炎症性腸疾患における偽ポリープ

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著者: Charles Brown
作成日: 10 2月 2021
更新日: 18 5月 2024
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クローン病または潰瘍性大腸炎のいずれかである炎症性腸疾患(IBD)を持つ人の結腸に見られるタイプのポリープがあり、実際には実際にはポリープではありません。これらの成長はポリープではないため、疑似ポリープと呼ばれます。むしろ、それらは「偽の」ポリープです。疑似とは「偽物」または「偽物」を意味します。構造自体は非常に現実的ですが、結腸癌を引き起こす可能性があるために除去されるポリープと同じ種類ではありません。

疑似ポリープの形成方法

IBDの人は結腸に炎症を起こしている可能性があり、これは病気の再発時に起こります。一部の人にとっては、炎症がひどく、長期間続く場合があります。炎症は結腸の壁に実際の潰瘍(穴)を引き起こします。潰瘍性大腸炎では、これらの潰瘍は結腸の内壁に限局する傾向がありますが、クローン病では、潰瘍は腸壁のさらに奥深くまで達する可能性があります。潰瘍形成と治癒のサイクルにより、瘢痕組織が形成されます。これは、皮膚の表面の切り傷が周囲の切れ目のない皮膚とは異なる傷を引き起こす可能性があるのと似ています。


炎症が存在すると結腸に形成され、その後治癒する瘢痕組織はポリープに似ていますが、茎に付いている古典的なポリープとは異なりますが、この外観を維持できます。疑似ポリープは平坦になりがちで、隆起のように見えます。

偽ポリープは癌のリスクではない

ポリープは、さまざまな形をとることができる結腸内の成長物ですが、ほとんどの場合、結腸癌に発展するリスクがあります。そのため、大腸内視鏡検査では、ポリープの除去は日常的に行われます。 50歳以上の多くの人々がポリープを発症し始めます。そのため、結腸がんをスクリーニングする結腸鏡検査がその年齢から行われます。ポリープが取り除かれると、それが癌に発展するリスクも取り除かれます。ただし、偽ポリープには、癌化するリスクがないため、除去する必要はありません。

診断

潰瘍性大腸炎またはクローン病を患っている人の結腸内では、胃腸科医が「発見」または「病理学」と呼ぶかもしれない様々な異常な出来事が起こっている可能性があります。これには、偽ポリープやポリープが含まれ、クローン病では玉石の兆候と呼ばれるものも含まれます。玉石の兆候は、再発する炎症と治癒のために結腸の一部が玉石の通りのように見えるときに発生し、クローン病の結果としてのみ見られる所見です。


訓練を受けた経験豊富な胃腸科専門医は、ポリープと偽ポリープの違いを一目でわかる場合がありますが、確認のためにその領域の生検も行われます。組織のサンプルである生検は、S状結腸鏡検査または結腸鏡検査時に結腸の内部から採取できます。生検は通常、結腸のいくつかの異なる領域から採取され、発見された異常の診断を決定するために、検査のために病理学者に送られます。このようにして、ポリープまたは偽ポリープを確実に識別することができます。胃腸科医は、ポリープに似ているものはすべて偽ポリープであり、真のポリープではないことを絶対に確認したいと思うでしょう。

処理

通常、クローン病や潰瘍性大腸炎の結果である偽ポリープに必要な特定の治療法はありません。通常、(いつものように)IBDから炎症が存在する場合、それを制御するために治療を継続または開始することをお勧めします。疑似ポリープとそれらがIBDの過程で何を意味するかについて質問がある場合は、胃腸科専門医に確認してください。


ベリーウェルからの一言

疑似ポリープは一般的に心配の原因ではありませんが、結腸で過度の炎症が継続していることを示している可能性があります。IBDの適切な治療は、炎症が症状とともに抑制されていることを意味します。胃腸科専門医による定期的な訪問と適切な治療計画の開発は、IBDの管理を維持するのに役立ちます。大腸内視鏡検査中に結腸に偽ポリープまたは真のポリープが発見されたことに対する懸念は、胃腸科専門医と話し合う必要があります。