減量
- 過度の喉の渇き/排尿
- 高血糖
これらの症状はすべてさまざまな病気によって引き起こされる可能性があるため、医師の診察を受けることが重要です。
褐色細胞腫の診断
ほとんどの褐色細胞腫は実際には、無関係な問題に対して行われたある種の画像検査（MRI、CTスキャン）中に偶発的に（偶然に）発見されます。この方法で発見された腫瘍は、通常、腎臓の周囲にある小さなしこりや塊のように見えます。家族歴または特定の種類の症状プロファイルは、褐色細胞腫が存在する可能性があることを医師に示す可能性があります。
これらの腫瘍はまた、特定のまれな遺伝的状態に関連しています。診断には通常、いくつかの血中ホルモンレベルを短時間（通常24時間）で測定し、胸部全体と腹部全体の写真を撮ります。医師が1つの物質を注入し、しばらく待ってから採血し、注入した物質が血液中の他のホルモンの数を増やしたかどうかを確認する「チャレンジテスト」が行われることもあります。
褐色細胞腫の治療
すべての褐色細胞腫は外科的に取り除く必要があります。血圧は通常、手術を行うかどうかを決定する要因にはなりませんが、これは、手術が行われる前に血圧を下げる試みが行われるまれなケースの1つです。これの理由は複雑ですが、これはリスクが高く、潜在的に危険な手術であるという事実に関連しています。
リスクを最小限に抑えるために、通常、標準的な一連のステップが実行されますが、これらのステップの一部は血圧を上昇させる傾向があります。通常、血圧はすでに上昇しているため、それ以上の上昇は危険な場合があります。実際の手術は専門医によって行われ、腫瘍全体が確実に除去されるように、手術中と手術後に特別な検査が行われます。