コンテンツ
- 尿中のタンパク質の異常に高いレベルは、腎臓病を示す可能性があります
- タンパク質はどのように尿中に漏れ出すのですか？
- 尿中のタンパク質はCKDの影響だけではなく、それが原因である可能性があります
- 低タンパク質食は答えですか？
尿中のタンパク質の異常に高いレベルは、腎臓病を示す可能性があります
タンパク尿はCKDを示している可能性があります。尿中のタンパク質はどこから来ていますか？タンパク質は血中にあります。それはさまざまなタイプ（アルブミン、グロブリンなど）として存在します。筋肉は主にタンパク質でできています。感染と戦うシステムを循環する抗体はタンパク質です。したがって、タンパク質は不可欠ですが、通常は尿中に排泄するべきではありません。
慢性腎臓病の診断方法
タンパク質はどのように尿中に漏れ出すのですか？
と呼ばれる腎臓のフィルター 糸球体 通常は非常に選択的です。それは尿に悪毒を排出させます。しかし、それは良いもの（タンパク質、血球など）を妨げます。ただし、腎臓フィルターへの損傷（通常は糖尿病や高血圧などの疾患による）によって、この選択性が失われる可能性があります（それより複雑なものの、穴が大きくなり過ぎるふるいを考えてみてください）。これを引き起こす可能性のある他の要因は、腎臓の排液システム（ 尿細管）またはまれなケースでは、血液中のタンパク質が過剰になり、尿中に溢れ出します。
尿中のタンパク質はCKDの影響だけではなく、それが原因である可能性があります
これで、タンパク尿が腎臓のフィルター、したがってCKDの損傷を示していることがわかりました。しかし、尿中のタンパク質が下流にある場合効果 では、腎臓病専門医はなぜそれを治療することにそれほど大騒ぎをするのでしょうか？
尿中のタンパク質はCKDの単なる別の結果ではなく、直接腎疾患を悪化させます。それはさらに腎臓の損傷につながり、尿中のタンパク質をさらに増やします。それは効果として始まるかもしれませんが、すぐに原因（の一部）にもなります。タンパク質は単に問題の兆候ではなく、です 問題。
上記の結論を裏付ける証拠を見てみましょう。これに関して多くの研究が行われており、今日では、タンパク尿を最小限に抑えることがCKDの進行を遅らせるための有効な「目標」です。
（原因に関係なく）腎臓病の進行の主要な要因は、腎臓のフィルターである糸球体内の圧力の上昇です。これは糸球体内高血圧と呼ばれます。これにより、腎疾患の初期段階で濾過率（GFR）が上昇します。短期的には、これは腎臓の数が「きれいに見える」のに役立つかもしれません。長期的には、それは実際には不適応であり、GFRが低下し、瘢痕組織形成の理由は多くの種類のCKD、例えば糖尿病性腎疾患です。
尿中のタンパク質は糸球体内高血圧を悪化させる。そして、治療されていないタンパク尿が腎疾患から障害に進行する可能性を大幅に増加させることを示す医学的証拠があります（透析または移植が必要になったとき）。
尿中のタンパク質のレベルは、腎疾患が悪化するリスクに直接比例します。
同様に、複数の医学的研究により、ACE阻害剤やARBなどの特定の薬物を使用してタンパク尿を治療すれば、腎疾患の悪化を防ぐことができることが証明されています。興味深いことに、これらの薬物に伴う保護効果は独立した 薬物によって引き起こされる血圧の制御の。より大きな減少は、より多くの腎臓保護とあなたの腎臓にとってより好ましい結果につながります。
低タンパク質食は答えですか？
直感的に理解でき、尿中の過剰なタンパク質が過剰濾過と直接関連している場合でも、現時点では、腎機能に対するタンパク質制限の効果（特に、ACE阻害剤またはARBと組み合わせた場合）は不明です。今のところ、1日あたり体重1キロあたり約0.8グラムのタンパク質を含む中程度のタンパク質食であると言うだけで十分です、かもしれない 有益ですが、低タンパク質食を摂ることは有益ではないかもしれません。