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脳を含む中枢神経系に影響を与える神経学的状態として、多発性硬化症（MS）があると発作やてんかんのリスクがわずかに高くなることは驚くに値しないかもしれません。実際、MSと一緒に暮らしている人々の概算2％から5％がてんかんを持っているのに対し、一般人口の1.2％に比べます。 MSではてんかんは約3倍多いと考えられています。
原因
発作は、脳、通常は大脳皮質における不適切または過剰な電気的活動によって引き起こされます。てんかんは、この種の異常な脳活動によって引き起こされる定期的な発作として定義されます。
MSのときにてんかんのリスクが高くなる理由を科学者は正確に理解していませんが、両方の状態での炎症の役割とMS病変による脳の損傷との複雑な相互作用が原因である可能性があり、電気的破壊につながる可能性があります。この関係を理解するには、さらに調査が必要です。
研究によると、発作が発生した場合、ほとんどの場合、発作はMSの発症後のいつかから始まります。一部の研究では、MSの重症度とてんかんのリスクとの間に関連性があることもわかりました。つまり、MSの症例が重症であるほど、発作がより一般的になるようです。
発作の種類
発作が分類される一般的なタイプは2つあります。一般集団と同様に、後者はMSで最も一般的なタイプです。 MSで発生する発作の70％近くが限局性です。
全般発作
全身発作には、脳全体が関係します。全身発作には6種類ありますが、 強直間代発作 MSで最も一般的なタイプです。
強直間代発作は、意識の喪失とけいれん（間代期）を伴う筋肉の硬直（強直期）によって特徴付けられます。過去には大発作と呼ばれ、通常1〜3分間続きます。
彼らが目撃するのに苦痛を感じている間、強直間代発作を経験するほとんどの人々は実際にそれらを感じません。その後、その人は通常、疲れ果て、洗い流され、方向感覚を失います。発作が始まったときにその人が倒れると、頭や身体に怪我をすることがあります。
強直間代発作の概要
局所発作
局所発作と呼ばれていた局所発作は、脳の局所領域から生じる発作です。それらの出現は強直間代発作よりも劇的ではなく、場合によっては、発作を経験している人がほとんど気付かない場合があります。
これらの発作は、大きく次のように分類されます。
- 局所性発作： 以前は単純な部分発作として知られていましたが、このタイプは人が意識を失う原因にはなりません。むしろ、すべてが一時的に「オフ」のように見えます。人々はしばしば奇妙な感情を感じたり、物事の外観、音、感じ、におい、味わいの変化を経験していると説明しています。場合によっては、人の筋肉が硬直したり、けいれんを開始したりすることがあります。通常、顔や体の片側にあります。
- 局所障害意識発作： この種の発作は、以前は複雑な部分発作と呼ばれていましたが、意識が失われることはありませんが、突然意識が失われることになります。それは、人が気絶したのではなく、「打ち消された」ようなものです。発作の間、人は反応できなくなり、しばしば宇宙を見つめたり、手をこすったり、唇を叩いたり、うがいをしたり、繰り返し音を立てたりといった繰り返しの方法で行動します。ほとんどの場合、その人は攻撃が終わった後に何が起こったのか覚えていません。
症状
発作のテレビ番組や映画の描写は、しばしば彼らがどのように体験されるかについての不完全な絵を描く。発作は症状が大きく異なり、重症度も異なります。一過性でほとんど感知できないものもあれば、はるかに重症で神経過敏になるものもあります。
発作の症状は、発作の種類によって異なりますが、一般的には次のようなものがあります。
- 意識や意識の喪失
- 混乱、行動の変化
- リコールも警告もない落下
- 奇妙な感覚と感情
- 腕と脚の制御できないけいれん的な動き
- 見つめて
- オーラ
痙性、感覚のゆがみ、原因不明の不明瞭化など、MSの発作性の（突然の短い）症状の多くは、発作を模倣する可能性があることに注意することが重要です。
MSの発作性症状診断
あなたの症状が発作性の症状なのか実際の発作なのかを教えてくれる神経科医に会う必要があります。
脳波（EEG）と呼ばれる脳波検査では2つの違いが示されるため、医師はこの違いを区別するために1つを注文する場合があります。また、てんかんの診断を確認または除外するために、他の検査や画像検査を実施する場合もあります。
あなたはしばらくの間MSと一緒に住んでいて、自分への影響に精通していると感じるかもしれませんが、あなたの気持ちを引き起こしている原因を医師が判断することが重要です。実際に発作を起こしている場合に適切な診断を遅らせると、結果につながり、適切な治療を受けられなくなる可能性があります。
てんかんの診断方法処理
多発性硬化症の人の発作は軽度で、永久的な損傷はありません。ほとんどの場合、発作を制御または完全になくすには、抗けいれん薬が必要です。
てんかんの治療に利用できるさまざまな薬物療法があり、それぞれにさまざまな潜在的な利益とリスクがあります。実際、これらの抗けいれん薬の一部は、痛みや振戦などのMS症状の治療にも使用されています。
抗けいれん薬のいくつかの例は次のとおりです。
- テグレトール、カルバトロール（カルバマゼピン）
- ニューロチン（ガバペンチン）
- デパコート、デパケン（バルプロ酸）
- トパマックス（トピラメート）
MSとてんかんの両方の目標は、副作用を最小限に抑えながら、症状を軽減して発作を制御するのに最も効果的な方法を見つけることです。あなたの医者はあなたと協力してあなたのニーズと症状に最適な薬を見つけます。
発作ではなく発作性の症状がある場合でも、症状が生活の質を妨げている場合は、医師が抗けいれん薬で治療することがあります。ありがたいことに、発作性の症状は通常、数か月以内に消えます。
てんかんの治療法ベリーウェルからの一言
筋肉のけいれん、けいれん、脱力感、振戦などの発作のような症状が発生している場合は、詳細な調査のために神経科医に紹介できる医師と話すことが重要です。発作や発作性の症状があるかどうかに関係なく、医療チームは、症状を制御して生活の質を向上させるのに役立つ治療計画を考え出すことができます。