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乾癬の症状を説明する場合、ほとんどの人は、この疾患の最も一般的な形態であるプラーク乾癬に関連する赤い鱗状の発疹について考えます。しかし、乾癬には他にも種類があり、それぞれに特有の徴候や症状があります。さらに、自己免疫疾患の特定の形態は他の状態と間違えられやすいため、正しい診断に到達するには専門家の評価が必要です。
頻繁な症状
乾癬の症状は、関与する疾患のタイプに直接関連しています。皮膚（皮膚）の症状はよく見られますが、見た目はさまざまで、場合によっては発生しないこともあります。実際、乾癬の種類によっては、爪、関節、体の特定の部分に限られています。
乾癬の症状は、フレアと呼ばれる急性のエピソードで発症します。フレアは通常、ストレス、薬、皮膚の損傷などの「トリガー」によって拍車がかかります。その他のイベントは突発性であり（原因が不明）、突然発症し、同じくらい迅速に解決します。乾癬の症状が持続しても、症状が突然悪化して改善するエピソードがあります。
乾癬の6つの一般的なトリガー尋常性乾癬
尋常性乾癬は全症例の約80％を占め、「古典的」型の乾癬と見なされます。
- 白から銀色の鱗で覆われた皮膚の表面の赤い斑点の外観
- かゆみ
- ひび割れ
- 乾燥
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パッチは体のどこにでも現れる可能性がありますが、屈筋表面（肘の内側や膝の後ろなどの関節の反対側の皮膚の領域）で最も一般的です。発疹は頭皮にも現れることがあります。顔、耳の周りや内側。赤くなったプラークは、ときどき固まり、体のより大きな部分を覆います。
皮膚の表面のうろこは簡単に落ちる傾向がありますが、すぐ下のうろこは粘りが強く、傷を付けると出血しやすくなります。これは、出血の小さなピンポイントが疥癬に似たパターンを作成する、アウスピッツ記号と呼ばれる古典的な発見につながる可能性があります。
尋常性乾癬が頭皮に影響を与える場合、それはフケ（脂漏性皮膚炎）と間違えられやすい。しかし、乾癬では、冒された皮膚は銀色の光沢で乾きます。脂漏性皮膚炎では、皮膚はほとんど常に油性です。頭皮の乾癬は軽度で、頭と首の後ろに小さな斑点があるか、または全身性で、頭全体に影響を及ぼします。
顔面に発生すると、乾癬は眉毛、上唇、ヘアラインに影響を与える可能性があります。ごくまれに、乾癬が歯茎または鼻、頬、唇の内部に発生することがあります。これらの病変は白っぽいまたは灰色であることが多く、咀嚼や嚥下を妨げることがあります。乾癬性潰瘍と同様ですが、乾癬性病変は、中心部が統合されない傾向があります。
フレークは外耳道内に徐々に蓄積されるため、耳の乾癬は問題となる可能性があります。症状には、痛み、かゆみ、耳垢の閉塞、難聴などがあります。
爪乾癬
皮膚乾癬の人の50％以上が爪乾癬も発症しており、爪のマトリックスでケラチノサイトが過剰に産生されることを特徴としています。国立乾癬財団（NPF）。
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爪乾癬の症状は、爪真菌症（爪真菌）を含む他の爪疾患と似ています。以下が含まれます：
- 穴あけ（爪甲表面の小さなへこみやくぼみ）
- 遠位の爪甲溶解（爪床からの爪の持ち上げ）
- 「油滴」（爪床の半透明の黄赤色の変色）
- 爪下角質増殖症（爪の肥厚とスケーリング）
- 白斑症（爪甲の白い斑点）
最悪の場合、乾癬は爪が厚く、もろく、見苦しくなります。これは恥ずかしさを引き起こすだけでなく、人の歩行能力を妨げる可能性があります。
滴状乾癬
滴状乾癬の発疹によるバンプは次のように説明できます。
- 小さい
- 発生した
- ピンク
- ティアドロップ型
発疹は、通常、連鎖球菌性咽頭炎、水痘、または風邪などのウイルス性または細菌性の感染に続いて、胴体、腕、または脚に突然現れます。彼らはこれらの感染症になりやすいことを考えると、子供によく見られます。
乾癬を引き起こす可能性のある6つの薬逆乾癬
逆乾癬は、間因性乾癬とも呼ばれ、皮膚のひだに影響を与える比較的まれな病気です。逆乾癬は、通常、耳の後ろ、乳房の下、臀部の間、または鼠径部や脇の下に発生します。
