帯状疱疹の治療方法

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著者: Janice Evans
作成日: 23 J 2021
更新日: 14 11月 2024
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【帯状疱疹】高齢者の注意すべき感染症③帯状疱疹の原因と予防
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帯状疱疹(HZ)とも呼ばれる帯状疱疹の治療には、多面的なアプローチが必要です。発疹の治癒を加速し、発生に伴う痛みを最小限に抑え、合併症のリスクを軽減します。数ヶ月または数年も続く(帯状疱疹後神経痛、またはPHN)。冷湿布などの家庭薬は症状を改善する可能性がありますが、医師は抗ヒスタミン薬、鎮痛剤、およびその他の市販オプション、ならびに抗ウイルス薬またはその他の処方薬を勧めることもあります。

体のどこかに帯状疱疹があると不快感があればすぐに医師に診てもらえるでしょうが、目の領域に影響を与える帯状疱疹は、永久的な視力の可能性を避けるために、できるだけ早く治療することが不可欠です損傷または失明さえ。経口抗ウイルス薬が必要です。眼のどの部分が関与しているかによっては、医師が局所ステロイドを処方する場合もあります。


処方せん

帯状疱疹の発生の重症度を最小限に抑えるには早期治療が鍵であり、抗ウイルス薬が主な選択肢です。

抗ウイルス薬水痘ウイルスの増殖を防ぎ、皮膚病変の治癒を早め、痛みの重症度と持続時間を減らします。発疹が最初に出現してから72時間以内に投与すると最も効果的です。水疱の発生が帯状疱疹の疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

72時間以内に抗ウイルス薬による治療を開始できない場合でも、抗ウイルス薬を服用すると役立つ場合があることに注意してください。

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帯状疱疹を治療するための3つの抗ウイルス薬があります:ゾビラックス(アシクロビル)、ファムビル(ファムシクロビル)、およびヴァルトレックス(バラシクロビル)免疫機能が低下している人(臓器提供者やヒト免疫不全ウイルスまたはHIVに感染している人など)静脈内アシクロビルが必要な場合があります。

アシクロビルは最も安価な薬になる傾向がありますが、他の選択肢よりも頻繁に服用する必要があります。

症状を最小限に抑えるために、他の薬も処方されることがあります:

  • 抗けいれん薬: 痛みを和らげるために、発作の抑制に使用される特定の薬が役立つことがあります。
  • 三環系抗うつ薬: このクラスの抗うつ薬は、よく知られている選択的セロトニン再取り込み阻害薬、またはプロザック(フルオキセチン)などのSSRIとは異なり、神経痛を和らげることがわかっています。具体例には、アミトリプチリン(ジェネリックフォーム)、アベンチル(ノルトリプチリン)、およびノルプラミン(デシプラミン)。
  • コルチコステロイド:帯状疱疹やPHNには一般的に処方されていませんが、プレドニゾンなどの抗炎症性コルチコステロイドは、目や他の顔面神経が影響を受けている場合に日常的に使用されています。
  • オピオイド: モルヒネ徐放性パッチまたはフェンタニルパッチなどの特定の経皮的オピオイド療法、および経口オピオイド(麻薬)は、帯状疱疹またはPHNが極度の痛みを引き起こす場合に効果的であることが証明されています。

市販薬療法

市販のオプションは、処方薬と組み合わせて、または場合によっては1つではなく、使用することをお勧めします。


  • OTC鎮痛薬:タイレノール(アセトアミノフェン)、モトリン、アドビル(イブプロフェン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、軽度から中程度の痛みを緩和するのに効果的です。帯状疱疹の子供にNSAIDを投与する場合は、用量が彼女の年齢と体重に適切であることを確認してください(ラベルでわかりますが、小児科医に確認することもできます)。

子供にアスピリンやアスピリンを含む薬を与えないでください。子供のアスピリン含有薬の使用は、脳と肝臓の腫れを引き起こすまれな疾患であるライ症候群のリスクの増加と関連しています。

  • 抗ヒスタミン剤: ベナドリル(ジフェンヒドラミン)などの経口抗ヒスタミン薬は、かゆみを和らげる可能性があります(ただし、眠気も引き起こすので、集中または運転が必要な場合は服用しないでください)。局所抗ヒスタミン薬を試すこともできます。たとえば、ベナドリルは、皮膚に直接塗布するためのスプレー、クリーム、またはスティックとして提供されます。
  • カラミンローション: 局所抗ヒスタミン薬のように、カラミンローションはかゆみや痛みを和らげることができます。古典的な濃いピンク色のものが気に入らない場合は、クリアバージョンも見つけることができます。
  • リドカイン:この局所麻酔薬は、痛みを伴う領域を一時的に麻痺させることにより、痛みを和らげるのに役立ちます。これは、さまざまなOTC皮膚しびれクリームや、皮膚に張り付いて1日あたり最大12時間少量のリドカインを放出するリドダームと呼ばれるパッチに含まれています。リドカイン(任意の形式)のみを使用してください帯状疱疹の後に帯状疱疹後神経痛(PHN)が続く場合のように、水疱が治癒した後も無傷の皮膚、つまりまだ痛みやかゆみがあります。
  • カプサイシン: 口に火をつける唐辛子の有効成分は、皮膚にも麻痺を起こします。これは、痛みの信号を伝達するサブスタンスPと呼ばれる神経化学物質を枯渇させることによって機能します。カプサイシンがPHNなどの神経損傷の痛みを和らげるのに効果的であることが多くの研究で判明しました。ほとんどの研究は、高濃度(8%)のカプサイシンを含む処方のみのパッチ(Qutenza)に注目しています。ドラッグストア、健康食品店、およびオンラインで、より少ない用量のカプサイシンを含むクリームを見つけることができます。これらの1つであるZostrixには、0.1%のカプサイシンが含まれています。あなたのための適切な量について医師に相談してください。

