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敗血症性関節炎は関節の感染症です。感染症は、細菌、ウイルス、真菌、または寄生虫によって引き起こされる可能性があります。真菌や寄生虫によって引き起こされる関節感染症は、細菌やウイルスによって引き起こされるものよりもはるかに一般的ではありません。通常、敗血症性関節炎は膝や股関節などの単一の大きな関節に影響を及ぼしますが、複数の関節が感染する可能性があります。敗血症性関節炎は感染性関節炎とも呼ばれます。敗血症性関節炎は、骨と軟骨に発生する可能性のある深刻な損傷のため、緊急医療と見なされます。敗血症性関節炎は敗血症性ショックを引き起こす可能性があり、致命的となる可能性があります。
原因
感染は体のどこからでも起こります。開いた傷、手術、または無菌注射の結果として感染が始まることもあります。感染の最初の原因が何であれ、感染性微生物が関節に入ったときに敗血症性関節炎が発生します。
症状
敗血症性関節炎に関連する兆候と症状は次のとおりです:
- 熱
- 寒気
- 罹患した関節の激しい痛み
- 影響を受けた関節の腫れ(関節滲出液)
- 影響を受けた関節の近くの暖かさ
- 吐き気
診断
あなたの病歴と身体診察を考慮した後、特定の検査はあなたの医者によって注文されます。敗血症性関節炎の診断に使用される検査には以下が含まれます:
- 白血球数の増加と細菌を特定するための血液検査
- 関節の損傷を評価するためのX線またはその他の画像検査
- 感染を示す可能性のあるいくつかのパラメーターについて滑液(関節)液を分析するための関節穿刺
処理
細菌性敗血症性関節炎の場合、感染を引き起こしている特定の細菌を特定する必要があります。細菌が特定されると、適切な抗生物質が開始されます。細菌を殺すために使用される抗生物質は通常、経口または静脈内に4〜6週間服用されますが、新しい研究では、2週間の抗生物質のより短い期間も同様に効果的であることが示唆されています。
関節穿刺、外科的洗浄(無菌溶液で関節を洗い流す)、または創面切除(腐敗した組織の除去)のいずれかにより、感染した関節腔を空にする必要がある場合もあります。敗血症性関節炎に起因する重大な関節損傷があり、最終的に関節置換術に至ります。
危険因子
特定の要因は、敗血症性関節炎を発症するリスクを高めます。それらには以下が含まれます:
- 他の種類の関節炎、関節手術、関節損傷による以前の関節の問題
- 病気や免疫抑制剤の服用による免疫力の低下
- 皮膚の傷や開いた傷はバクテリアが体に近づくことを可能にします
- 注射薬の乱用とアルコール依存症は高い感染リスクと関連しています
有病率
敗血症性関節炎は、乳児や子供を含むあらゆる年齢層の誰にでも発症する可能性がありますが、乳児や高齢者に多く見られます。成人では、体重を支える関節(腰、膝、足首)が最も影響を受けます。小児では、股関節が一般的に冒されます。人口が高齢化するにつれて、医師は敗血症性関節炎の患者を多く見ています。
興味がある点
- 敗血症性関節炎に関与する最も一般的なタイプの細菌は、通常はブドウ球菌と呼ばれる黄色ブドウ球菌です。
- ウイルスが関節を攻撃する場合、それはウイルス性関節炎と呼ばれ、通常、状態は自然に解消します。ただし、抗ウイルス療法が必要な場合もあります。
- 真菌性関節炎として知られている真菌によって引き起こされる関節感染症は非常にまれであると考えられています。
敗血症性関節炎を示す兆候や症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。