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肺気腫とは何ですか？
肺気腫は、気嚢（肺胞）が次のような慢性肺疾患です。
- 折りたたまれた
- 破壊されました
- 狭められた
- 過膨張
- 伸ばされた
気嚢の過膨張は、肺胞壁の破壊の結果です。それは呼吸機能の低下と息切れを引き起こします。気嚢の損傷は修復できません。それは下肺組織に永久的な穴を引き起こします。
肺気腫は、COPD（慢性閉塞性肺疾患）と呼ばれる肺疾患のグループの一部です。 COPD肺疾患は、気流の閉塞と呼吸の問題を引き起こします。 COPDの2つの最も一般的な状態は、慢性気管支炎と肺気腫です。
肺気腫の原因は何ですか？
肺気腫は、時間の経過とともに非常にゆっくりと発生します。原因：
- 喫煙（主な原因）
- 化学物質の煙、ほこり、その他の物質などの大気汚染への暴露
- 職場での刺激性の煙やほこり
- アルファ1-アンチトリプシン（AAT）欠乏症に関連する肺気腫または早期発症型肺気腫と呼ばれるまれな遺伝性疾患
肺気腫の症状は何ですか？
症状は人によって若干異なる場合があります。以下は、肺気腫の最も一般的な症状です。
肺気腫の初期症状には以下が含まれます：
- 咳
- 急速な呼吸
- 活動とともに悪化する息切れ
- 喀痰の生産
- 喘鳴
その他の症状には次のものがあります。
- 不安
- うつ病。
- 極度の疲労感（倦怠感）
- 心臓の問題
- 肺の過剰膨張
- 睡眠障害
- 減量
肺気腫の症状は、他の肺の状態や健康上の問題のように見える場合があります。診断については、医療提供者に相談してください。
肺気腫はどのように診断されますか？
完全な健康歴と身体検査に加えて、あなたの医療提供者は肺機能検査を要求するかもしれません。これらのテストは、酸素と二酸化炭素を交換する肺の能力を測定するのに役立ちます。多くの場合、テストはあなたが呼吸する特別な機械で行われます。それらには以下が含まれます：
スパイロメトリー
肺活量計は、肺機能をチェックするために使用されるデバイスです。スパイロメトリーは、最も単純で最も一般的なテストの1つです。次の目的で使用できます。
- 肺疾患の重症度を判断する
- 肺疾患が拘束性（気流の減少）または閉塞性（気流の中断）であるかどうかを調べます
- 肺の病気を探す
- 治療がどの程度うまく機能しているかを見る
ピークフローモニタリング
このデバイスは、肺から空気を吹き出す速度を測定します。咳、炎症、粘液の蓄積により、肺の大きな気道がゆっくりと狭くなることがあります。これにより、肺から出る空気の速度が遅くなります。この測定は、病気がどれだけうまく制御されているか、どれだけうまく制御されていないかを確認する上で非常に重要です。
血液検査
これらは、血液中の二酸化炭素と酸素の量をチェックするために行われます。
胸部X線
このテストでは、内部組織、骨、臓器の写真を撮ります。
CTスキャン
このテストでは、X線とコンピューター技術を組み合わせて身体の画像を作成します。 CTは、肺の気道の幅や気道壁の厚さなどの詳細を表示できます。
喀痰培養
このテストは、肺から口の中に咳をしている物質に対して行われます。喀痰培養は、感染が存在するかどうかを確認するためによく使用されます。
ECG
これは、心臓の電気的活動を記録し、異常なリズム（不整脈）を示し、心筋の損傷を見つけるのに役立つテストです。
肺気腫はどのように治療されますか？
肺気腫のある人の治療の目標は、最小限の副作用で、病気とより快適に暮らし、症状を制御し、病気の悪化を防ぐことです。損傷した肺組織を修復または再成長させる方法はありません。
治療には以下が含まれます：
- 呼吸リハビリテーションプログラム。これには、呼吸に使用する筋肉を強化するための呼吸運動や、体の残りの部分の運動が含まれる場合があります。
- 細菌感染症に対する抗生物質
- 他の人の煙から離れて、あなたの家や職場から他の大気汚染物質を取り除く
- 肺の気道を広げる薬（気管支拡張薬）で、経口（経口）または吸入のいずれかで服用できます
- インフルエンザと肺炎球菌ワクチンの入手
- 肺移植
- 栄養失調になり、体重が減る可能性があるため、栄養サポート
- 咳や喘鳴などの症状の治療に使用される他の種類の経口薬および吸入薬
- ポータブルコンテナからの酸素療法
- 禁煙
- 肺の損傷した領域を除去するための手術
肺気腫に関する要点
- 肺気腫は慢性の肺の状態です。多くの場合、COPDの一部であり、気流の閉塞や呼吸の問題を引き起こす肺疾患のグループです。
- それは時間とともに非常にゆっくりと発達します。ほとんどの場合、喫煙が原因です。
- 息切れを引き起こし、活動や喘鳴、咳、不安、心臓の問題などの他の多くの症状で悪化することがよくあります。
- 損傷した肺組織を修復または再成長させる方法はありません。肺気腫のある人の治療の目標は、より快適に暮らし、症状をコントロールし、病気の悪化を防ぐことです。
- 治療の重要な部分は禁煙です。
次のステップ
医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：
- あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
- 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
- あなたが質問をし、あなたの医療提供者があなたに言ったことを思い出すのを手伝うためにあなたと誰かを連れてきてください。
- 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、あなたの医療提供者があなたに与える新しい指示を書き留めてください。
- 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
- あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
- テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
- あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
- フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
- 質問がある場合は、医療提供者に連絡する方法を知ってください。