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関節リウマチ(RA)の人は、特定の種類のがんのリスクが高くなる可能性があります。研究者は、RAと乳がんのリスクに関する質問に2つの要因を調べてみました。病気自体が乳がんのリスクを高め、RAの薬物と治療(EnbrelやHumiraなど)が乳がんのリスクを高めますか?いくつかの研究はいくつかの光を当てました。関節リウマチと乳がんリスク
関節リウマチは特定の癌のリスクを高めますが、乳癌はそれらに含まれません。ただし、乳がんを発症したRA患者の場合、RAが転帰に影響を与える可能性があります。いくつかの研究では、RAと乳がんについて次のように結論されています。
- RA患者の全体的な乳がん発生率は、一般集団の乳がん発生率よりも低いようです。
- 40歳未満のRAの女性、および非白人女性は、乳がんのリスクが高い可能性があります。その理由は明らかではありません。
- 乳がんを発症したRA患者の予後は、一般集団の予後よりも不良です。の研究 リウマチ学 がんを発症したRA患者6,300人以上のうち、乳がん(皮膚がんおよび非ホジキンリンパ腫を含む)の生存率が最も悪かった。
RAはより一般的にリンパ腫のリスク上昇と関連しています(非ホジキンが最も一般的です)。実際、RA患者は一般集団の2倍のリンパ腫リスクを持っています。
RAとがんの関連性は明確にはわかっていませんが、炎症はがん発生率の上昇と関連しており、RAは炎症性疾患です。
関節リウマチ薬と乳がんリスク
研究では、関節リウマチ療法が乳がんのリスクを増加させるという証拠は今のところありません。
最近の研究では、RAの治療に現在一般的に使用されている生物学的反応修飾物質である「生物学的製剤」に関連する潜在的な癌リスクが検討されています。以下が含まれます:
- レミケード(インフリキシマブ)
- エンブレル(エタネルセプト)
- ヒミラ(アダリムマブ)
生物学的製剤は、関連するがんリスクがあるかどうかを確認するために、合成疾患修飾抗リウマチ薬(sDMARD)などの一般的な古い薬物療法と比較されています。
特定の特定の研究では、次のことがわかりました。
- 生物学的製剤を服用している29,000人を超えるRA患者を対象とした1つのJAMA研究では、他の抗リウマチ薬を使用している患者と比較して、6か月後に悪性腫瘍のリスクが増加することはありませんでした。
- 15,000人を超えるRA患者を対象とした英国の研究では、生物学的腫瘍壊死因子(TNF)阻害剤を服用している患者とsDMARDを服用している患者の癌発生率を比較しました。その結果、両者の発がん率に差は見られませんでした。
- 乳がんを発症した女性のRA患者を対象とした1つの研究では、抗TNF療法またはメトトラキセート(別の一般的なRA薬)を受けている間、手術後のがん再発のリスクの増加は見られませんでした。
- 抗TNF群と非生物学的治療群に分けられた3,000人を超えるRA患者を対象としたオーストラリアの研究では、乳癌のリスク増加は認められませんでした。しかし、リンパ腫と肺がんのリスクは高まりました。
ベリーウェルからの一言
乳がんのリスクの上昇は、疾患とそれを治療するために使用される治療法の両方のRA患者で発見されていませんが、RA、特にリンパ腫では、一般的にがんリスクが上昇しています。
RAがある場合は、疾患の重症度に関連するリスク、現在行っている治療法、およびその他の要因(ライフスタイルなど)が役割を果たす可能性のあるものなど、癌のリスクについて医師と話し合ってください。
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