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HIVと共に生きる人々の難聴は珍しくありません、そして最近まで、HIV治療かどうかについての争いがありました。長期感染に伴う慢性炎症;または、HIV自体がそのような損失の原因となる可能性があります。矛盾する研究デザイン、研究結果
2011年にニューヨークのロチェスター大学が実施した5年間の分析では、HIV感染もその治療も難聴と関連していないと結論付けました。 2つの長年のコホート（Multicenter AIDS Cohort Study（MACS）およびWomen's Interagency HIV Study（WIHS））からのデータを含む分析では、光音響放射（刺激されたときに内耳から発せられる音）を評価しました）HIV患者511人。
その結果に基づいて、研究者らは、研究参加者の難聴率は全米集団のそれと変わらない、そしておそらくそれよりも少ないと結論付けました。
ただし、2014年までに同じ研究チームが問題を再検討し、今回は、40代前半から50代後半までの年齢のHIV中年患者が250から8000ヘルツ（Hz）の範囲のさまざまな音を聞くことができるかどうかを評価しました別のボリュームで。今回、結果は非常に異なっていました。HIV陽性の男性と女性の両方が高音と低音を聞くことが困難であり、非感染者のそれよりも10デシベル高い聴覚閾値がありました。
より高い周波数（2000 Hz以上）での難聴は中年の成人では一般的ですが、より低い周波数は通常そのままです。 HIV陽性のグループでは、低音と高音の両方の聴力の一貫した喪失が重大であると見られ、病期、抗レトロウイルス療法、または治療の順守に関係なく発生しました。
研究の相反する性質は、HIVに直接または間接的に関連する聴覚障害かどうかだけでなく、もしあれば、どのようなメカニズムがそのような損失の原因であるかに関して、未解決のままの多くの質問を強調するのに役立ちます。
難聴は単に年齢の問題ですか？
MACSとWIHSの研究の設計を考えると、HIVは高齢化した成人に見られる自然な難聴に単純に「追加」されると結論する人もいます。確かに、HIVに関連する持続的で長期的な炎症は、心臓や脳を含む多くの臓器系で早期老化（早期老化）を引き起こす可能性があることが認められています。同じことが人の聴覚でも起こるかもしれないと示唆することは理にかなっているでしょうか？
多くの研究者はそう確信していません。台湾の台北医療センターの1つの研究は、HIV感染患者8,760人とHIV感染していない患者43,800人のコホートにおける聴力損失を評価することを目的としています。難聴は、2001年1月1日から2006年12月31日までの5年間の医療記録に基づいて評価されました。
研究によると、突然の難聴（数時間から3日間で少なくとも3つの隣接する周波数で30デシベル以上の損失があると定義されています）は18歳から35歳のHIV患者でほぼ2倍の頻度で発生しましたが、 ない 36歳以上の方。
研究者は、特に騒音曝露や喫煙などの要因が分析から除外されているため、HIVがそのような損失の主な原因であると結論付けることはできませんでしたが、調査のスケールは、HIVが一部の要因である可能性があることを示唆しています。
同様に、国立衛生研究所（NIH）の研究ネットワークによる2012年の研究では、子宮内（子宮内）でHIVに感染した子供は、感染していない子供よりも16歳までに2〜3倍難聴になる可能性が高いことが示唆されています対応。
この研究では、難聴は、一般的な青年集団で予想されるよりも20デシベル以上高い音しか検出できないと定義されています。
NIHの研究はさらに、同じ子供が子宮内でHIVに曝露されたが感染していない子供よりも難聴を経験する可能性がほぼ2倍であると結論付けました。これは、HIV感染自体が聴覚系の発達に影響することを強く示唆しており、HIVの若い成人が後の人生で突然の一過性の難聴を報告する理由を説明している可能性があります。
抗レトロウイルス薬は原因になるのでしょうか？
難聴を抗レトロウイルス療法（ART）に関連付けることは、損失をHIV自体に関連付けることよりもさらに論争の的となっています。 1990年代半ばから後半にかけて、いくつかの小規模な研究により、独立した要因としてのARTが難聴のリスクの増加と関連していることが示唆されていました。これらの研究のほとんどは、個々の薬剤が評価されたことはなく、病期、ARTの開始、アドヒアランスなどの要素が含まれていないことから、疑問視されてきました。
南アフリカの2011年の小規模な研究では、スタブジン、ラミブジン、およびエファビレンツ（1990年代後半から2000年代初頭にかけて、米国の第一線のARTですぐに使用される）の聴覚への影響を調査しようとしました。また、データは、ARTのHIV陽性患者の間で障害の発生率がわずかに高いことを示していましたが、研究者はこれらの損失を薬物自体に関連付けるには至りませんでした。
証拠が少ないにもかかわらず、抗レトロウイルス薬の存在論的（耳関連）効果に十分な注意が払われていないという懸念があります。神経系。
生活の質と長期感染における老化関連疾患の回避の両方にますます焦点が置かれているので、HIVの難聴の問題に対する決定的な答えを提供するために、より大きな進歩が必要になるかもしれません-感染した人口。