これらの領域は湿っている傾向があるため、パッチはうろこ状にはなりません。むしろ、逆乾癬に罹患した皮膚が現れる：
- スムーズ
- 赤
- きらめく
膿疱性乾癬
名前が示すように、膿疱性乾癬は、鱗状の斑ではなく膿で満たされた病変が特徴です。死んだ白血球とリンパ液で構成される膿は伝染しません。
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膿疱性乾癬にはいくつかのサブタイプがあります。病気の限局的な形態では、発疹は手のひら、足の裏、指、足の指などの体の小さな領域にのみ現れます。
フォンゾンブッシュ乾癬は、皮膚の広い領域を覆うことができるより深刻な形態です。通常は、全身の発赤と圧痛から始まり、その後、白い膿疱が皮膚の屈曲領域（膝の後ろや膝の内側など）に現れます肘、脇の下、または鼠径部）。
フォンゾムズシュ乾癬の他の症状には、発熱、悪寒、脱水症、急速な心拍数、疲労、体重減少、筋力低下などがあります。治療せずに放置すると、病気が血流に広がり、致命的になる可能性があります。
紅皮症乾癬
紅斑性乾癬は、全身の皮膚が大量に脱落することを特徴とする、まれで重篤な疾患です。小さなスケールではなく、皮膚が大きなシートで剥がれ落ちます。紅皮症乾癬は、重度の火傷または薬物誘発性のスティーブンス・ジョンソン症候群（SJS）または中毒性表皮壊死症（TEN）によく似ています。
紅皮症乾癬は、次の原因にもなります。
- 激しいかゆみと痛み
- 頻脈（異常に速い心拍数）
- 体温の変動
- 脱水
治療せずに放置すると、紅皮症の乾癬が生命にかかわる可能性があり、重症の感染症（敗血症や肺炎など）またはうっ血性心不全を引き起こします。
合併症
乾癬は、皮膚や爪への影響以外に、直接的または間接的に他の臓器系、特に目と関節に影響を与える可能性があります。
目の問題
乾癬は、目の周りの鱗屑と乾燥によりまぶたが不自然に丸くなる原因となるため、目の問題を引き起こす可能性があります。これにより、目の乾燥、発赤、かゆみ、ぼやけが生じる可能性があります。まぶたの形状が変化すると、まつげが角膜（目の前にある液体で満たされた層）をこすります。
乾癬はブドウ膜炎（目の中層の炎症）にも関連しており、その症状には次のものがあります：
- 結膜炎（ピンクアイ）
- 光に対する感度
- 目の痛み
- ぼやけた視界
- フローター（視野内の浮遊スポット）
乾癬のある人は、ない人よりもブドウ膜炎の発作が再発する可能性が高くなります。これにより、特に乾癬の発赤が頻繁に見られる重篤な症例では、眼の損傷や失明のリスクが高くなります。
乾癬性関節炎
乾癬性関節炎では、特徴的な皮膚の発疹に関節の炎症が伴います。他のタイプの乾癬と同様に、乾癬性関節炎は、関節が拡大し、時間の経過とともに奇形になる可能性があります。ブドウ膜炎と爪関節炎も同時に発生する可能性があります。
乾癬性関節炎は、変形性関節症（「摩耗および引き裂き」関節炎）とは異なり、結合組織だけでなく関節自体にも影響を与える可能性があります。体の両側の同じ関節が通常影響を受ける関節リウマチとは異なり、乾癬性関節炎は対称的または非対称的に、多くの場合他の皮膚や爪の症状と並行して発症することがあります。
乾癬性関節炎は、心血管疾患と密接に関連しています。実際、アイルランドの2016年の調査によれば、心臓発作は、乾癬性関節炎を患う人々の今日の主要な死因です。
いつ医者に会うべきか
乾癬の疑いがある場合は、病気を自己診断するのではなく、医師の診察を受けることが重要です。場合によっては、乾癬と思われるものが、ループスや扁平上皮皮膚がんなどのまったく異なる状態になることがあります。皮膚の健康と病気について訓練を受けた皮膚科医は、診断を下すのに群を抜いて最高の専門家です。
乾癬医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
あなたはそれが皮膚科医に会う時だということを知っています：
- 乾癬の症状フレアが頻繁に発生するか悪化する
- 症状の範囲が拡大しているか、体の他の部分に影響を与えている
- 症状が不快感を引き起こしている、または生活の質を妨げている
- 症状があなたに当惑や悩みを引き起こしている
お近くの皮膚科医を見つけるには、医師に紹介を依頼するか、アメリカ皮膚科学会が提供するオンラインロケーターを使用してください。
乾癬を模倣する条件