カプサイシンを適用するときは、使い捨て手袋を着用してください。目や皮膚の損傷または敏感な部分に触れないように注意してください。

ホーム救済とライフスタイル

不快な発疹を引き起こすことに加えて、他の一般的な帯状疱疹の症状は、他のウイルス感染に似ています。

帯状疱疹は、あなたが発熱し、疲れ、そして概して体調不良になる可能性があります。

処方薬や市販薬が役立ちますが、それに対処するときにできる最も重要なことの1つは、自分の健康を守ることです。あなたが帯状疱疹を持っている他の誰かを世話しているなら、TLCでそれらを贅沢にしてください。

いくつかの特定の戦略は痛みを和らげるのに役立ちます:

  • 肌にやさしい。 痛みを和らげ、水ぶくれを乾かすために、必要に応じて冷湿布を適用してください。(局所用クリームまたはパッチを使用している場合は、これを行わないでください)
  • 落ち着いたお湯に浸かってください。 オートミールバスはかゆみを和らげることができます。ドラッグストアやスーパーマーケットでパッケージ化されたコロイド状オートミールバス製品を購入するか、自分で作ることができます。通常のオートミール(朝食に食べる種類)をフードプロセッサーで、細かい粉末になるまで実行します。 。暖かい(熱くない)浴槽に水1インチあたり1杯を追加します。
  • 快適なドレス。 衣服からの摩擦は痛みを悪化させる可能性があります。発疹が外出時にカバーする必要がある体の一部にある場合は、緩くフィットし、天然繊維で作られたものを着用してください。
  • 十分に休んでください。 ほとんどの人にとって7〜9時間の十分な夜間睡眠の記録に加えて、必要に応じて昼間は昼寝をします。
  • よく食べる。これは、食事中および食事の間にバランスの取れたさまざまな栄養価の高い食品を入手し、飽和脂肪、塩分、空カロリーが高いものを最小限に抑えることを意味します。
  • できると感じたときに体を動かしてください。 ストレッチやウォーキングなどの簡単なエクササイズを試してください。
  • 気を散らしてください。心の痛みや不快感を取り除く方法を見つけましょう。これは、友人とチャットしたり、趣味でその編み物プロジェクトを再開したりすることに集中するのと同じくらい簡単かもしれません。カードゲーム、パズル、またはその他の楽しいアクティビティで、帯状疱疹の子どもを引き込みます。
  • ストレス解消。 瞑想、読書、心地よい音楽を聴くなど、リラックスするのに役立つ活動や実践に目を向けてください。ストレスは痛みを悪化させ、うつ病につながる可能性があります。

補完医学(CAM)

帯状疱疹の痛みを治療するための従来とは異なるアプローチを試すことに心を開いている場合は、経皮的電気神経刺激(TEN)について医師に相談することを検討してください。この療法には、無害なレベルの電気を適用して皮膚を刺激し、緩和をもたらすことができます痛みの信号の伝達を妨害することによって。

研究では、TENSが帯状疱疹の痛みを緩和し、PHNを予防するのに効果的であることが判明しています。

帯状疱疹のための他の代替治療が検討されてきましたが、実行可能と見なされるほど十分に研究されたものはありません。これらの中には、膵臓によって自然に生成されて食事からタンパク質を消化するのを助けるタンパク質分解酵素があります。それらはまた、パパイヤやパイナップルなどの特定の食品にも含まれています。

パパイヤ(パパインと呼ばれる)、パイナップル(ブロメラインと呼ばれる)、および動物の膵臓に由来するサプリメントは、オンライン、健康食品店、および一部の食料品店やドラッグストアで見つけることができます。彼らはしばしば消化酵素サプリメントとして販売されています。

1995年のドイツの帯状疱疹患者192人を対象とした研究では、半分が14日間タンパク分解酵素を摂取し、残りの半分がアシクロビルを摂取しました。両方のグループが同様の痛みの軽減と肌の改善を経験しましたが、アシクロビル治療。タンパク質分解酵素を摂取しているグループは、副作用が大幅に少なかった。

タンパク質分解酵素には、消化不良やアレルギー反応などの副作用があります。パイナップルやパパイヤにアレルギーがある場合は、それらの果物に由来するサプリメントを避けてください。

タンパク質分解酵素、特にブロメラインとパパインは、アスピリンやクマディン(ワルファリン)などの抗凝血剤と一緒に服用しないでください。これらの薬の効果が高まる可能性があります。タンパク質分解酵素パンクレアチンも、葉酸ビタミンの吸収を妨げる可能性があります。

タンパク質分解酵素が帯状疱疹の症状を和らげるのに本当に役立つという証拠がほとんどなく、副作用がある可能性があることを考えると、帯状疱疹を治療する前に医師に確認する必要があります。

帯状疱疹を予防するための最良の戦略